Результаты поиска

Здравствуйте!

Наблюдалась ли в юности у Вас высыпания акне?

На фото проявления угревой болезни, а именно поздние акне. Акне может возникнуть в подростковом возрасте потом пройти и возникнуть во взрослом возрасте. Также акне может впервые появиться уже в более взрослом возрасте.

Элидел не используется для лечения угревой болезни, он назначается при розацеа или периоральном дерматите.

Для лечения акне есть разные схемы: назначаются наружные и системные ретиноиды, препараты на основе азелаиновой кислоты, антибактериальные средства как наружные так и системные.

Учитывая клинические проявления по фото, степень тяжести 2. Можно начать с наружной терапии: например, крем Аклиф вечером. Вводится постепенно, сначала три раза в неделю. Затем оценивая реакцию кожи, доводить до ежедневного использования. На фоне лечения может возникать незначительное покраснение, также сухость. Это нормальная реакция. Срок лечения наружными ретиноидами занимает 6 месяцев.
Параллельно использовать комбинированные антибактериальные средства: гель клиндовит комбо- утром в течении 1-2 месяцев.

Если биодерма подходит, то есть не вызывает ощущения стянутости после умывания, то можно оставить.

Для увлажнения кожи: крем эффаклар Н Изобиом ля Рош позе, биодерма себиум гидра, биодерма Гидрабио, Авен клинанс гидра. Наносить через 30 минут после утреннего и вечернего актива.

Оценка эффективности наружного лечения проводится через месяц, затем через 3 месяца. Если эффекта нет, то встаёт вопрос о применении системных ретиноидов.

Так же, дополнительно можно обратиться к гинекологу для исключения гормональных нарушений

Добрый вечер!

По результатам анализов вашей мамы:

1. Гемоглобин в норме.
На сегодняшний день анемии нет.
Снижение витамина В12 указывает на латентный (субклинический) дефицит витамина В12.
Насколько я понял, ваша мама уже получает витамин В12 в инъекционной форме.

2. Обнаружено снижение ТТГ (тиреотропного гормона).
Т4 находится на верхней границе нормы.
Это говорит о передозировке препарата для лечения аутоиммунного тиреоидита.
Для терапии аутоиммунного тиреоидита обычно используют либо левотироксин, либо эутирокс.
Данные препараты обладают накопительным эффектом.
В подобных ситуациях рекомендуется уменьшить суточную дозировку препарата на 25 мг.
Если этого не сделать, в течение ближайших 1-2- х месяцев существует риск развития лекарственно - индуцированного тиреотоксикоза (гипертиреоза).
Уменьшив дозировку препарата, можно не допустить развития этой патологии.

3. По наследству могут передаваться не сами аутоиммунные заболевания, а предрасположенности к их развитию.
Поэтому наличие аутоиммунного тиреоидита может увеличивать риск развития, в том числе, аутоиммунного гастрита.
Для исключения аутоиммунного гастрита желательно выполнить следующие исследования:
А. ЭФГДС (гастроскопия) - это "золотой стандарт" диагностики гастрита и определения его типа (атрофический, аутоиммунный, смешанный и так далее).
Б. Антитела к внутреннему фактору Кастла.
В. Антитела к париетальным клеткам желудка.

4. Обнаружено снижение витамина Д, что является недостаточностью.
В норме витамин Д должен быть равен 50-60 единиц.
В случае вашей мамы имеет место снижение витамина Д в 2 раза.
Для нормализации запаса витамина Д в подобных ситуациях рекомендуется курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Витамин Д является жирорастворимым витамином, поэтому для его усвоения необходимы жиры.
Поэтому для лучшего усвоения витамина Д можно капать Аквадетрим на кусочек хлеба со сливочным маслом.
Для контроля эффективности лечения в подобных ситуациях рекомендуется пересдать 25 - ОН - витамин Д через 3 месяца.

5. Результат гликированного гемоглобина может указывать на декомпенсацию сахарного диабета.
В таких ситуациях рекомендуется пересмотреть схему терапии.
Помимо фармакотерапии, желательно соблюдать лечебную диету.

6. По результату общего анализа крови обнаружено снижение эритроцитарных индексов (цветового показателя, MCV, MCH, MCHC).
Такие результаты обычно являются косвенными признаками дефицита железа.
Для исключения дефицита железа в подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом.

7. Увеличение маркеров воспаления (СОЭ и С - реактивного белка) может свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
В подобных ситуациях воспаление может локализоваться как щитовидной железе, так и в желудке.
По результатам дополнительного обследования, о котором я написал выше, причина воспаления, вероятнее всего, будет окончательно установлена.
Гастропанель, о которой вы упомянули в тексте вопроса, также, безусловно, желательно выполнить.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Капельное введение препаратов не показано при вирусных инфекциях, лучше ограничиться обильным питьём (не менее 2 литров жидкости в день).

Здравствуйте

Ибупрофен купирует боль в горле?

Всё-таки для эпиглоттита более характерна постоянная боль которая ощущается и в покое а не только при глотании.

В горле по фото убедительных признаков ангины или абсцесса ротоглотки не вижу

Более вероятно вы описываете симптомы вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ

Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас конкретно беспокоит? Какие лекарственные препараты, кроме Омеза принимаете? В какой дозировке принимаете Омез?

Добрый вечер. По крови признаки вирусной инфекции - лейкопения, нейтропения. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. На отклонения эритроцитарных индексов пока не смотрим, нужно будет повторять после выздоровления. Лечение симптоматическое-обильное питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола из расчета 15 мг/кг на прием до 3 раз в день, ибупрофена из расчета 10 мг/кг до 3 раз в день.

Здравствуете

В таком случае показано отменить препарат
Можно рассмотреть вопрос по поводу применения Энлигрии, она тоже действует на центр голода, но не имеет таких побочных эффектов

Энлигрия. Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Назначение АБ должно быть по показаниям (температура, повышение СРБ или воспалительные сдвиги в анализах крови).

Здравствуйте. Конечно можно вылечить.
Какие выделения из ?
Мазок все таки желательно сдать для точного определения патогена и адекватной терапии

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой стул у ребёнка? Есть ли высыпания?

Здравствуйте!
1. Чтобы накопился эффект от золофта, нужно его принимать в лечебной дозировке не менее 3-4 недель. Лечебная дозировка индивидуальна, в среднем это 100-200 мг. Поэтому вам лучше постепенно повысить дозировку хотя бы до 100 мг, например можете уже начать прием 75 мг, через 5-7 дней сделать 100 мг.
2. Обычно курс приема атаракса 1-2 мес. Если сонливости на нем нет, можно повысить дозировку до 1т на ночь, и можно добавлять утром и днем по 1/4-1/2 в зависимости от переносимости.
3. Симптоматика полностью пройдет
4. Да, нормальные