Результаты поиска

2837 совпадений
Пить или не пить антибиотик?
2 июня 2024
Ребёнок 5,5 месяцев находился в контакте с ребёнком 11 лет, у которого пришёл положительный анализ на антитела G и M к коклюшу, что говорит о его болезни в данный момент. Малыш затемпературил 3 дня назад до 38.5 - один день держалась, сопельки и кашель. За утро уже 5...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как давно был контакт, он разовый? Или каждый день контактирует до сих пор?
амоксициллин не помощник с коклюшем.
Тиреотоксикоз
9 декабря 2023
Здравствуйте! В июле этого года мне был диагностирован тиреотоксикоз многоузловой токсичный зоб, ттг 0,3; ст4 79,9. Был назначен тирозол, сейчас я пью дозировку 10 мг + 5 мг. Нынешние показатели, спустя 4 месяца ттг 0,13 ; ст4 29,8. Назначили сдать анализ на антитела к...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Во- первых не паникуйте раньше времени. Все хорошо. Перед назначением тирозола Вы должны были сдать АЛТ, АСТ, билирубин и ОАК ( общий анализ крови). Почему контроль Вы осуществили только через 4 месяца? Контроль должен быть каждые 1.5 месяца, показателей Т4св и Т3 св, чтобы регулировать дозировку тирозола, возможно ее увеличение до 10 мг утром и вечером, и т.д. Не нужно контролировать ТТГ( он остается подавленным очень долгое время, вплоть до 5-ти месяцев, а св Т4 у Вас намного лучше) АТ к р ТТГ должен быть изначально сделан. Пока об операции не может быть речи. Операция или РЙТ проводится при рецидиве заболевания. Увеличить дозировку 10 мг утром и вечером в одно и тоже время. Контроль Т4 св и Т3 св через 4 недели. На ТТГ не ориентируемся. После нормализации Т4 св и Т3 св, нужно постепенно снижать дозировку. Это длительное лечение , как правило, не менее 1.8 года. Когда показатели АТ к р ТТГ придут в норму можно попробовать отменить терапию. У Вас есть еще какие-нибудь жалобы? Тахикардия? Рекомендовано на момент лечения
Химический состав рациона при тиреотоксикозе:
• 100-200 г белков;
• 90-100 г жиров;
• 450 г углеводов.
Суточная калорийность меню при тиреотоксикозе должна составлять 2000-3000 ккал. При этом набор продуктов может быть разнообразным, хотя рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, поскольку они содержат легкоусвояемые жиры, полноценные белки и кальций. Особое внимание следует уделить именно кальцию. При тиреотоксикозе теряется большое количество этого элемента, вплоть до хрупкости костей. Помимо этого, важность кальция заключается в том, что он способен снижать активность гормонов щитовидной железы. Продукты с кальцием необходимо включать в каждый прием пищи. Можно чередовать сыр, творог, молочные изделия, кунжутное семя и другие. Мясо или рыбу следует употреблять дважды в день. При тиреотоксикозе разрешается употреблять запеченный картофель небольшими порциями. За сутки разрешается съедать 450 г хлеба, 100 г сахара, 20 г масла (сливочного и растительного). Для здорового сна – кисломолочный продукт на ночь.
Магазинный майонез следует заменить домашним. Чтобы его приготовить, нужно подсушить любые орехи на сковороде (кроме арахиса) и измельчить в кофемолке. К ореху добавить лимонный сок, тертый чеснок, мед или растительное масло, желток. Ингредиенты взбивают миксером.
Нет необходимости сильно увеличивать процент жиров или углеводов в рационе, но важно получать хотя бы физиологический минимум белка (1-1,5 г на 1 кг массы тела). Нужно употреблять пищу с магнием и калием( сухофрукты, свекла, красный перец, гречневая и овсяная крупы бобовые тыква кабачки капуста черная смородина морская капуста орехи, кальцием (молоко, кефир, творог, сыр), фосфором ( рыбные, мясные , молочные продукты) и витаминами.
Ограничиваются продукты, оказывающие возбуждающее действие на цнс и сердечно-сосудистую систему: крепкий чай, кофе, шоколад, наваристые мясные бульоны и рыбные бульоны, исключается алкоголь.
Важно выбирать те способы приготовления пищи, при которых теряется минимум витаминов и микроэлементов. Это позволит получать больше питательных веществ.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный ржаной из муки разного помола – тонкого, грубого.
Супы. Вегетарианские на слабом мясном или курином бульоне, а также молочные и слизистые из круп (вермишель, геркулес, рис, гречка)
Мясо и мясные продукты. Паровые котлеты, кнели, рулеты, фрикадельки, зразы, паровые пудинги из нежирных сортов говядины, мясо кролика и птицы (курица, индейка без кожи).
Рыба. Нежирные сорта морской и речной рыбы (треска, хек, судак, навага) в отварном или запечённом виде или в виде парового суфле, котлет, биточков.
