Консультация педиатра /

Рвота, слабость у ребенка — вопрос №2334512

94 просмотра

Добрый день. Девочка 3 года, 3 день болеет. Три дня назад стала часто проситься в туалет.Температура днем 36,7 к вечеру 37,2. Вчера к вечеру вырвало два раза. Плохо ест, в основном отказывается от еды, только пъет. Вчера сдали кровь. Повышено СОЭ, креатинин в норме. Мочу вчера не смогла собрать, попробую сегодня. Что это может быть. Так вроде бегает играет, единственное когда рвало вчера, появилась слабость.

Возраст: 3

Хронические болезни: Реактивные изменения поджелудочной железы, перегиб желчного в шейке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, для деток этого возраста характерны относительные нейтропения и лимфоцитоз. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ, что характерно для воспаления. Лечение симптоматическое-обильное питье, температуру до 38,5 не снижать. Сейчас соблюдаем диету с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. При выраженной тошноте и рвоте- Тримедат по 25 мг 3 раза в день 3-5 дней. Бак сет 1 раз в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо за ответ. Скажите, если креатинин в норме, то это не могу быть почки, т.к. пысала часто, иногда были безрезультатные позывы. Или т.к. началась рвота, это кишечка, вирусная инфекция?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Для исключения воспалительного процесса в почках нужно сдать общий анализ мочи после тщательного туалета наружных половых органов.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, необходимо обязательно сдать общий анализ мочи для, исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей(возможен цистит). В общем анализе крови признаки ускоренного СОЭ(признак воспалительного процесса), по остальным параметрам все в норме. Креатинин показывает работу почек(он в норме), при воспалении других отделов мочевыделительной системы он не реагирует. Сейчас обильно ребенка поить, но дробно, учитывая рвоту. За температурой наблюдать.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, спасиьо за ответ!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Всегда рада помочь
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Есть призраки гемоконцентрация ( это сгущение крови), связано с тем что ребёнок мало пьет жидкости в течение дня .
А именно воды
Поэтому увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг

Тромбоциты в норме

Лимфоциты преобладают нейтрофилы как и должно быть до 4-5 лет , так как после происходит физиологический перекрест

Воспалений нет

Эозинофилы в%соотношениях не оцениваем , они не несут значимости . Оцениваем только абсолютные - они норма

Повышение соэ- на фоне контакта с вирусом , идет воспламените

По лечению :
Противовирусные не нужны так как не обладают никакой эффективностью доказанной

1) пить больше водички 40 мл/ кг

2) При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .



3)К лечению добавить сорбент - полисорб на три дня

4)Диета - ограничить молочное всё , фрукты и овощи свежие


5)Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 7 дней

6)Каждое утро принимать витамин Д3 обязательно ! Для иммунитета . Ваша доза 1500
Каждый день , круглый год .

7) Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%-60%

2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день


Досдать ОАМ
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается ускоренное СОЭ
СОЭ приходит в норму в течении месяца
Анемии нет
Рекомендую сдать ОАК , для исключения инфекции мочевыводящих путей
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовирус у ребенка
28 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укачало и вырвало при беременности
30 апреля 2022
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рвота после экспресс-успокоина
2 января
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...