Результаты поиска

Здравствуйте, подгрузите анализы

Здравствуйте

Инсулинорезистентность является следствием лишнего веса, а не причиной
Вес снизится, инсулин и индекс Хома (по которым говорят о наличии инсулинорезистентности) придут в норму. Сейчас эти показатели не смотрим уже

Можно прибегнуть к терапии Семаглутидом

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте!
По поводу МРТ шеи, описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические в виде остеохондроза, спондилоартроза), присущие всем людям. Укажите еще размеры протрузий, либо приложите фото МРТ.
По поводу описанной кисты, лучше обратиться к оториноларингологу, т.к. она влияет больше на ЛОР-органы.
С целью купирования воспалительного и болевого синдрома в шее назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.

По поводу снижения памяти необходимо объективно оценить степень когнитивных нарушений с помощью шкал MOCA или MMSE, это можно сделать на очном приеме невролога.
Специальных препаратов для улучшения памяти не существует, здесь главную роль играет образ жизни: полноценное питание, регулярные умеренные физ.нагрузки, заучивание стихов, чтение, изучение иностранных языков, соблюдение режима труда/отдыха (сна).

Снижение памяти может вызывать тревожно-депрессивное состояние, считаете себя тревожным человеком?

Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Прикрепите фото горла

Здравствуйте, да данные показатели соответствует дисбактериозу, все это условно-патогенные микроорганизмы, передающиеся половым путем. Если есть жалобы или планируете беременность, обычно рекомендуют лечение доксициклин по 1 таб 2 раза в день 10 дней, орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней, все это с партнером одновременно. Вам свечи гайномакс 7 дней , далее лактожиналь 14 дней для восстановления микрофлоры

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, для деток этого возраста характерны относительные нейтропения и лимфоцитоз. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ, что характерно для воспаления. Лечение симптоматическое-обильное питье, температуру до 38,5 не снижать. Сейчас соблюдаем диету с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. При выраженной тошноте и рвоте- Тримедат по 25 мг 3 раза в день 3-5 дней. Бак сет 1 раз в день 7-10 дней.

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований полностью.

Понижены тромбоциты незначительно и, скорее всего, на фоне той же вирусной инфекции. Сейчас необходимо сделать только контроль анализа в динамике через 2-3 недели.

Добрый день! Лимфатеческие узлы увеличиваются либо в ответ на инфекцию, либо в рамках лимфопролиферативного заболевания. Для исключения «плохих» диагнозов в первую очередь нужно сделать УЗИ этих л/узлов, также посмотреть хорошо грудь (маммография). Если это реактивное увеличение, то да, могут давать эти выявленные бактерии

Здравствуйте! Попробуйте заменить препарат на Климонорм или цикло-прогинову.