Салаты можно готовить из сырых и вареных овощей. При тиреотоксикозе полезен винегрет и всевозможные овощные рагу с брюквой, турнепсом, цукини, баклажанами, кабачками, спаржей, салатом, горошком, перцем, шпинатом, кукурузой, топинамбуром. Для заправки лучше использовать зеленые приправы, белое вино, томаты, соевый соус, лимонный сок.
Молоко и молочные продукты. Нежирные сыры, творог, кефир или простокваша, сметана, йогурты.
Яйца. Всмятку в виде натуральных паровых омлетов, а также для добавления в различные блюда, перепелиные яйца.
Жиры. Сливочное и растительное масло, топленое масло – для приготовления блюд.
Крупы и бобовые. Гречневая, овсяная, рисовая, макаронные изделия, бобовые
Овощи, фрукты, ягоды. Любые в различной кулинарной обработке.
Закуски различные, особенно лиственные и овощные салаты.
Сладости. Допустимы различные сладкие блюда и изделия.
Напитки. Некрепкий чай с молоком, компоты, соки из фруктов, ягод и овощей, разбавленные кипяченой водой, отвар шиповника, муссы.
Все блюда готовятся в отварном или запеченом виде, на пару.
Полноценное питание с большим количеством калорий, витаминов и микроэлементов дает возможность восстановить нормальный вес и нормализовать обмен веществ при тиреотоксикозе. Отличительной особенностью такой диеты выступает калорийность, благодаря которой организм может восстановить потерю массы тела, витаминов и полезных микроэлементов. Питание помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания.
1.С антиоксидантной целью рекомендован прием витамина С 500 мг «Solgar» - по 1 таблетке в сутки во время приема пищи – 1 месяц.
2. С нейропротективной целью рекомендован прием мильгаммы (бенфогаммы) по 1 драже 3 р/сутки 1 месяц или нейробион (В6, В9, В12) по 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды – 1 месяц
3. Рекомендован прием Calcium magnesium plus zinc «Solgar» (кальций магний + цинк) – по 2 таблетки во время еды – 1 месяц.
4. Прием препаратов витамина D (вигантол, аквадетрим) в поддерживающей дозировке 2000 МЕ 4 капли) ежедневно в первой половине дня , исследование 25 (ОН) D, с последующей консультацией эндокринолога.
5. Рекомендован прием омега-3 ПНЖК 1000 мг (эйкозопентаеновая к-та и докозогексаеновая к-та) «Now foods» - по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
Такие рекомендации давали профессора, и я в своей практике в последующем, когда я работала в стационаре, что очень ценно ) Берегите себя!
Высокий ферритин
14 июля 2023
Добрый день.Женщина 59 лет, рост 166, вес 115.ожирение 3 стЗаболевания.Жкб( почти отключенный желчный)Жировой гепатоз печени,Эрозивный гастрит.ИБС, гипертония 3 ст, фибрилляция предсердий ( бывает 2-3 раза в год)Был инфаркт в 2017 году.В 2022 году конец марта , при...
Людмила
Вопрос закрыт
Да, он воздействует на слизистую .
Периодически надо принимать разо 20 мг .
Анализы, обследование
27 апреля 2023
Добрый вечер, уважаемые врачи! Прошу Вас посмотреть результаты обследования мскт коронарных артерий(делали вместо коронарографии) и свежие анализы кровиВопросы, которые беспокоят:1. Что по мскт коронарных артерий? Какие обследования нужны в ближайшее время (узи сердца, ЭКГ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга , добрый день. Учитывая гипокинез передне перегородочного сегмента - значит большая вероятность , что инфаркт все -таки был . Сейчас нужно сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения ишемии миокарда.
А также анализы крови: клинический анализ крови, липидограмма , протромбин , глюкоза , креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин .
Дальше - при необходимости коррекция терапии .
Если нужна будет помощь. , обращайтесь, постараюсь помочь.
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким. ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос
Вакцинация: корь, краснуха, паротит
9 марта 2023
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! В скором времени я ложусь с ребенком в дневной стационар, как сопровождающее лицо. Одно из новых требований Минздрава, чтобы у сопровождающего лица тоже была прививка от кори или антитела к ней.Сейчас мне 35 лет. От кори меня прививали в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не смотря на пожизненный иммунитет к краснухе после инфекции или прививки, в случае нуждаемости в поликомпонентной вакцине ее делать можно,учитывая отсутствие в вашем случае противопоказаний к данному иммунобиологическому препарату(см.инструкцию). Следует помнить о контрацепции в течение 1 мес после вакцинации данной вакциной.
Стоит ли пить Л-тироксин и йод при беременности при субклиническом гипотериозе
14 февраля 2023
Добрый день! Обратилась к гематологу по вопросу низких лейкоцитов, сейчас беременность, 22 недели, уровень от 2,2 до 4 обычно, не выше. Назначили анализы крови на инфекции и гормоны ТТГ и т4 свободный. Оказалось,перенесла цитомегаловирус и Эпштейн Барра вирус по показателям...
