Что вас беспокоит?
Гипотериоз, акне
Добрый день. Я девушка. Мой возраст 22 года. Изначальные жалобы были - акне (уже с подросткового возраста, но с каждым годом все хуже). Дерматолог, естественно, направила меня к эндокринологу и гинекологу. Были сданы анализы на гормоны, половые в т.ч. Напишу только те, что не в норме. ТТГ - 7,64 ( реф. 0,44 - 3,63) - повышен , Т4 св - 19,4 (реф. 12.4 - 20.4) - верх.граница нормы, Т3 св. 3,56 (реф. 3.66-6.72) - понижен. При этом пролактин чуть повышен 504.1 (реф 4.2 - 496), но насколько я знаю он очень чувствительный, а также 17-ОН-Прогестерон 6.20 (реф. 0.20-10.46) (но я сдавала все на 4 д.ц, поэтому он должен быть до 2.5 насколько мне известно.. все остальные в норме, в том числе тестостерон, дегидротестостерон, ЛГ, ФСГ, кортизол. Также были сданы АТ-ТПО 26.47 ( реф. 0.00 - 34.00), что тоже вроде как является нормой, а также кортикотропин АКТГ тоже в норме (проверить работу надпочечников). Биохимия в норме, по общему анализы все в норме, кроме тромбоцитов (145 - низкие). По узи ЩЗ уменьшена (6 мл), узлов нет. По узи надпочечники в норме. Присутствуют почти все симптомы гипотериоза, при этом цикл регулярный, по узи органов малого таза все хорошо. Эндокринолог изучив анализы сказала, что гормоны пить не нужно, и чтобы вылечить прыщи надо пить КОК и витамины и что гипотериоз никак не влияет на мои прыщи. Подскажите пожалуйста, действительно ли это так? Действительно ли мне не нужно ничего пить и правда что акне никак не связано с ЩЗ в моем случае? При этом, повторюсь, почти все симптомы есть и каждый день я чувствую сильную слабость, сонливость, что мешает повседневной жизни. Заранее спасибо за уделенное время и ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Вам нужно дообследование, чтобы исключить ВДКН сдайте генетический анализ на дефицит 21 гидроксилазы и пролактин повторно с оценкой макропролактина (до начала терапии КОК).
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин (через 2 мес при нормализации ТТГ): за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.
Эндокринолог изучив анализы сказала, что гормоны пить не нужно, и чтобы вылечить прыщи надо пить КОК и витамины и что гипотериоз никак не влияет на мои прыщи -да, действительно это так. Действительно вам не нужно лечение Л-тироксином (нужен йод 150 мкг в день, витД 2000МЕ в сутки и ферретаб 1 т/д 2 мес при снижении ферритина в крови ниже 45 нг/мл.) и контроль ТТГ, Т4св, Атк ТПО через 2 мес. Это правда, что акне никак не связано с ЩЗ в вашем случае.
Сильная слабость, сонливость может быть из-за дефицитов вит и микроэлементов - проверьте их (ферритин, витД).
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20191 ответ
- 31 Августа 20208 ответов
- 14 Мая 20216 ответов
- 4 Июля 20211 ответ