Результаты поиска

244 совпадения
Пятна на коже у ребёнка
27 января
Началось с самого рождения (сейчас ребенку 7 месяцев): сначала появились высыпания на щечках, затем они постепенно распространились на тело и руки, сейчас уже практически по всему телу. Пятна красного цвета, размером 1х2 см, 1х1 см или меньше. Покраснения усиливаются после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!

По представленным данным анамнеза и фото можно предположить наличие у ребёнка проявлений атопического дерматита. Очень характерным симптомом, который Вы отмечаете, является зуд, усиливающийся в ночное время. Это действительно типично для атопического дерматита. Механизм зуда при данном состоянии многофакторный: ночью кожа теряет влагу интенсивнее, что провоцирует усиление симптомов.

Атопический дерматит – это генетически обусловленное состояние. Сам термин "атопия" означает неадекватную реакцию организма на адекватные раздражители. Важно понимать, что атопический дерматит – это не то же самое, что аллергия. Однако при атопическом дерматите значительно повышается риск развития аллергии. Тем не менее, существует немало людей с атопическим дерматитом, у которых аллергия отсутствует.

Одной из особенностей атопического дерматита является дефект белка филаггрина, который участвует в поддержании увлажнённости кожи, а также врождённые нарушения в работе местной иммунной системы, то есть кожи. Эти дефекты делают кожу уязвимой. У детей с атопическим дерматитом эпидермальный барьер ещё более слабый из-за возрастных особенностей развития кожи. В отопительный сезон, когда влажность воздуха снижается, данные проявления становятся более выраженными. Если у родителей есть аллергии, это также увеличивает вероятность развития атопического дерматита у ребёнка.

Терапия атопического дерматита является ступенчатой (step-by-step).
На начальной стадии заболевания при лёгких проявлениях основой лечения являются эмоленты – базовая терапия, без которой другие методы лечения теряют свою эффективность.

Эмоленты выполняют следующие функции:

Создают защитный слой на коже, предотвращая потерю влаги.

Формируют барьер, препятствующий проникновению ингаляционных аллергенов через кожу.


Представьте кожу как кирпичную стену: в норме она цельная, с плотной связью между «кирпичиками» (клетками эпидермиса). У людей с атопическим дерматитом в этой «стене» имеются дефекты – отсутствуют кирпичики или раствор. Через эти «пробелы» проникают аллергены, вызывая сенсибилизацию организма. Вызывая развитие аллергии. Это может привести к явлению, известному как атопический марш – последовательному развитию аллергических состояний, таких как пищевая аллергия, ринит, астма.


Чтобы предотвратить развитие атопического марша, или в принципе аллергий, регулярное применение эмолентов крайне важно. Их следует наносить так часто, чтобы кожа ребёнка не была сухой. Частота использования индивидуальна, в зависимости от состояния кожи.

Рекомендуемые линейки эмолентов:

Крем Avene Xeracalm A.D.

Bioderma Atoderm Intense Baume

Бальзам Липобейз или крем Лакри.
*Эмоленты подбираются методом проб и ошибок.


Для купания ребёнка рекомендуется:

Ограничить время ванны до 10–15 минут, чтобы избежать потери влаги.

Использовать смягчающие эмульсии, добавляемые в воду, например, масло Липобейз или Лакри.


После ванны в течение трёх минут (так называемое «правило трёх минут») следует аккуратно промокнуть кожу полотенцем, оставив её слегка влажной, и нанести эмолент. Это позволяет «запечатать» влагу в коже, увеличивая её гидратацию.

Следующий этап терапии – применение наружных препаратов.
Если эмоленты не дают достаточного эффекта, используются:
Гормональные препараты (топические кортикостероиды).

Например, детям с 4-х месяцев крем с метилпреднизолона ацепонатом (Адвантан) – наносится 1 раз в день курсом 10–14 дней. Дальнейшая тактика зависит от клинической картины.
Например, переход на поддерживающую интермитирующую терапию
Негормональными препаратами – ингибиторы кальциневрина.
Для детей подходит крем элидел, который также требует назначения и контроля врача-дерматолога.

