Результаты поиска

435 совпадений
СРК, лечение не помогает
20 февраля
Добрый вечер!В течение 4-х лет мучаюсь выраженным вздутием живота, болями в животе снизу и диареей- после случившегося сильного отравления. Долго обследовали, ничего не находили. В итоге, поставили диагноз: синдром раздражённого кишечника.Назначили терапию: амитриптилин 25 мг...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, если по результатам обследований не было выявлено органической патологии, то диагноз СРК с преобладанием диареи был выставлен верно. Так же, если не проводился дыхательный тест на СИБР, рекомендуется его проведение в рамках дообследования.

Амитриптилин хороший препарат, но возможно он не подходит именно Вам, так как не устраняет все симптомы СРК, а только купировал диарею.
В данном случае можно рассмотреть вариант замены амитриптилина на другой препарат. В рамках терапии СРК с диареей, помимо амитриптилина хорошо зарекомендовали себя такие препараты как дулоксетин, венлафаксин.
Возможен повторный курс приема препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 8-12 недель. Данный препарат хорошо работает в рамках длительного курсового приема.
Как снизить сахар при диабете 2 типа
27 сентября 2024
Добрый день! У мужа (57 лет, рост 180, вес 150 кг) год назад обнаружили диабет 2 типа. Принимает метформин по 1000 утром и вечером. Сахар крови утром натощак без метформина 8,2 с метформином 7,1, через 2 часа после еды 9. Анализы крови и мочи прилагаю. Также диагностированы...
Юлия, Аша
Вопрос закрыт
Здравствуйте

С учетом возраста целевые показатели гликемии для вашего мужа натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л

Форсигу в данном случае можно добавить. Она выводит сахар с мочой, влияет на снижение давления и положительно влияет на почки
Принимать Форсигу 10 мг или Джардинс 25 мг (препараты одной группы) по 1 таблетке утром
Так как Сахар выводится с мочой, то нужно будет тщательнее соблюдать интимную гигиену

Есть и второй вариант терапии с учетом ожирения 3 ст. Это Семавик или Квинсента
Данный препарат снижает Сахар крови и влияет на массу тела (тормозит центр голода и замедляет опорожнение желудка, за счет этого снижается вес)
Препарат колоть в подкожно-жировую клетчатку, лучше в живот (избегая пупочную область и белую линию живота). Колоть 1 раз в неделю
Начальная дозировка 0,25 мг. Если в течение 4 недель препарат хорошо переносится, то дозировку увеличивают до 0,5 мг. Максимальная доза препарата 1,0 мг
Если вес и Сахар хорошо снижаются на дозировке 0,25 или 0,5, то выше поднимать не нужно
Противопоказан препарат при наличии панкреатита
Если же на фоне его появляются признаки панкреатита, то его так же отменяют

Все же стараться держать диету по возможности
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

+ дополнительно из анализов сдать:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин
- витамин Д
Хеликобактерный гастрит, как лечить?
20 августа 2024
Здравствуйте! Делала впервые в жизни процедуру гастроскопии и колоноскопии в связи с проблемой нерегулярного стула, болей в животе и желудке, выявили хеликобактерный гастрит. Врач-терапевт прописала такое лечение: «Ограничение поваренной соли, соблюдение диетыРазо 20 мг 1...
Дарья
Вопрос закрыт
Я рекомендую разделить лечение и дообследование в несколько этапов.
1. Этап. Лечение хеликобактер
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Линекс форте по 1к 1 р в день 14д

2. Этап. Восстановление работы желчного пузыря.
Урдока 10-15 мг на кг в сутки. Какой у Вас вес.

3. При сохранении симптомов, необходимо будет дообследование кишечника: Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на я/г методом парасеп

4. Через 6 недель после окончания 1 этапа контроль хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Повышение АЛТ АСТ, гепатоз
3 августа 2024
Уважаемые врачи проконсультируйте пожалуйста! Молодой мужчина 21 год , прошел обследование 1,5 месяца назад.Диагноз ожирение 3 ст, Гепатоз ,аденома печени под ? ( УЗИ), вес 127, рост 176.анализ крови- АЛТ 141 , АСТ 50, общий билирубин 30, прямой 5.8., холестерин 3 , альфа...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повышение уровня ферментов у Вас небольшое, вероятно, оно связано со стеатогепатитом на фоне избыточной массы тела. Стеатогепатит - это чаще всего доброкачественное и обратимое состояние, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Фоновая ретинопатия у ребенка
18 июня 2024
Здравствуйте! Ребенку 2,3 года. Проходили плановый осмотр у офтальмолога. При осмотре врач сказал ничего страшного, но указал диагноз который меня сильно напугал. Лечение не назначили.В справке указано: Объективный статус: visOD=Ск 1+, visOS=Ск 1H+Взгляд фиксирует, за...
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый день. Ничего страшного в этом диагнозе нет. Диагноз отражает изменение калибра сосудов на момент осмотра. Через час после исследования все могло уже поменяться. Следуйте рекомендациям, получайте лечение у невролога. На данный момент с глазками у ребенка все нормально.
Гестационный сахарный диабет
19 мая 2024
Добрый день!Мне 23 года, на сроке 24 недели и 2 дня беременности был сдан глюкозотолерантный тест. Результаты спустя 60 и 120 минут превышают норму лаборатории, общепринятую норму превышает только показатель через 60 минут. Натощак сахар всегда был в пределах нормы как до...
Яна, Подгорица
Вопрос закрыт
Добрый день
У вас гестационный диабет
Пересдавать тест не надо
Связан он с гормонами беременности.
Гликированный тоже смысла не имеет.Его сдаем когда подозреваем,что у беременной уже был диабет 2 типа,а выявили мы его только в беременность
Соблюдать диету с исключением быстровсасываемых углеводов
Питание 3 основных приема и два перекуса
Сахар мерьте перед каждой едой и через час после
Через 7-10 дней нужно состыковаться с эндокринологом
Плохой мазок
8 мая 2024
Добрый день. Беременность 12 недель. Невынашивание в анамнезе. Три неудачи. Одна и которых маловодие и подтекание вод в 23 недели..С генетикой все ок. единственное предположение - это инфекция, которую не нашли... Поэтому сейчас пришедший мазок очень напугал. Месяц назад в...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тогда используйте свечи в качестве санации.
Лейкоциты во время беременности повышаются в норме.
Это называется физиологическая лейкорея
Диабет после перенесённого инфаркта миокарда
23 января 2024
Здравствуйте,у мужа после перенесённого инфаркта миокарда диагностировали впервые выявленный сахарный диабет 2 типа. Инфаркт был 8 января.После выписки из больницы, муж находится на диете, без соли, сахара, животных жиров, с уменьшенным количеством углеводов ( хлеб, выпечка,...
Марина, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин сдавали?
После перенесённого инфаркта метформин не рекомендуется
Лечение и профилактика атероскдероза
19 декабря 2022
Весной на УЗИ сосудов шеи были обнаружены маленькие бляшки и утолщения сосудов (результаты утеряны, но размеры бляшек не мешают кровотоку).Я соблюдал диету в течении полугода и принимал Эзетрол 10 мг / сутки 1 месяц после чего сдал анализ снова. Результаты лепидограммы (в...
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерий.
Помню Ваш предыдущий вопрос. У Вас- очень хорошая положительная динамика на фоне приема Эзетрола , а также очевиден эффект диеты . Снизился как общий холестерин, так и плохой ( атерогенный ) ЛПНП.
Коэффициент атерогенности –это отношение "плохого" холестерина ЛПНП к "хорошему", лпвп , характеризующее риск прогрессирования атеросклероза и развития сердечно-сосудистых осложнений .
Сейчас , у Вас нет риска прогрессирования атеросклероза, это очень хороший результат !
Дальше нет смысла продолжать приём эзетрола , так как этот препарат снижает всасывание холестерина в кишечнике. , иначе холестерин снизится еще больше ! Но в этом нет никакой необходимости! Целевые цифры достигнуты на данном этапе! И нужно закреплять и продолжать диету !
Избыточно снижать холестерин также же плохо для организма , как и повышенный холестерин. , так как холестерин является строительным материалом для клеточных мембран .
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет