Результаты поиска

Доброе утро,Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит на сегодняшний день?
Напишите ваш вес и рост.

По анализам крови динамика отрицательная. Вы можете вызвать СМП для продолжения лечения в дежурном инфекционном или терапевтическом стационаре.

Здравствуйте, да цефиксим хороший препарат, имеет достаточно широкий спектр, но он не покрывает атипичных возбудителей.Так как у нас нет результатов общего анализа крови и срб, целесообразно сдать их для решения вопроса о втором антибиотике.
В целом эффективность лечения оценивается через 72 ч, снижением температуры

На аудиограмме справа пороги слуха в норме, есть минимальные нарушения по сенсоневральному типу. Это возрастные изменения, для возраста вашей мамы нормально.
А вот слева нарушения по смешанному типу и в бОльшей степени за счет поражения слухового нерва.
Результаты тимпанометрии справа можно толковать по-разному. В некоторых источниках тип С считается, если давление за барабанной перепонкой ниже -150 дПа, а в других - от -100 дПа и ниже. Учитывая наличие субъективных жалоб, то я все же расценивала данное состояние как тубоотит.
Если у мамы раньше слух был хороший, т.е. правое и левое ухо слышало одинаково, то я бы поставила диагноз такой: Острая левосторонняя сенсоневральная тугоухость. Острый левосторонний средний серозный отит. Острый правосторонний тубоотит.
В таком случае действительно показана госпитализация в ЛОР-отделение по неотложным показаниям и помимо лечения серозного отита проводится еще гормональная и сосудисто-метаболическая терапия. И по поводу серозного отита лечение в стационаре в принципе показано, так как есть выраженное снижение слуха. Также лечение в стационаре возможно по социальным показаниям: удаленное место проживания и то, что мама в возрасте, т.е. особо не наездишься для лечения.
Все же я бы настаивала на госпитализации.
Лечение для серозного отита вам рекомендовали верное.

Альбина добрый вечер!У ребенка впервые обструктивный бронхит?

Здравствуйте! Схема лечения достаточно полная, даже избыточная я бы сказала. Температурные качели при пневомнии - это нормально, пейте больше жидкости, делайте дыхательную гимнастику, также советую добавить Цинк 50 мг

Здравствуйте. Вы переболели коронавирусной инфекцией и у Вас сформировался хороший иммунитет. Об этом говорят иммуноглобулиныG. Они у вас выработались в хорошем количестве. По лечению Д диммер в норме, поэтому антикоагулянт до месяца и прекращать. Витамины продолжить. При хорошем самочувствии в продолжении терапии преднизолоном не вижу смысла. Продолжить витамины. У вас также повышены печеночные ферменты. К лечению нужно добавить гепатопротекторы гептрал 500 мг 2 раза в сутки между приемами пищи 2 недели

Татьяна, добрый день! Флемоксин и Азитромицин хорошо сочетаются друг с другом. По поводу продолжительности, Азитромицин разрешен до 10 дней пол контролем общего анализа крови ( может вызывать агранулоцитоз) и печеночных проб. Противовирусный препарат надо применять, можно рекомбинантный интерферон. С уважением,Ольга.

Андрей,добрый вечер! По КТ выявлен симптом,,матового стекла,, ,,что говорит об изменениях в альвеолах,а следовательно о Пневмонии. Пневмония - острое заболевание с высоким риском нарастания дыхательной недостаточности . Поэтому ,Пневмония, тем более двухсторонняя должна лечиться в стационаре под наблюдением врачей. По поводу ковида ,сейчас ,с учётом эпидемиологической обстановки ,именно ковид вызывает изменения в лёгких по типу ,,матового стекла,, В связи с этим необходимо вызвать скорую помощь с целью госпитализации. Андрей , к сожалению ,в случае ,если Пневмония ,коронавирусная ,то к ней не применимы принципы смены антибиотика в течение двух дней ,если не идёт снижение температуры на градус. Эффективность лечения оценивается КТ контролем через несколько дней ,контролем газового состава крови ,анализов. И лечение ,как пишут коллеги ,идёт согласна Протоколу лечения с использованием препаратов , которые дали положительные результаты в мировой практике и у нас. С уважением,Ольга.

1. По стандартам обследования детей 1-го года жизни показано УЗИ т\б суставов в 1 мес, 6 мес и 11 мес. Вы делали УЗИ в 1 мес? Рентгенография до года весьма приблизительный способ диагностики, поскольку кости не набрали кальций и их не видно на снимках.
2. Ваш рентгенолог должен был расчертить карандашом снимок и измерить ацетабулярные углы обеих т\б суставов. По величине углов судят о наличии\отсутствии дисплазии. Где заключение рентгенолога?
3. Если бы я даже захотел скачать снимок, распечатать и измерить углы, сделать это не представляется возможным, поскольку Вы ухитрились из ложно-стыдливых побуждений вырезать ножницами кости таза. Без них измерение невозможно.
Вывод. Данных для оценки состояния т\б суставов ребенка недостаточно.
Дать адекватные рекомендации не представляется возможным.
Совет. Сделайте УЗИ суставов. Это безвредно и снимает все вопросы.