Результаты поиска

Добрый день, исходя из полученной информации, хочется уточнить несколько моментов:
1. Имеется ли боль в спине, возникающая преимущественно ночью, в утренние часы и улучшающаяся после разминки?
2. Есть ли у Вас или у родственников псориаз?
3. Есть ли проблемы с ЖКТ (диареи, запоры, примеси в стуле, боли в животе)?
4. Бывали ли воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит?)
5. Припухают ли другие суставы, кроме кисти?
6. Выполняли ли вы Рг или МРТ таза (КПС?), Рг кистей?
7. Вводили ли вы в итоге Золедроновую кислоту?
Не имея этих дополнительных данных, на данном этапе могу предположить, артралгии ортопедического характера на фоне травмы голеностопа, возможно изменение биомеханики всего опорно-двигательного аппарата и перераспределение нагрузки, с учетом хороших анализов, воспалительный компонент в суставах небольшой, выпот в тазобедренном суставе также может быть связан с механической нагрузкой (смотря какой объем жидкости и был ли воспалительный компонент), обычно в таких случаях делают УЗИ тазобедренных суставов (можно увидеть объем жидкости и есть ли воспаление), при необходимости врач также под узи навигацией может взять забор жидкости на исследование (общеклиническое исследование синовиальной жидкости и микробиологическое исследование жидкости)- по результатам будет определена тактика.
Также в этой области (в области тазобедренных суставов) могут беспокоить энтезиты (точки прикрепления сухожилий к кости (в данном случае к большому вертелу))- при неэффективности нестероидной противовоспалительной терапии (не нашла указания о приеме данной группы препаратов Вами), в эти точки можно локально ввести глюкокортикостероид (необходимость введения определяет врач на очном осмотре).
На инфекционный характер проблемы, исходя из полученных данных мало что указывает.
В вашей ситуации обычно исключают спондилоартриты и назначают пациентам реабилитацию (ЛФК, занятия с инструктором)- не менее 6-12 месяцев, подбор обуви, стелек, при необходимости ортезов, а также НПВС, например Эторикоксиб 60 мг в день- 7-10 дней или Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, при необходимости (изжога) с защитой желудка ИПП, например Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на время приема НПВС
Вышенаписанные вопросы помогут в диагностике спондилоартритов.
Надеюсь смогла внести некоторую ясность.

Добрый день.
В суставах боль при движении или есть в покое?
Есть утром скованность в суставах?
Есть ли у вас псориаз или у родных?

По обследованию кишечника какие сделали анализы? Сдавали кальпротектин, делали колоноскопию?

Здравствуйте! Проходили ли Вы аудиограмму у сурдолога? Можете приложить, если имеется заключение?

Опять же, если порассуждать для гипертонуса необходима причина, это всегда следствие. Т. Е это или геморрой /анальнвя трещина, которые на фоне болевого синдрома вызывают спазм сфинктера или нарушения иннервации в малом тазу. Анальной трещины и выраженного геморроя у Вас нет, судя по описанию. Рекомендации по дообследованию иннервации малого таза выше в силе

Здравствуйте.

Аритмия может быть на фоне нарушения работы щитовидной железы, снижении ферритина, резком увеличения физ.нагрущок и волнении.

Рекомендую умеренные физ.нагрузки с постепенным увеличением интенсивности.

Принимайте успокоительное, например магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес

Сдайте кровь на ферритин, консультация эндокринолога.

При исключении органических причин - консультация психотерапевта.

Здравствуйте . Необходимо сдать панкреатическую эластазу , посмотреть как функционирует поджелудочная железа . ФГДС не проходили ? Боли именно где локализуются ?