Результаты поиска

238 совпадений
Тики, подергивания, ребенок 5 лет
12 апреля
1000.00 р.
**Тема обращения:** Тики у ребёнка 5 лет. Нужна консультация по лечению и диагнозуЗдравствуйте. Прошу консультации невролога или детского психиатра. Моему сыну 5 лет, мы живём в Таиланде. Я оставляла его на 7 дней с отцом, с которым он не имеет постоянного контакта. После...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее это тики. Они появляются изначально у тех, кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики). Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие".
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня, достаточный сон и полноценное питание.
Также у детей старшего возраста может использоваться поведенческая терапия (CBIT-терапия),  которая по результатам крупномасшабных исследований сопоставима с эффектом от лекарственной терапии.
-Она направлена на обучение более осознанного восприятия своих тиков и позывов к ним;
-На обучение навыку переключения на конкурирующее поведение при появлении позыва к тику;
-Изменение  внутрисемейного поведения и общее расслабление  для снижения частоты тиков.
Добрый день, нужна консультация по лечению протрузии и защемления Сида личного нерва в пояснично кресцовой зоне
25 ноября 2024
Боли в пояснице, ягодице, отдающие в пах и по всей левой ноге горящая боль. Ограниченна в движении.
Наталия, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если проходили МРТ прикрепите пожалуйста результаты
Опишите подробнее когда появились жалобы и чем уже лечились
Тератозооспермия у мужа (по спермограмме морфология 1%). Повышен гомоцистеин. Нужна консультация по анализам и лечению
18 октября 2024
Добрый день.Планируем беременность. По исследованиям мужа: - тератозооспермия (морфология 1%)- повышен гомоцистеин, дефицит вит Д- склонность к диарее (изредка с кровью, кал на скрытую отрицательный, кальпротектин низкий)- синдром Жильбера. Недавно проходил зондирование,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
День добрый.
Ваша схема для коррекуии вполне солидная.
Но неплохо бы разобраться в причинах Тератозооспермии.
Нпачать нужно с исключения Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны, даже жара с дегидратацией...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу, болезни с высокой температурой...причин много. И вы про многое и сами уже писали. Вредные воздействия стараться мксимально избегать, коррекция патологических состояний.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные стандартные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Я обычно назначаю следующую схему лечения :
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Так что ваша схема отличная, с коррекцией недостаточности важнго вит. Д и др. факторов.

Через месяц (1-3 мес) пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА - тест
- ну и Фрагментация ДНК сперматозоидов - тест, который показывает уровень повреждений генетического материала в сперматозоидах. Этот тест обычно назначается, если по спермограмме и МАР-тесту всё нормально, но беременность не наступает, или при подозрении и выявлении других проблем, таких как возраст, вредные привычки, или воздействие токсических факторов, выявление варикоцеле!!, а также при наличии в анамнезе замерших беременностей.
Как-то так.
Удачи и здоровья.
Выявлен шиггелез
28 июля 2024
Добрый день! Нужна консультация по лечению и поставке диагноза. Ребенку 7 лет. 10.07.24 началась ротовирусная инфекция, подъем температуры до 38.5, рвота, боль в животе и жидкий стул. Температура держалась 2 дня, рвота 1 день. Жидкий стул в начале заболевания около 8-10 раз в...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Вы прошли лечение по эшерихиозу в полном объеме,для норовируса не существует специфического лечения, стул еще какое-то время может быть разжижением,это не страшно,можете принимать сейчас энтерол по 1к*2 раза 7 дней,постарайтесь временно ограничить в питании молоко,и продукты,которые будут вызывать усиленную перистальтику кишечника(мучное,сладости,свежие овощи и фрукты)
Консультация по лечению перелома 5-й пястной кости со смещением и реабилитации после снятия гипса
26 мая 2024
Здравствуйте, доктор.5 мая я получил травму и 6 мая обратился в травмпункт. Мне диагностировали перелом 5-й пястной кости правой руки со смещением. Сделали рентген и наложили гипс. 24 мая, мне сняли гипс и сделали повторный снимок, на котором видно, что кость снова сместилась...
Григорий, Луганск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото снимков очень сомневаюсь, что с подобным смещением можно полностью восстановить полную функцию пальца, которая для Вас критически важна.