Все этапы терапии должны находиться под наблюдением специалиста, чтобы корректировать лечение при необходимости.


Что касается пищевой аллергии:
Проявления пищевой аллергии – это быстрое включение иммунного ответа, например, появление сыпи или усиление зуда через 15 минут – 2 часа после употребления продукта. Если Вы предполагаете пищевую аллергию, рекомендую вести пищевой дневник, фиксируя реакцию кожи ребёнка на различные продукты.

Существуют основные продукты-аллергены, входящие в так называемую «большую девятку». Их список включает:

Коровье молоко

Яйца

Рыбу

Морепродукты

Орехи

Пшеницу

Арахис

Соя

Сельдерей


Наиболее частый аллерген у детей – коровье молоко.

Решение вопросов, связанных с пищевой аллергией, находится в компетенции врача-аллерголога. Однако важно понимать, что у детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия может отсутствовать.

Для родителей есть обучающие программы, например в телеграм канал #УАтопииЕстьЛицо
На что может быть такая реакция?
4 октября 2024
Добрый вечер! Необходима консультация врача, аллерголога, дерматолога. Ситуация следующая: ребёнку 2 месяца 14 дней, с рождения был на смешанном вскармливании: грудь + смесь Нутрилон ( в роддоме), после выписки стали докармливать смесью нутрилак премиум, в месяц получили...
Вопрос закрыт
Нельзя так часто менять смесь! Что бы оценить как ребенок реагирует на смесь нужно 3-4 недели! Ни в коем случае больше не меняйте смесь! Оставляйте ту что есть.
У ребенка проявления атопического дерматита. Поражены характерные области, что подтверждает диагноз.Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Не похоже, что у вас аллергия на смесь.Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли фенистил 3 раза в день по 2 капли 5 дней. Если выздоровления не наступит 4 дня перерыв и повторить курс.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Хорошо, что поменяли порошок , это может быть триггером, лучше использовать гели и обязательно дополнительное полоскание, также провоцировать могут подгузники, лучше днем из не носить( на ночь и на прогулку). Периодически носить ребенка в ванну, под звук воды ребенок будет писать.
Аллергия у грудничка
23 марта 2024
Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев , полностью на ГВ , месяц назад при введении прикорма (в кабачок через неделю было добавлено коровье молоко ) начались высыпания , еще поменяли в тот период стиральный порошок , порошок поменяла на старый, до сих пор продолжает сыпать . Я на...
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день,в некоторых местах высыпания похоже на потницу,можно обрабатывать неотанин лосьен.Эмоленты обязательно на кожу для увлажнения эмолиум или липикар или атопик или биодерма.Полисорб или энтеросгель по 1 ч.л 2-3 раза в день до 5 дней.Через два часа не раньше после сорбентов Зиртек 5 кап 5 дней.Местно также где более выраженная сыпь можно в лечебных целях не гормональный крем Элидел по 1-2 раза в день до 7-14 дней.Убрать молочные продукты.Сделайте анализ кала на копрограмму +скрытая кровь для определения нет ли АБКМ.А также можно сделать анализ крови на молоко и казеин,по желанию.Будьте здоровы.
Не знаю куда обратиться
5 января 2024
У ребенка в сентябре 23 года нашли атопический дерматит, на сегодняшний день у нее ничего не прошло, хотя соблюдаем рекомендации дерматолога, аллерголога. В конце октября переболели чесоткой. Сейчас у нее добавились еще другие симптомы - язвочки на теле (спина, лицо), которые...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день, ребенок на смеси? Или на гв? Как молочка попала к ребенку? Это все симптомы нбкм и дерматит в том числе
Вы сдавали копрограмму?
Мелкая сыпь , пупырышки
13 апреля 2023
Добрый день ,дочке не год 8 месяцев , пару недель назад в области лодыжек с задней стороны появилась мелкая сыпь, сначала подумали что это укусу мошки, так как мы живет в Таиланде, был сезон Комаров и мошки , но спустя дней 10 сыпь не проходила, потом заметила такую же...
Милюкова Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вирусной инфекции ей болела в последнее время?
Надо сделать соскоб на чесоточного клеща
Сыпь у ребенка 2,4 года
13 марта 2023
У ребенка развилась сильная сыпь по всему телу (на закрытых участках, которые чаще всего соприкасаются с одеждой. Все развивалось постепенно,в течение 2 месяцев.До этого ездили в отпуск, тоже пошли какие то прыщики дома, именно на море все прошло,вернулись домой, месяц все...
Неля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Неля.
Это проявления атопического дерматита.
Провоцировать может и питание, сейчас домашнее молоко и творого, цитрусы, морскую капусту и креветки, соки отменить до полного разрешения высыпаний.
Обязательно использовать эмолиенты и для купания и для кожи, наносить на влажную кожу. Эмолиум хорошая линейка, также можно использовать
ЛИПОБЕЙЗ, ЛИПИКАР, БИОДЕРМА АТОДЕРМ, EUCERIN Atopi control 2 р в день длительно.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием, желательно жидким.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Проверить общий анализ крови.
Сейчас рекомендую по лечению :
Зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Наружно эмульсия Адвантан 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать Эмолиенты, Цикапласт с вит В 5 бауме или Липобейз или другие.
Сыпь у ребенка на животе и на ножках
21 февраля 2023
Здравствуйте! Дочке 1 год и 2 мес. В последнее время появилась на животе сыпь, которая в течение дня то проходит, то опять появляется, к вечеру после ванны обязательно опять все вспухнет и к утру остаётся след как от пигментации. На днях такая же сыпь появилась на ножке,...
Кристина
Вопрос закрыт
Сдайте ещё два раза, продолжайте мазать. Если глистной инвазии нет, то надо к дерматологу очно.
Не дышит ноздря ночью, девочка, 4 года
1 марта 2021
Девочка, 2016 г.р.В положении лежа полгода заложена одна ноздря (последнее время - левая). Через 15-20 минут после занимания горизонтального положения ноздря не дышит, отделяемого содержимого нет, все сухо.Засыпает спокойно, дышит носом, не беспокоит заложенность во время...
Максим, Раменское
Вопрос закрыт
Здесь нужно разбираться. Если всегда только одна ноздря, значит есть анатомические особенности, например искривление носовой перегородки (хотя в столь юном возрасте эта причина довольна редкая). Если доктор внимательно смотрел ребенка, особенно если была эндоскопия, то он бы обратил внимание на наличие какой-либо асимметрии в строении.
Если попеременно закладывает ноздри, это говорит о том, что состояние функциональное и вызвано попеременным отеком нижних носовых раковин, что бывает при вазомоторном рините или аллергическом рините. Если причина в этом, то вероятно через 5 дней приема Назонекса вы увидите положительную динамику.
Сыпь у ребёнка
6 июня 2020
Добрый день. Ребёнку 1.3 года. К году были введены все продукты по возрасту, проявлений аллергии не было. После года начались высыпания на лице, сгибах локтей и коленей, спине. Сыпь ребёнка никак не беспокоит, он ее не чешет. Стиральный порошок и средства для купания не...
Наталия, Тутаев
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Давали ли Вы ребенку антигистаминные ( супрастинекс, зиртек), и если давали, были ли улучшения после их приема, и чем мазали кожу, и какой был эффект?
Сыпь у ребенка
3 июня 2020
Добрый день. Ребёнку 1.2года. К году были введены все продукты по возрасту, проявлений аллергии не было. Также ребёнок с рождения на искусственном вскармливании смесь Фрисолак . В год 7 марта начались высыпания на внутренней стороне локтя на левой руке.Сыпь ребёнка никак не...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Сыпь и сухость кожи у младенца
24 января 2019
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, нас с дочкой. Дочке сейчас 2 мес и 24 дня. Пищевой аллергией мы с мужем не страдаем. Я в беременность ела практически все, проблем не было. У моего дяди есть псориаз, у брата мужа - экзема. Зимой замечаю сухость рук на запястьях и...
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скорректируйте свою диету
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет