Результаты поиска

Здравствуйте! По описанию Ваших симптомов и с учётом отсутствия патологии по УЗИ, целесообразно выполнение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыжи диска на шейном уровне со сдавлением нервного корешка.

Здравствуйте!
По обследования и диагнозу каких-либо противопоказаний к планированию и вынашиванию беременности у Вас нет: по большей части, все проблемы носят функциональный характер на фоне дисфункции вегетативной нервной системы;
Если планируется назначение антидепрессантов, то препарат выбора - сертралин (золофт) - разрешён во время беременности

Вы все правильно делаете . До ползания полноценного на четвереньках у детей возможны различные варианты ползания по - пластунски, норм никаких нет, ребенок делает так как ему удобнее . Учитывая что уже есть попытки встать на четвереньки - в течение —2 мес должны поползти уверенно на четвереньках

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Посмотрел файлы.

На МРТ не описан важный параметр, на основании которого, решается вопрос о необходимости артроскопии.
Важно знать ширину субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы.
Если оно не сужено, то можно лечить консервативно. Если есть критичное сужение и сухожилие надостной мышцы в нём всё время ущемляется, отекает и воспаляется - нужно делать артроскопию.
Уточните этот параметр.

В таких случаях при консервативном лечении обычно рекомендуют:

НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Коррекция рекомендаций после уточнения МРТ.

Здравствуйте. Примерно всё одинаково у двоих детей.
Дисплазии нет, но и полной нормой назвать нельзя.

Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Расстояние d. Не более полутора см в норме
Линия Шентона в норме.

Рекомендовано:
1. Я то же считаю, что пока можно пробовать без шины (стремян) обойтись.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Обязательно.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.

На фото и по результатам рентгенографии имеем комбинированное плоско-вальгусное и поперечное плоскостопие 2-3 степени.
Здесь обычная обувь не подойдёт. Никакого толка от неё не будет.
Нужна сложная индивидуальная ортопедическая обувь, которую изготавливают на протезно-ортопедических предприятиях.
В обувь нужно изготавливать индивидуальные стельки.

Рекомендовано:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Сложная индивидуальная ортопедическая обувь и ортопедические индивидуальные стельки.
3. ЛФК ежедневно https://youtu.be/zsoP_-EnPPY
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Нужно записаться на очную консультацию в институт Турнера (Питер). Вам не далеко.
Проблема со стопами серьёзная. Если будет прогрессировать, потребуется оперативное лечение.
Ссылка на Турнера https://www.rosturner.ru/ Это ведущее учреждение в стране по детской ортопедии.

Здравствуйте.
Отправьте сюда данные МРТ. Сами данные с диска и описание.
Скопировать данные в облако и ссылку вставить сюда.
И рентген желательно посмотреть в двух проекциях

Здравствуйте.
1. Никто не будет делать ревизионное эндопротезирование, пока пациент нормально ходит и болей практически нет.

2. Признаки нестабильности есть, но критичными их назвать нельзя.
Поэтому нагрузки нужно уменьшить, но не прекращать и смотреть, как дальше будет развиваться ситуация.

Нестабильность может постепенно уйти или нарастать.
Никто не знает, как будет, но в молодом возрасте больше шансов, что нестабильность пройдёт.

3. Противоречий между мнениями травматолога в поликлинике и стационара не нахожу.
Всё идёт своим чередом и никаких резких движений делать не нужно.
Никакой беды в прекращении ЛФК не нахожу.

Прохаживайтесь рядом с домом, не преодолевая боль.
Через несколько месяцев будет понятно, в каком направлении развивается ситуация.