Сейчас нужно максимально разработать движения в суставе, насколько возможно.
Параллельно искать выходы в любое из отделений микрохирургии кисти, которые есть в каждом старом Российском регионе.
Идеально - это Москва ЦИТО. Но есть такое отделение и в Ростове, например.
https://vodnik61.ru/about/otdelenia/center-arthroscopy-and-microsurgery-of-the-hand.php

Запишитесь на платную консультацию - быстрее. Деньги не большие.
Раньше в институте травматологии в Донецке кистью то же занимались, но сейчас, думаю, там другие приоритеты.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Можно самомассаж.
3. После этого разработка. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Рак молочной железы
17 марта 2024
Здравствуйте. Очень нужна консультация по лечению рака молочной железы у моей дочери, 28 лет. Подтвержден рак молочной железы гормонозависимый, положительный Her2. Стадия 1, без метастаз. Подмышечные лимфоузлы чистые. (по пункции) Результат патологоанатомическое исследование...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу все имеющиеся обследования
Защемило колено при вставании. После щелчка в колени при выпремлении отпустило. Консультация по лечению результатам МРТ
19 мая 2023
17.го села завязать кросовки и при вставании почувствовала резкую боль. Ногу как заклинило в колене с углом в 90градусрв. Не могла ни согнуть, ни разогнуть - было больно. Час просидела, легче не стало пришлось вызывать скорую. Вкололи обезболивающее, чуть чуть больше колено...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы описали классическую клиническую картину блокирования сустава поврежденным мениском.
Без повреждения мениска или его связок так блокировать сустав невозможно.
Возникает вопрос в качестве описания МРТ. Там норма.
Такого не может быть даже с учетом предыдущей симптоматики.

Еще кратковременно заблокировать сустав может вывих надколенника. Он то же самопроизвольно вправляется. Но там Вы бы четко увидели смещение надколенника в сторону, а на МРТ должны были быть видны растяжение или повреждение связок-удерживателей надколенника.

Рекомендовано:
1. Переописать диск у независимого рентгенолога.
Можно в реале или но-лайн. На нашем сайте этого не делают, но предложений хватает.

2. Если болей нет, лететь в ортезе можно.

3. Лечить пока не ясно что. Диагноза нет. МРТ только все запутало.
Пока достаточно местной терапии, а дальше в зависимости от результатов МРТ.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Интерпретация анализов после COVID...
16 февраля 2022
Здравствуйте!Нужна консультация по лечению моей мамы (возраст – 81г.), перенесшей COVID в конце января 2022 г. С 25-27 января была повышенная температура, до 38.5, боли в горле, кашель, головные боли. Врача не вызывали. К 29 января температура нормализовалась, сатурация была...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам кровььвирусная с признаками воспаления.
Антитела к ковиду уже начали формироваться. Сейчас достаточно симптоматического лечения. Не увидела в Ваших назначениях антиагрегант, а он показан эликвис 2,5 мг * 2 р/д. Через 5 дней контролььанализов ОАК, СРБ, Д димер, коагулограмма.
Начните прием Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное питье не менее 2 л. В сутки.
Увлажняйте и проветривайте помещение, как можно чаще. Можно начать делать дыхательную гимнастику, профилактировать фиброз легких.
Лечение ковида, мужчина, 61г
26 июля 2021
Нужна консультация по лечению ковида.1 день. 20.04. Вторник. Лёгкий кашель. t нет.2 день. 21.04. Среда. Лёгкий кашель + грипферон, коделак бронхо. Обожженное горло.3 день. 22.04. День 1, 22.04. со среды на четверг, t 37.7 ночью, утром 37.3. Сдал анализ крови. Орбидол....
T, М
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Антибиотики и антикоагулянты не показаны. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Герпес опоясывающий
5 марта 2021
Здравствуйте. Необходима консультация по лечению опоясывающего герпеса. Больной – моя мама. Возраст 75 лет.В больнице лечили пневмонию сильными антибиотиками. На фоне этого появились симптомы опоясывающего герпеса: боли в левой нижней части спины, а затем высыпания, в том...
Александр
Вопрос закрыт
Это не плохо. Зуд может быть из-за раздражения нервных окончаний из-за их воспаления после герпеса.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет