Консультация гепатолога /

Повышение АЛТ АСТ, гепатоз — вопрос №2325842

156 просмотров

Уважаемые врачи проконсультируйте пожалуйста! Молодой мужчина 21 год , прошел обследование 1,5 месяца назад.Диагноз ожирение 3 ст, Гепатоз ,аденома печени под ? ( УЗИ), вес 127, рост 176.
анализ крови- АЛТ 141 , АСТ 50, общий билирубин 30, прямой 5.8., холестерин 3 , альфа холестерин 0.68 , гемоглобин 167. Остальное все в норме.
Гепатит С и Гепатит В отрицательный.
Сейчас прошел обследование, вес 121 (снизился), соблюдение диеты, прием эссенсеале форте 1 мес .
Анализ крови АЛТ 211, АСТ 76, билирубин общий 62, прямой 6.6 , СОЭ 2 , моноциты 0.7 10^9 копий, гематокрит 52, гемоглобин 170, коэффициент атерогенности 3.34, альфа холестерин 0.73, щелочная фосфотаза 82, ГГТФ 50.7, остальное всё в норме.
Подскажите пожалуйста из за чего произошло повышение показателей АЛТ и АСТ, критично ли это, опасно для здоровья ,к сожалению к врачу только через две недели, очень переживаем!

Возраст: 21

Хронические болезни: Гепатоз, аденома печени под?, ожирение
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Повышение уровня ферментов у Вас небольшое, вероятно, оно связано со стеатогепатитом на фоне избыточной массы тела. Стеатогепатит - это чаще всего доброкачественное и обратимое состояние, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Врач УЗД, Инфекционист
На счёт билирубина - уровень повышен за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Рекомендую сдать генетический тест на полиморфизм гена UGT1A1.
Клиент
Ольга, благодарю Вас за информацию, спасибо большое.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста ещё , будьте добры,а если нет такого синдрома ,что может ещё быть с таким билирубином и почему за 1,5 месяца так поднялись показатели,хотя и диета была и эсенсеале форте и снижение веса ?
Врач УЗД, Инфекционист
Другие возможные причины - гемолиз (разрушение клеток крови), приём некоторых лекарств и ряд других (более редких, чем синдром Жильбера) генетических причин.
Но скорее всего это именно Жильбер, провоцирующим фактором для повышения билирубина при этом состоянии в том числе являются стресс, физические нагрузки и голодание, а также быстрое похудение.
Врач УЗД, Инфекционист
Нарастание показателей в динамике, в целом, не критичное. Они могут просто по естественным причинам колебаться.
Клиент
Ольга, очень Вам благодарны, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под ребрами справа
7 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 февраля 2023
Коля, Москва
Вопрос закрыт
Повышены Алт и Аст
7 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Печень или Поджелудочная?
19 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александра Джоновна Чичинова
2 отзыва
Гепатолог
2011 – 2017г., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров