Результаты поиска

Здоровья Вам и Вашему ребенку!

здравствуйте
прикрепите анализ пожалуйста
кроме антибиотика ничего не принимает?

Здравствуйте! Какие еще лекарства, кроме Рабепразола, принимаете? После перехода на 1 табл проблемы со стулом продолжаются?

Здравствуйте! Учитывая подтвержденный железодефицит и анемию лёгкой степени, проблемы в ЖКТ - предпочтительным методом лечения и получения железа будет внутривенный путь. Рассмотрите с терапевтом внутривенное назначение Феринжект или аналогов. Параллель продолжать лечение ЖКТ, основных заболеваний.

Мария, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления. Непереваренная пища имеет место быть, это например, семена, кожура яблок или помидор и т.д, это зависит от того как ребёнок жуёт, а не от возможностей ферментативной системы. Энтерол я бы продлила до 10 дней, зостерин, думаю, сейчас не нужен, тем более в комбинации с тримедатом, они антагонисты.

Дарья Владимировна, все сложно, больная маломобильна, практически не встает

1. С учетом того, что пациентка маломобильна, скорее всего, ОАМ загрязнен, не надо спешить с антибиотиками широкого спектра, можем сделать только хуже. Пока остается фурамаг и канефрон. Антибиотиков, которые могут быть, масса, лучше напишу те, которых не должно быть: Избегать назначения нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов первого поколения.
2. Малый объем питья, к сожалению, почкам мешает, рассмотрите возможность подключить капельницы, гематокрит высокий из-за этого. Малый объем питания также может давать повышение мочевины, давайте обратимся к терапевту, гериатру, для разработки плана питания. Из приятного для почек есть смеси полипротен-нефро и нутриэн-нефро.

3. При том, что стула почти нет, лактофильтрум мы не даем. Дюфалакбез объема питья тоже не будет давать выраженного эффекта…если пациентка контактна, надо уточнить, есть ли в целом ощущение позыва на стул, плотности внизу живота, стоит попробовать глицериновые свечки, микроклизмы. Опять же можно дюфалак заменить на форлакс (макрогол),но тоже с расширением питья.
Повышение креатинина и мочевины также косвенно связаны с запорами, процентов на 10-20 это вклад запоров.

4. СКФ по Кокрофту-Голту мы не считаем, это прошлый век, в рекомендациях этой формулы нет. Вообще не переживайте из-за СКФ, СКФ – это рассчетный метод по возрасту, полу и креатинину, у людей старше СКФ всегда будет ниже, например, на тот же креатинин 143 – СКФ рассчетная 45. Смотрите только на креатинин.

В целом самое главное, что хочу сказать: сейчас тяжесть ее состояния не обусловлена креатинином, креатинин 143 не дает такую слабость. У меня на приеме был пациент, прекрасно себя чувствовал, креатинин был 1200. Беспокоил зуд.
Вот мочевина да, мочевина выше 25 у людей старшего возраста негативно отражается на качестве нервных процессов. Поэтому:
- капельницы, вода, коррекция стула, увеличение калорийности питания, возможно, капельницы глюкоза
- консультация невролога, терапевта/гериатра, который будет подбирать препараты
- УЗИ брюшной полости, почек. Если по УЗИ ОБП не будет камней желчного – тогда можно будет подключить препараты от мочевины. Если по УЗИ почек нет камней, воспаления, никаких проявлений мочевой инфекции – спокойно разбираемся с мочевой инфекцией, интоксикация вряд ли от почек.

Подумайте, возможно, лучше будет провести обследование в стационаре

Я в симптоматической терапии всё расписала. Что давать/что убрать.
Можно ещё добавить канефрон, как уросептик. По 1 таб-3р/д.
Это средство пока бед доказанного эффекта. Но есть исследования, что он обладает антисептическим эффектом.
Полноценный антибиотик можно дать только после результатов посева.

Я так понимаю, что речь о ревматоидном артрите тут вообще не идёт. «Три креста» это, видимо, положительный ревматоидный фактор в крови, что ещё абсолютно не говорит об РА.
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и узи тазобедренного сустава (не рентген! Так как интересует, связочный аппарат сустава, а не суставная поверхность).

Здравствуйте, ЭЭГ последний раз когда делали? МРТ головного мозга ?

Здравствуйте, когнум не пустышка, довольно хороший препарат, вот только при деменции, когда идут стойкие нарушения, он уже не будет эффективным. Тут стоит пропить глиатилин 400 мг в день 2 месяца, сермион 30 мг 2 раза в день 2 месяца. Вообще, при такой деменции плевщаг препарат мемантин, назначается по схеме. Начальная доза 5 мг в сутки, постепенно ее можно увеличивать. В среднем доза должна быть 10-15 мг в день. Данный препарат может замедлить дальнейшее развитие деменции

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть зуд/жжение/выделения?