Консультация пульмонолога /

Полисегментарная пневмония, правильно ли назначено лечение — вопрос №361616

874 просмотра

Жен. 50 лет. Обратилась в больницу с температурой 37.1, слабость. головокружение, небольшая одышка. Спустя неделю сделали рентген и поставили диагноз полисегментарная пневмония. ОАК - СОЭ 22, гемогл. 118, тромбоциты 364, лимфоциты и лейкоциты в пределах нормы. Сатурация - 100%. Кашля нет вообще. Назначено лечение - азитромицин 3 дня + потом зиннат 7 дней, АЦЦ 200, витамин С и D, левофлоксацин 100 в/в 2 р. в сутки 10 дней, эуфилин+дексаметазон+лазолван в/в 1 р. в сутки 10 дней. Все эти препараты принимаются уже 5 дней, но смущает то, что температура в середине дня поднимается до 37.4, что выше чем до начала лечения. Норма ли это? Насколько правильно назначено лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Схема лечения достаточно полная, даже избыточная я бы сказала. Температурные качели при пневомнии - это нормально, пейте больше жидкости, делайте дыхательную гимнастику, также советую добавить Цинк 50 мг
Клиент
Анна, Спасибо большое за ответ. А полное отсутствие кашля это тоже вариант нормы? Несмотря на прием муколитиков он так и не появился. Можно ли вылечится от пневмонии так и не начав откашливаться?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Муколитики при отсутствии важного кашля- не нужны вообще! Они только провоцируют непродуктивный кашель. Да, конечно, механизм пневмонии при ковиде несколько иной, чем при "обычной" пневмонии. Так что кашель совсем не основной критерий
Клиент
Анна, сегодня после капельницы левофлоксацина брызнула кровь из вены и не сразу смогли ее остановить, плохо переношу это лекарство, прокапала 7 дней по 100 мг. 2 раза в день. На прием к врачу только в понедельник. Можно ли отменить это лекарство и пить только зиннат, или необходимо продолжить до прописанных 10 дней.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Закончите только зиннат до 10 дней, Левофлоксацина по вашим анализам достаточно уже
Клиент
Анна, спасибо вам большое за ответы. На выходных оставила только зиннат. Сегодня врач прослушал легкие и сказал, что никаких изменений нет, хрипы в нижней доле правого легкого такие же. Назначил продолжать то же лечение (левофлоксацин в/в и зиннат). В самочувствии тоже нет никаких изменений. Стоит ли принимать дальше эти антибиотики, или нужны другие, или они вообще не нужны?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Чтобы ответить точно на этот вопрос надо видеть анализы - общую кровь свежую, срб и прокальцитонин, а также д димер. До их сдачи оставьте пока все также. Хрипы это не показатель снижения активности процесса
Клиент
Анна, сегодня сделали контрольный рентген. Заключение - легочный рисунок диффузно усилен за счет интерстициального компонента. Корни структурны, синусы свободны. РО данные в пользу пневмонии отсутствуют. Что это значит? Врач сказал, что пневмония купировалась, но ощущения нехватки воздуха при вдохе остались. Спасибо вам большое за ваши ответы.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Чувство нехватки воздуха после вирусной пневмонии может сохраняться длительно. А по рентгену да, скорее всего очаг воспаления уменьшился, однако--например 5% поражения на рентгене видно не будет,только на РКТ, а очаг все равно есть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полисегментарная пневмония
16 октября 2021
Ирина, Аксай
Вопрос закрыт
Изменения на кт
27 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Продолжительна макрота
23 июня 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Заключение КТ
27 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо