Результаты поиска

270 совпадений
Инсулинорезистентность
17 ноября 2024
Добрый вечер! Возраст 35 лет.Ожирение 1 степени , рост 170, вес 92 кг. Сахар и гликированный гемоглобин в норме, никаких отклонений никогда не было . Инсулин 15 ( при референтных значениях норма до 10) , уже длительное время ( сдавала пару лет назад , был 12-14, сейчас 15). В...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Субета - это не сахароснижающий препарат, а гомеопатическое средство, препарат не обладает доказанной эффективностью.
Привыкания нет, уйти можно без проблем.
Побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости - нет.Отсюда риторический вопрос - препарат либо не исследовали вообще, либо там в составе ничего нет?

Если сравнивать препарат с Глюкофажем - то это уже другое, это препарат с доказанной эффективностью, применяемый для снижения повышенного сахара в крови (при диагнозе диабет или предиабет), если сахар в норме, то принимать препарат не нужно.

Инсулинорезистентность уйдет вместе с уходом лишнего веса.
Рекомендации в таком случае следующие:
-ограничить быстроусвояемые углеводы в питании – они вызывают быстрое поднятие сахара в крови, а значит и большой выброс инсулина.
Быстроусвояемые углеводы: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
-соблюдение питания без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, 3-4 основных приёма пищи.
-Регулярная физическая активность умеренной интенсивности при отсутствии противопоказаний (быстрая ходьба, плавание и т.д) длительностью не менее 30 мин в день (не менее 150 мин в неделю).
Расшифровка анализов, резкий набор веса
23 августа 2024
Добрый день!Прошу интерпретировать результаты анализов и при необходимости скорректировать прием витаминов/таблеток/БАДов .Возраст 36 лет. Рост 164 см. Вес 70 кг.За 2 последних месяца произошел резкий скачок в весе - 6-7кг. (1 кг. скачет). Наблюдается непреодолимая тяга к...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.у вас слегка сниженным вит д и ферритин,необходимо поднять до 45 и то и то.

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.


Анализы что вы сдали повторно сдавать не нужно

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. - это уже не нужно, Если бы был кушинг Вам бы не удалось так сильно похудеть самостоятельно.


5.) Также сдайте липидограмму,


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.
Инсулинорезистентность - продолжать ли принимать глюкофаж?
12 ноября 2023
Добрый день! 2 года назад после ковида начала сильно набирать вес, анализы показали инсулин 23, гликированный гемоглобин 5,6, глюкоза натощак 5,6. Вес был 97 кг, рост 170.Врач назначила низкоуглеводную диету и глюкофаж лонг 1500 мг на ночь.За полгода я скинула 18 кг. Ещё...
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Постоянно повышается пролактин
6 июля 2023
Добрый день. Подскажите. Этот пролактин меня уже замучал.В 2019 году, начала обследование узнала, что высокий пролактин (детей не было) врач посоветовал снижать его и планировать беременность. Сделала мрт, там ничего не выявлено. Его снизили беременность наступила, родила....
Ан
Вопрос закрыт
Добрый день! Да, каберголак необходимо принимать длительно, с коррекцией дозы - вначале лечебная, затем поддерживающая доза очень длительно и тогда пролактин будет держаться в нормальном диапазоне
Не знаю с чего начать обследование организма
18 апреля 2023
Здравствуйте. Мне 30 лет. У меня двое детей 2.5 года и 6 месяцев младшему. Рост 160 вес 74кгНа данный момент ГВ и поэтому мне сказали что проверять здоровье бесполезно. Только после завершения гв. Но это очень долго. Пока гармоны не стабильны я не могу сдать анализы....
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна!


Вы можете сейчас на гв исключить некоторые патологии.

Исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, УЗИ щж, ат ТПО. При гипотиреозе есть такая симптоматика описанная вами+набор веса.

Исключить анемию, сдать ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 45. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа). Низкий ферритин может давать тягу к сладкому, набор веса, как и дефицит витамина Д.


Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.


Исключить нарушение углеводного обмена, пройти ПГТТ, гликированный гемоглобин.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание.


Действительно пиколинат хрома снижает тягу к сладкому, но в период гв не рекомендовано его принимать.

После окончания гв можете смотреть половые гормоны
Повышен инсулин при нормальном сахаре
17 февраля 2023
Здравствуйте. Помогите разобраться. Записалась на похудение к диетологу онлайн. Спросила ,что нужно сдать и нужно ли вообще. Назвали что можно сдать и что это не обязательно. Ну я захотела и сдала значит. Получается у меня сахар в норме, а инсулин повышен. Мне эндокринлог...
Ирина
Вопрос закрыт
Верно.
Также у Вас повышен уровень антител к ТПО. Это может говорить только о нарушении чувствительности Вашей иммунной системы, которая в настоящее время распознают собственную клетку щитовидной железы, как «чужую». Лечение не требуется, как и динамическое наблюдение за этими показателем антител. Пока это отклонение является только предрасположенностью к нарушению функции щитовидной железы ( гипотиреоз) и оценивается, как «здоровое» носительство антител. Главное в этой ситуации, как работает щитовидная железа: в настоящее время по результату обследования функция щитовидной железы не нарушена ( ттг и св т4 в норме) . А значит проблема избыточной массы тела не связана с щитовидной железой.
Рекомендую повторить анализ крови на ТТГ, свободный Т4 через 6-12 месяцев для оценки функции щитовидной железы. Пройдите узи щитовидной железы для уточнения структурных изменений.
Дозировка фолиевой кислоты
2 июня 2022
Добрый день, Мне 26 лет, планирую беременность. После приема КОК (не принимаю уже 7 месяцев) нерегулярные менструации, отсутствует овуляция. За последние года 2-3 набрала 10-12кг лишнего веса, стараюсь похудеть, слежу за питанием, за последний месяц где-то минус 1,5кг. Пью...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы можете отменить Фемибион. В комплексных витаминах без каких-то показаний нет необходимости.
Прививка бешенство
7 марта 2022
Добрый вечер!18.02 меня укусила уличная собака .В этот же день начали делать прививки от бешенства и сделали прививку от столбняка.Врачи сказали нельзя принимать алкоголь,квас и даже кефир.Нельзя перегреваться и физические нагрузки тоже запретили.Так же хирург прописала...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте, такое количество алкоголя не окажет никакого влияния на вакцину и выработку иммунитета.
Нарушение стула связано скорее всего с приемом антибиотика, вы можете пропить любые добавки для улучшения пищеварения, они также никакого влияния на иммунитет не оказывают, а восстанавливают микрофлору кишечника т.к. содержат в себе необходимые полезные бифидобактерии и пр.
Витамины продолжайте как вам назначили.
С уважением!
Тянущие боли внизу живота.
20 января 2022
Возможно, 1-1,5 недели беременности (тест пока не делала). Последние 2 дня беспокоят несильные, но неприятные тянущие боли внизу живота, особенно ночью. По ощущениям напоминает, как в начале месячных. Немного отдает в спину, - неприятные ощущения в пояснице, из-за которых...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, добрый вечер! Витамины отличные по составу, принимайте их дальше. Для того, чтобы понять беременны ли Вы - сдайте ХГЧ крови
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет