Результаты поиска

Ольга, здравствуйте!

Обычно в подобных случаях при лечении хламидиоза, действительно, рекомендуют Доксицикдин.

При появлении после лечения выделений, обычно все же рекомендуют сдать мазок на ИППП или Фемофлор/ Андрофлор, так как причина выделений может быть не только в хламидиозе, а прием антибиотиков «вслепую» может смазать общую картину.

Результаты действительно противоречивые, поэтому ситуация требует разбора.

По Фемофлору (мазок с ПЦР) у Вас хламидии не выявлены. Этот метод считается наиболее точным для диагностики урогенитальных хламидийных инфекций. Если бы инфекция была активной, ПЦР с высокой вероятностью показал бы положительный результат.

В крови нашли антитела к Chlamydia trachomatis:

IgG положительные (КП=6,96) — это означает, что организм когда-то встречался с хламидиями, но это не обязательно текущая инфекция. IgG могут сохраняться годами и не отражают острую фазу.

IgA положительные (КП=1,27) — их иногда трактуют как возможный признак активности процесса, но чувствительность и специфичность этого маркера низкая. Возможны ложноположительные результаты, особенно при беременности, когда иммунная система перестраивается.

У мужа по крови хламидии не выявлены, а при совместной жизни и регулярной близости это косвенно подтверждает, что у Вас активного заражения сейчас скорее всего нет.

Назначение антибиотиков (сначала цефтриаксон, потом эритромицин) при отсутствии подтверждённой ПЦР-инфекции вызывает сомнения.

Ваше многоводие и эпизодические колебания кровотока не обязательно связаны с инфекцией. У половины беременных причина многоводия остаётся неясной.

Однако, если курс антибиотика уже начат и переносится нормально, чаще всего рекомендуют завершить его.

В представленном анализе мочи была выраженная лейкоцитурия, бактериурия, нитриты и эритроциты. Такая картина характерна для острого бактериального цистита, вызванного кишечной флорой (чаще E. coli), и не соответствует типичной клинической картине урогенитального хламидиоза. Хламидии относятся к внутриклеточными патогенами и крайне редко вызывают острый цистит с выраженными изменениями мочи.

По данным ПЦР, Фемофлор и мазков, Chlamydia trachomatis у вас не выявлялась, несмотря на то, что у полового партнёра инфекция обнаружена. Это объясняется либо отсутствием заражения, либо слишком ранним сроком обследования после контакта. Инкубационный период хламидийной инфекции составляет в среднем 7–21 день, иногда до 30 дней. Поэтому ранние отрицательные анализы после контакта не исключают инфекции полностью.

При ситуации, когда у одного партнёра выявлены хламидии, международные рекомендации (CDC, WHO, RCOG) рекомендуют проводить одновременное лечение обоих партнёров, даже если у второго анализы отрицательные, чтобы исключить скрытую инфекцию и предотвратить повторное заражение.

Обычно для лечения хламидийной инфекции C. trachomatis - Доксициклин (предпочтительный препарат) назначается в дозе 100 мг два раза в день в течение 7 дней.

Дополнительно могут назначаться противогрибковые препараты (флуконазол) и пробиотики для профилактики осложнений антибиотикотерапии.

Во время лечения следует воздержаться от незащищённых контактов. Контрольный ПЦР на Chlamydia trachomatis рекомендуется через 4 недели после окончания курса.

Возвращение болевых ощущений в копчике и животе маловероятно связано с жарой. Скорее это указывает на возможную неэффективность текущей терапии левофлоксацином или развитие осложнений хламидийной инфекции.

История неполного лечения доксициклином, повторных курсов азитромицина и длительные периоды без адекватной терапии создают высокий риск формирования устойчивости хламидий и восходящей инфекции (эндометрит, сальпингит). Левофлоксацин относится к альтернативным схемам, но его эффективность могла снизиться из-за предыдущего лечения.

Настоятельно рекомендуют немедленно обратиться к гинекологу для дообследования. Необходим контрольный мазок методом ПЦР на хламидии трахоматис, УЗИ органов малого таза для исключения воспалительных осложнений, и оценка чувствительности возбудителя при персистенции инфекции. Самолечение и неконтролируемый прием антибиотиков крайне опасны и усугубляют проблему.

С учетом анамнеза может потребоваться комбинированная антибактериальная терапия под строгим врачебным контролем, а также обследование партнера для предотвращения повторного заражения. Откладывание визита к врачу повышает риск хронизации процесса и бесплодия.

Здравствуйте! Для лечения хламидийной инфекции, согласно клиническим рекомендациям, достаточно 1,0 г Азитромицина однократно. На основании анализа крови диагноз хламидийная инфекция не выставляется. Сейчас половой акт в течении месяца исключительно с презервативом. Через 1 месяц ПЦР на хламидии, это будет контроль излеченности. Сейчас есть жалобы на выделения?

Здравствуйте. В данном случае обязательно обследование и лечение совместно с партнёром. Вам рекомендуется повторно сдать анализ, возможно есть и другие бактерии, которые продолжают вызывать воспаление

Антибиотик точно один
Добавьте вобэнзим по 5 таб 3 раза в день 10 дней
Он будет усиливать действие антибиотика и хватит одного
Плюс сохраните флору кишечника

Здравствуйте! Обнаружена хламидия, которая считается абсолютным патогеном, передаётся половым путём.
Для лечения принимайте:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)!
После лечения обязателен контроль излеченности - через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Chlamydia trachomatis. Лечиться нужно вместе с половой партнёршей одновременно в обязательном порядке.

Добрый день.Когда был последний половой контакт?Практикуете ли Вы незащищённые половые контакты с малознакомыми партнёршами?

Здравствуйте. Перенаправьте пожалуйста ваш вопрос венерологам

Здравствуйте Виктория.
Ставить диагноз хламидиоза по анализу крови недопустимо!
Для диагностики Хламидиоза используется только мазок методом ПЦР.
Вам необходимо сделать этот анализ и тогда будет ясно, есть у Вас хламидиоз или нет.
С такими докторами, которые ставят хламидиоз по анализу крови, Вы будете лечиться до конца жизни и каждый раз неудачно.

Если подруга обследовалась раньше на хламидии и после этого имела половые контакты только с 1 партнером( с которым жила и до сдачи анализа), то появится они могли только от партнёра ( а у него ещё от кого-то). Если раньше не сдавала, то давность заражения установить сложно, т.к. протекать он может бессимптомно, но анализ ПЦР его определит в любом случае.
А вот уреаплазма - это условный патоген и появится может от снижения местного иммунитета.

Здравствуйте, Евгений. Достверный анализ - это соскоб на хламидии. В современных клинических рекомендациях по лечению хламидийной инфекции не рекомендован анализ крови на хламидии, так как анализ крови НЕ достоверен. Если соскоб показывает наличие хламидий - рекомендовано повторное лечение с лечением всех половых партнёров. На время лечения строго - половая жизнь в презервативе. Найдите другого доктора, который назначит вам адекватную терапию

Большая часть паразитозов видно по калу, да, верно.