Результаты поиска

269 совпадений
Выбор тактики лечения
20 февраля
Добрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Наталья, Белореченск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа
Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения
например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам
В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно
Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни
По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура
И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Расхождение лонного сочленения 1 степени
13 января
Здравствуйте! Я недавно родила, плод оказался крупным 4240 гр 53 см. По узи За 5 дней до родов ставили 3400-/+ 200 гр. во время беременности особо ничего не беспокоило сильно, на последних месяцах беременности были боли в тазу после сна, в положении лежа, при поворотах с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос, рекомендации по лечению те же. Считаю, что можно лечь к ребёнку и ухаживать за ним.
Кости не должны разойтись больше при условии ношения бандажа.
Кроме Вас там будут санитарки и медсёстры, которые то же будут помогать.
Моё мнение - ложитесь в реанимацию с ребёнком.
Rпризнаки coxa valga у ребенка 5 лет
5 июня 2024
Здравствуйте! Дочери 5 лет, несколько лет уже замечаем неправильную походку, наступает сильно на пятки, носки смотрят в разные стороны. При беге дефект походки усиливается. Бегает медленно, быстро устает. Переодически хромает, после активных нагрузок жалуется на боли в ногах,...
Дочь Лия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

Пока рассматриваем только описание рентгенограммы, но со стопами и в коленных суставах то же проблемы могут быть.
Норма ШДУ в 5 лет - 142°.
152-151 многовато, но не критично. Большой ШДУ - это и есть Coxa Valga

По обычному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Остеосинтез вертлужной впадины
23 августа 2023
Здравствуйте. 25 июня я попал в ДТП,в больнице обнаружили переломы костей таза,и поставили скелетное вытяжение. 6 июля была сделана операция,установили пластину с винтами. Сказали что перелом вертлужной впадины. Через 10 дней сняли швы и выписали домой. В выписке было...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1)когда я могу начинать садиться?
Не ранее, чем через месяц, когда разработаете ТБС до положения сгибания 90 градусов.

2) когда можно начинать давать нагрузку на ногу?
Через пару недель начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15%. Больше 50% до 3-х мес не нагружать.

3)когда я смогу лечь на бок со стороны перелома?
Через 3 мес можно пробовать. Боль преодолевать нельзя.

4)какие кости таза у меня сломаны?(насколько я понял там не только вертлужная впадина)
4) Какие кости уже срослись,а какие ещё нет?
Там вертлужная впадина с вывихом бедра была и есть.
Перелом подвздошной кости через вертлужную впадину в стадии срастания.

5)сколько ещё примерно будет срастаться перелом?
Средние сроки 3-4 мес после травмы, чтобы полностью срастись.

6) в каком состояние сейчас он находится,насколько все плохо?
В состоянии срастания. Степень срастания сооьвеьсьвует срокам после травмы.
Не хорошо и не плохо. Как должно быть - так и есть.

7) через сколько времени я смогу восстановиться,чтобы учиться ходить без костылей?
через 4-5 мес.

8)какие теперь у меня будут ограничения в жизни,что нельзя будет делать?
Нужно будет удалить металл, сделать МРТ, посмотреть, что там с суставом после вывиха.
Такие травмы чреваты ранним артрозом.
Прыгать и бегать не рекомендовано. Идеально плавание.

9) как мне сейчас можно разрабатывать ногу,какие упражнения,или что вообще нужно сделать,какие препараты принимать
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Ходите, восстанавливайте общую форму, пассивно разрабатывайте сустав.
Пригласите на дом массажиста, пробуйте постепенно увеличивать амплитуду движений.
Сильную боль не преодолевать.
Через месяц можно уже лечь на реабилитацию в реабилитационное отделение.
Ребёнку 2 месяца. По узи предвывих.,по рентгену вывих тазобедренного сустава.
27 июня 2023
Узи; Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадинызначительно уполщена. Головка бедренной кости смещена кнаружи. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа — 47 град, угол бета — 74 град. Тип IIcПравый...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, слева рентгенологически полный вывих сомнения не вызывает.
УЗИ при наличии рентгенограммы значения не имеет.

На данном этапе - гипсование практически единственно возможный метод лечения, но обычно перед гипсованием принято проводить ручное вправление.

Проблема серьезная.
Нужно наблюдаться в Морозовской больнице или детском отделении ЦИТО.
Эта ситуация не для ЦРБ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль внизу живота отдает в крестец
8 августа 2022
45 лет. Двое детей. Последние роды 12 лет назад.3 года назад начали беспокоить боли внизу живота по середине. Чуть выше лотковой кости Отдают в крестец. Могли беспокоить раз в год. Неделю назад боль участилась. 4 по 10 бальной шкале. Когда ложусь полностью начинает болеть...
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Вы делали денситометрию?
Субфебрилитет и понос
28 июля 2021
Добрый день.Болела ковид 19 с 5 по 12 число. С осложнение в виде гайморита. Сейчас мучают головные боли, посетила невролога - будем лечить, оьоняния пока нет почтиСегодня в 6 утра проснулась от того, что крутит живот, трясёт. 3 раза был жидкий стул не водой, не пеной. Обычный...
Кристина, Канск
Вопрос закрыт
По вашим жалобам можно только предполагать диагноз, чтоб определиться с диагнозом более точно конечно нужны анализы.
Чрезподвертельный перелом бедра.
31 марта 2018
Добрый день! Уважаемый доктор! Мое имя Сергей, мне 35 лет. 20.10.2017г. в ДТП получил чрезподвертельный оскольчатый прелом левого бедра со смещением, а также переломы лонной кости таза и ребер. Проведен остеосинтез интрамодулярным стержнем. Дома разрабатывал...
Сергей, Киров
Вопрос закрыт
Пять месяцев не завышенный срок.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года