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Йодид калия принимать обязательно, т.к. он нужен плоду для синтеза своих гормонов. ТТГ тоже лучше снизить, т.к. это влияет на развитие и вынашивание. Л-тироксин вам назначили верно. На плод это повлияет только положительно.
Из анализов нужны АТТПО и ферритин.
Брыжеечные лимфоузлы и ВЭБ
8 декабря 2022
Здравствуйте,ребенку 6.5 лет, после удаления аппендицита в 3.5 года, узнали, что лимфоузлы в кишечнике увеличены,уже около 3 лет, каждые пол года делаю дочери УЗИ брыжеечных лимфоузлов,их достаточно много! Наши педиатры ничего страшного в этом не видят,но это не даёт покоя...
Ольга
Вопрос закрыт
Да, если периодически ребёнок болеет, они снова увеличиваются
Токсаплазмоз
28 октября 2022
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. 30.09.2022 родила дочку. В роддоме сказали все хорошо. Только глазики один слезились и гной был, там капали капли и с собой выписали. Через неделю появился мешочек под глазом. Нас положили в больницу и проводили зондирование одного глаза,...
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Добрый день! Данная проблема у ребенка никак не связана с токсоплазмозом, которого у Вас не было при беременности. Это обычная проблема у новорожденный деток - закупорка слезного канала
Что делать
28 августа 2022
Ровно. год назад.выписался из стационара., где проходил лечение ковид 19 в тяжёлой форме с поражениями 50 на 75. После болезни восстановился быстро, осложнений не было? В марте этого года сдавал анализ на антитела результат 1037. Вчера подскочила температура 38. В аптеке...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У вас нет показаний к госпитализации по скорой.
Сейчас с вами ничего жизнеугрожающего не происходит, не повода для вызова экстренных служб, то что температура снижается очень хорошо. Не факт что заболевание будет протекать тяжело.
Завтра позвоните в поликлинику по месту жительства, оформите вызов терапевта на дом.
Анализ после укуса клеща
7 июля 2022
Добрый день, в ночь с 12 на 13 июня обнаружила на себе клеща. Скорее всего был на мне 5-6 часов. Клеща ночью вытащили в травмпункте, на следующий день сдала его на анлиз. 13 июня приняла 200 мл доксициклина (был рецепт из травмпункта на 5 дней), но начался отек Квинке. 14...
Анна
Вопрос закрыт
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/2570/

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/2572/
Крапивница при аутоимунном тереодиде
30 июня 2021
  Вопрос №340683Скоро закроетсяДобрый день! Помогите пожалуйста. Аллерголог отправил к эндокринологу по причине, у меня уже полтора года хроническая крапивница, возбудитель найти не реально, здавала и алергопробы и методом исключения и наблюдения, все бестолку. Года четыре...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышение антител при нормальных гормонах незначимо. Достаточно контролировать ТТГ 1 р в год. Антитела не влияют на появление крапивницы.
Вит Д снижен, принимайте аквадетрим по 7 кап 2 мес, далее по 2-3 кап длительно.
Что делать если найдены антитела к гепатит А?
24 июня 2021
январе перенёс какое то заболевание, началось все с неоднократной рвоты и диареи в течение двух часов. В дальнейшем две недели организм готов был только лежать, тошнота и слабость. Пцр тест на ковид отрицательно, анализ на антитела в январе и феврале отрицательные,...
Денис
Вопрос закрыт
Лучше дождаться когда печеночный фермент в норму пройдёт.
Диагноз АИТ, можно ли опровергнуть этот диагноз?
31 января 2020
Добрый день! Подскажите, можно ли понадеяться на то что у меня всё-таки нет АИТ? Сдавала гормоны впервые в жизни из-за случайно обнаруженного повышенного ТТГ (5,88), после двухмесячного приёма йод+селен ТТГ стал 3,42. УЗИ ЩЖ - общий объём 9,41 см.куб., неоднородна,...
Лана
Вопрос закрыт
Лана, добрый вечер! При нормальных цифр антител диагноз АИТ не выставляют. Есть диагноз узловой или коллоидный зоб, субклинический гипотиреоз
Гепатит С
19 марта 2018
Здрастауйте! Помогите мне понять анализ на гепатит с. Anti HCV lgG cor 19.24 Anti HCV lgG NS3 6.51 Anti HCV lgG NS4 4.69 Anti HCV lgG NS5 0.02 Антитела lgM 4.21Печоночные пробы ALAT 1.8, ASAT 1.0Узи показало все хорошо. После родов прошло 2.5 месяця я здала анализы и они...
Надя, Харков
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдайте себе и ребёнку ПЦР на гепатит С качественно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года