Консультация эндокринолога /

Гипотериоз, акне — вопрос №1344687

153 просмотра

Добрый день. Я девушка. Мой возраст 22 года. Изначальные жалобы были - акне (уже с подросткового возраста, но с каждым годом все хуже). Дерматолог, естественно, направила меня к эндокринологу и гинекологу. Были сданы анализы на гормоны, половые в т.ч. Напишу только те, что не в норме. ТТГ - 7,64 ( реф. 0,44 - 3,63) - повышен , Т4 св - 19,4 (реф. 12.4 - 20.4) - верх.граница нормы, Т3 св. 3,56 (реф. 3.66-6.72) - понижен. При этом пролактин чуть повышен 504.1 (реф 4.2 - 496), но насколько я знаю он очень чувствительный, а также 17-ОН-Прогестерон 6.20 (реф. 0.20-10.46) (но я сдавала все на 4 д.ц, поэтому он должен быть до 2.5 насколько мне известно.. все остальные в норме, в том числе тестостерон, дегидротестостерон, ЛГ, ФСГ, кортизол. Также были сданы АТ-ТПО 26.47 ( реф. 0.00 - 34.00), что тоже вроде как является нормой, а также кортикотропин АКТГ тоже в норме (проверить работу надпочечников). Биохимия в норме, по общему анализы все в норме, кроме тромбоцитов (145 - низкие).
По узи ЩЗ уменьшена (6 мл), узлов нет.
По узи надпочечники в норме.
Присутствуют почти все симптомы гипотериоза, при этом цикл регулярный, по узи органов малого таза все хорошо.
Эндокринолог изучив анализы сказала, что гормоны пить не нужно, и чтобы вылечить прыщи надо пить КОК и витамины и что гипотериоз никак не влияет на мои прыщи. Подскажите пожалуйста, действительно ли это так? Действительно ли мне не нужно ничего пить и правда что акне никак не связано с ЩЗ в моем случае? При этом, повторюсь, почти все симптомы есть и каждый день я чувствую сильную слабость, сонливость, что мешает повседневной жизни. Заранее спасибо за уделенное время и ответ.

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Вам нужно дообследование, чтобы исключить ВДКН сдайте генетический анализ на дефицит 21 гидроксилазы и пролактин повторно с оценкой макропролактина (до начала терапии КОК).

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин (через 2 мес при нормализации ТТГ): за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Эндокринолог изучив анализы сказала, что гормоны пить не нужно, и чтобы вылечить прыщи надо пить КОК и витамины и что гипотериоз никак не влияет на мои прыщи -да, действительно это так. Действительно вам не нужно лечение Л-тироксином (нужен йод 150 мкг в день, витД 2000МЕ в сутки и ферретаб 1 т/д 2 мес при снижении ферритина в крови ниже 45 нг/мл.) и контроль ТТГ, Т4св, Атк ТПО через 2 мес. Это правда, что акне никак не связано с ЩЗ в вашем случае.
Сильная слабость, сонливость может быть из-за дефицитов вит и микроэлементов - проверьте их (ферритин, витД).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
10 августа 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Гипотериоз, узлы менопауза
12 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
АИТ-?, гипотериоз, почему такая реакция на ДЕКСАМЕТАЗОН
30 апреля 2021
tatyana-shangaraeva@yandex.ru, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Акне,комедоны
25 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Акне и Золотистый стафилококк
10 января
Meadley
Вопрос закрыт
Наружные ретиноиды после системных
16 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел