Результаты поиска

Татьяна, здравствуйте!
Прочитала вашу историю. У меня сложилось впечатление, что аллергия на белок коровьего молока, действительно, есть. Потому что эпизод острой аллергии повторился дважды с чёткой связью с молочным прикормом.

Отвечаю на ваши вопросы по порядку:
1. Раз реакция на молочные продукты повторилась, то больше пока вводить их не следует. Два раза - это достаточно, чтобы заподозрить аллергию на белок коровьего молока (АБКМ) и начать обследование.

2. При безмолочной диете есть риск дефицита витамина Д и кальция. Поэтому обычно рекомендуется начать приём витамина Д (Аквадетрим, Вигантол, Детримакс актив) по 3 капли (1500 ЕД) ежедневно постоянно. И кальций - кальций комплит для малышей, разрешен с рождения, по 5 мл суспензии 1 раз в день -1 месяц; затем перерыв 3-4 месяца и снова повторить.

3. При своевременно начатой безмолочной диете прогноз хороший. Как правило, диета назначается на 6 месяцев, а после года можно снова попробовать дать молочный продукт. За это время иммунная система и кишечник созревают, и аллергия проходит у большинства детей.

4. Серьёзных последствий у АБКМ, как правило, нет. Вместо молочных прикормов можно давать мясо кролика, индейки, разные безмолочные каши, все овощи, фрукты. И рацион ребёнка не будет скудным.

5. Не соглашусь с педиатром, анализы на аллергены уже можно сдавать, в этом возрасте они информативны.
Для диагностики аллергии к белкам коровьего молока нужно сдавать специфические Ig E. Анализ лучше делать методом ImmunoCap, это самый точный метод на сегодняшний день.
Сдать нужно отдельно к каждому белку молока:
- Казеину
- Альфалактальбумину
- Беталактоглобулину
- Бычьему сывороточному альбумину
- Цельному молоку.

По результатам можно подтвердить аллергию, и решить какие молочные продукты (кисломолочные, термически обработанные, говядину...) можно употреблять в пищу. Самая стойкая и долго проходящая аллергия - на казеин.

6. В целом не паникуйте, всё хорошо. Аллергия на молоко, и правда, проходит у большинства детей к 2-3 годам. А иногда и к году.

Здравствуйте. Каа часто видете прожилки в кале?

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет
Положительная реакция на скрытую кровь это признак абкм.

Часто встречающиеся прожилки в кале это признак абкм. У грудничков это основная причина. Сразу абкм не проявляется, на ее развитие нужно время и употребление молочной продукции.

Рекомендую соблюдать строгую безмолочную диету. Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.


Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Запах стула тоже норма.

Зелёный цвет вариант нормы. Цвет кала может быть любым оттенком жёлтого или зелёного.

Здравствуйте, ребёнок до 10-12 лет может и должен болеть 10 и даже 12 раз в год - так организм знакомится с микрофлорой окружающего мира, в котором ему жить всю жизнь. Если ребёнок вакцинирован по возрасту, то он легче и быстрее переносит респираторные и другие заболевания, так как иммунитет натренирован. Рекомендую к приёму для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Исмиген по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней, затем перерыв 20 дней и ещё 2 курса по 10 дней с перерывом в 20 дней между ними. Принимать утром за полчаса до завтрака. Иммунал капли (разрешены с 1 года) или таблетки (разрешены с 6 лет) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс или Доппельгерц-киндер или Алфавит или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Как Вас удобно. Для коррекции стула это не имеет значения. Можно утром сразу 2 пакетика, если она сможет выпить такой объем.

Здравствуйте по описанию у Вас аллергия- острая крапивница, обратится нужно к терапевту очно , сдайте общий анализ крови, СОЕ, СРБ, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ ,ЩФ, глюкоза, холестерин, креатинин), кал на яйца глист методом обогащения, общий IgE, УЗИ органов брюшной полости.
- рекомендую начать принимать сорбенты ( полисорб/энтеросгель)
- антигистаминный препарат- Никсар 20 мг в день.
- гипоаллергенная диета.

Здравствуйте, рекомендую Феназалгин на 1 день, и затем Лактофлорене ЦИСТ - комплексная формула для борьбы с циститом. В состав входят пробиотики, растительные экстракты и D-манноза, которые способствуют уменьшению болей и резей при мочеиспускании, снижению риска появления инфекций мочевыводящих путей и дискомфорта от их проявлений. Лактофлорене-ЦИСТ воздействует на причину, способствует выведению возбудителей инфекции и заботится о здоровье всей мочевыделительной системы в целом. Живые молочнокислые бактерии с их пробиотическим действием помогают восстановить баланс кишечной флоры. Экстракт клюквы, богатый проантоцианидинами, способствует правильному функционированию мочевыделительной системы. D-манноза – это простой сахар, экстрагируемый из березы, который медленно усваивается, и за счет этого достигает почек и мочевого пузыря, где связывает бактерии-возбудители инфекции Эшерихия коли, и способствует их выведению с мочой. Курсом 10-30 дней по клинической ситуации. Если имеется вагинальный зуд, рекомендую вагинальные свечи с Мирамистином и вагинальные капсулы Лактонорм. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Сергей, добрый день! Какой общий Иммуноглобулин Е?

Здравствуйте!
При неэффективности диеты и физ.активности от 150 мин в неделю, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения 1 степени (ваш ИМТ 32): орлистат, сибутрамин или лираглутид (у четом противопоказаний).
Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование.
С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается), ферритин (запас железа).

Да, конечно, на фоне аутоиммунного воспаления происходит увеличение лимфоузлов. Я тоже думала, что лучше бы сделать биопсию увеличенного лимфоузла (биопсию припухлости нет смысла делать, это просто отек ткани), чтобы понять причину. Да, отек может сдавливать глоточный нерв, то есть ЛОР исключил изменения самой носоглотки. Нужно будет повторить УЗИ сердца через 2-3 недели для контроля, раньше нет смысла. Да, мочегонных слишком много, нет необходимости принимать их в таком количестве. Отек они не уменьшат, так как причина не в сердечной недостаточности. Советую отменить амлодипин - он способствует отечности. Какую дозу престариума принимаете? Верошпирон можно продолжать принимать 25 мг утром. Розувастатин тоже продолжайте принимать. Скорость повышена в выходном тракте ЛЖ из-за гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции на фоне гипертонии. Размер легочной артерии в норме, увеличение скорости кровотока в легочной артерии могло быть на фоне тахикардии в момент исследования. Проблем с легкими нет - правые камеры сердца не расширены, то есть нет постоянно повышенного давления в легочной артерии.

Думаю, можете выполнить ЭКГ, сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, Ат к ТПО). Необходима консультация терапевта, возможно потребуется осмотр кардиолога и эндокринолога
Обследуйтесь и Будьте здоровы!