Консультация дерматолога /

Герпес опоясывающий — вопрос №439823

436 просмотров

Здравствуйте. Необходима консультация по лечению опоясывающего герпеса.
Больной – моя мама.
Возраст 75 лет.
В больнице лечили пневмонию сильными антибиотиками.
На фоне этого появились симптомы опоясывающего герпеса: боли в левой нижней части спины, а затем высыпания, в том числе в виде пузырьков. Локализация высыпаний – левая нижняя часть спины с переходом на бок и живот.
По назначению врача принимала «Валацикловир» 1000 мг/3 раза в сутки. Высыпания обрабатывались 3 раза в сутки фукорцином, затем гелем «Панавир». Болезненные ощущения прошли.
После приема «Валацикловира» в течение 3 суток, развилось сильнейшее головокружение, тошнота, полное нарушение координации.
«Валацикловир» был отменен. Два дня капельницы с «Ацесоль» и четыре дня «Пирацетам».
С момента отмены «Валацикловира» прошло 7 дней. Координация движений восстановилась на удовлетворительном уровне, сохраняется слабость.
Высыпания не прошли, отмечается некоторая «сдутость» пузырьков, некоторые лопаются. Новые не появлялись. Возобновились боли в нижней левой части спины. Боль снимается приемом таблетки «Найз» (нимесулид).
Местные обработки фукорцином и «Панавиром» продолжаем.
Вопросы:
Можно ли периодически промывать с мылом пораженное место?
Нужно ли опять начинать прием таблеток? Если да, то каких и в какой дозировке? Или болезнь проходит и нет необходимости в таблетках?
Боимся, что если начинать принимать таблетки, то опять начнется головокружение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Александр.
Сейчас принимать противовирусный препарат уже не имеет смысла. Необходимо наружное лечение. Наружные противовирусные препараты (Панавир) тоже не нужны. Лучше использовать антибактериальные средства для профилактики вторичного инфицирования. Посоветовал бы наружно обрабатывать очаги Фукорцином и порошком Банеоцина.
Мыться можно.
Для лечения болевого синдрома лучше использовать Габапентин. По поводу его назначения необходимо проконсультироваться с неврологом.
Клиент
Михаил, спасибо за Ваши рекомендации.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, еще хотел уточнить один вопрос. На пораженном участке кожи периодически отмечается зуд (чешется). О чем это может свидетельствовать? Хорошо это или плохо?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это не плохо. Зуд может быть из-за раздражения нервных окончаний из-за их воспаления после герпеса.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый вечер Александр! Если новых высыпаний не появляется , значит противовирусные препараты можно не пить . Обрабатывайте высыпания фукорцином 4-5 раз в день до образования плотной корки , Панавир пока не нужно мазать . Не мочите эти высыпания , носите х/б нательное белье свободное, не переохлаждаться. При болях можно принимать найз по 1 пакету 2 раза в день 5-7 дней .
Клиент
Марина, спасибо за Ваши рекомендации.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Александр пожалуйста! Быстрейшего выздоровления вашей маме !
Клиент
Марина, еще хотел уточнить один вопрос. На пораженном участке кожи периодически отмечается зуд (чешется). О чем это может свидетельствовать? Хорошо это или плохо?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Александр, может быть такое , не переживайте, ничего плохого в этом нет . Смело выполняйте наши рекомендации и в течении 3-5 дней все должно хорошо подсохнуть .
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Необходимости снова пить противовирусные препараты внутрь - нет, наружно р-р фукорцина 2 раза в день, на 5-7 дней, боли скорее всего связаны с постгерпетической невралгией, которая может сохраняться после перенесённого герпеса до полугода, лечение должен назначить невролог.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, наружно используете антибактериальные препараты ( с целью присоединения вторичной инфекции) , противовирусные препараты вам не нужны. Скорее всего развилась постгерпетическая невралгия . Ее лечением занимается врач - невролог
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Татьяна
2021-03-05 10:03:18
5 марта 2021
Татьяна Четвергова, 5 марта 2021
Добрый вечер, Александр! Лечила маму, 90 лет. Очень хорошо помогла мазь Аргосульфан, компрессом.
Александр
2021-03-05 10:03:45
5 марта 2021
Александр Иванов, 5 марта 2021
Добрый вечер. Спасибо за Ваш совет.
Похожие вопросы по теме
Боли в верхней левой части спины
10 января 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Боли в спине
20 мая 2023
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения КТ крестца и таза
11 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в ногах и в спине
16 февраля 2024
Павел, Реутов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита