Результаты поиска

331 совпадение
Неполный вдох.
24 января
Здравствуйте, 2,5 месяца назад случился приступ аллергической реакции( принимала фурамаг, в тот день выпила бокал шампанского), начала задыхаться, красные пятна на шее и учащенное сердцебиение), приступ прошел спустя пару часов, но с того дня я не могу нормально глубоко...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! неполный вдох может быть на фоне повышения тонуса мышц грудной клетки и её недостаточной экскурсии.
Массаж и ЛФК можно добавить для разрешения этого состояния.
Если ком в горле прошёл , то лучше не активизировать медикаментозную терапию. Тонус мышц грудной клетки должен нормализоваться.
Или как вариант короткий курс тофизопам повторить.
Панические атаки. Не знаю куда к какому врачу обращаться
12 января
Добрый день! Я совершенно запуталась. Прошу, помогите!Мне 19 лет, в сентябре 24 года у меня случилась паническая атака, связываю ее с накопленным стрессом(летом 24 года у меня был большой стресс на работе в течение месяца). Далее приступы продолжались, ходила к кардиологу:...
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С паническими атаками работает психотерапия

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые пугают. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям и к тому, что организм может не выдержать. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и каких то нюансов в организме. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. Во время панической атаки, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было. Была только ваша интерпретация своего ощущения, которое вас напугало

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот адреналин поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку дома на диване например, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте бы летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Ваши ощущения во время ПА тоже безобидны. Когда происходит активация вегетативной нервной системы,то мы испытываем различные ощущения, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника. Но это поведение только усугубляет ситуацию

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасаться от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

По стратегии работы в вашем случае два варианта.

1.Психотерапия + медикаментозное лечение

2. Психотерапия без таблеток

Вариант просто пить таблетки, проигрышный. Поэтому люди часто сталкиваются с возвращением симптоматики после отмены. ТР это поведенческая проблема

Стратегии о которых выше написала, помогут ВЫЛЕЧИТЬ тревожное расстройство, а не просто завуалировать

Таблетки направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние, но не устраняют причину тревоги, страхов, атак, ипохондрии

Психотерапия делает всё остальное

Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения таких состояний, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Тревога и вздрагивание когда засыпаю
30 сентября 2024
Здравствуйте! 25 июля я была на приеме у психиатра, у меня была тревога на постоянной основе и панические атаки, из-за этого перестала спать, тк как только засыпала то сильно вздрагивала, покрывалась мурашкам, было страшно и тд! Психиатр назначил элицея кутаб 10мг 4 месяца...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Я бы не сказал, что оно неправильное. Дозировки надо увеличить и продолжительность терапии правильную выбрать. Терадиджен от 20 мг, эсциталопрам 20 мг. Психотерапию уже сейчас нужно начинать.
ЖЭ 23000 в сутки по ХОЛТЕР
16 августа 2024
На медосмотре на работе выявили экстрасистолы, сделаны 2 экг без экстрасистол. Пройдено УЗИ сердца без патологии, потом Холтер 29.07. У меня ВСД с детства, панические атаки, получаю терапию рецептурные препарат Тофизопам с 05.08. Диагноз невролога тревожное расстройство,...
Мария
Вопрос закрыт
Нарушения реполяризации могут быть обусловлены множеством причин, дефицитами, например, тахикардией, перенесенным простудными заболеваниями. Лечение не требуется)
Тревожное расстройство
29 января 2024
Добрый день, недавно была у психотерапевта с проблемой повышенной тревожности. У меня постоянно напряжение в теле, все мышцы в спазмах, расслабляюсь только когда дам сама себе такую установку и то очень сложно. Постоянный поток мыслей. Также тремор рук. Неосознанно трясу...
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тофизопам может повышать тревогу, такое иногда бывает. Может быть и Вы накручиваете себя. Можете еще пару дней попринимать его, чтобы точно определиться. А так его можно заменить на другой проттвотревожный препарат, например стрезам.
Прописали таблетки, но я боюсь их принимать.
8 ноября 2023
Здравствуйте. Мне 27. Я человек переживающий по любым, даже мелким поводам, еще и вечно себя накручиваю... Уже полгода мучаюсь с паническими атаками (жизненные обтоятельства). Была у невролога - абсолютный спинальный спиноз, спондилоартроз,шейный остеохондроз. Прошла курс...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Ваши волнения оправданы, ведь всё неизвестное пугает нас. Но давайте посмотрим на ситуацию с другой стороны, Вы ведь хотите поправиться, Вы не хотите временного эффекта. Вам необходим постоянный результат.
Не бойтесь, эсциталопрам достаточно мягкий препарат. Просто вводите его постепенно по 5 мг каждые 7 дней, доведя до рабочей дозы в 15-20 мг.
Нехватка воздуха, дискомфорт
1 июля 2023
Здравствуйте! Около двух лет, примерно раз в месяц мучают меня зевота и хотеть постоянно глубоко вздохнуть. И не всегда получается сделать глубокий вдох или зевнуть, и из-за этого в голове помутнение начинается. Длится это около 1,5 недели. Я не могу нормально спать, потому...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория! Рекомендую исключить заболевания дыхательной системы: пройти флюорографию (если не проходили в течение года), функцию внешнего дыхания с бронходилатационным тестом, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, по результатам обратиться к терапевту. Учитывая, что есть связь с менструацией, данная симптоматика также может укладываться в рамки предменструального синдрома, поэтому помимо вышеперечисленного рекомендую получить консультацию гинеколога.
Если по результатам обследования всё будет в порядке, симптомы можно будет ассоциировать с паническими атаками - в этом случае необходимо обратиться на консультацию психотерапевта (так как лекарственная терапия хороша, но для полноценного эффекта психотерапия должна идти в комплексе) и заменить препарат, который вам не подошёл.
Задержка месячных
26 апреля 2023
Здравствуйте! 30 лет. Беспокоит задержка месячных 4 день (34 день цикла). Перед этим, как обычно перед месячными, набухла грудь, были все проявления ПМС (раздражительность, напряжение в голове), но как только началась задержка, все прошло. Беременность исключаю. Половая жизнь...
Алёна, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Задержка менструации до 10 дней считается норма! Если менструации все таки не пойдут, нужно будет сделать УЗИ органов малого таза для верификации диагноза!
Сложности с глотанием слюны
15 марта 2023
52 года. Проблема началась 2 месяца назад, перед сном было сложно проглотить слюну с первого раза (один раз в месяц), утром забыл, так по 1 разу два месяца, затем стал испытывать эту проблему каждый день, во второй половине дня, а после 23.00 стал скапливаться комок, ниже...
Юрий
Вопрос закрыт
Добрый день. Покажитесь еще очно ЛОР-врачу, иногда такое может быть на фоне постназального затека и/или хронического заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит, тонзиллит и так далее). И параллельно попробуйте полоскать горло мирамистином или тантум верде 2-3 раза в день, наносить местно виферон гель 2раза в день на слизистые, рассасывать пастилки тантум верде 3-4 раза в день. И обязательно сделайте еще УЗИ щитовидной железы.
Анализы , плохое самочувствие, акне , причины
26 января 2023
Здравствуйте. Началось с 2016 года , появилось акне , прошла кучу анализов и тд ( узи и анализы щитовидной прикреплю за 2021 год ) . Был дефицит витамина Д , поднять не удалось . Год назад появилась сильная усталость, на глаза как будто давление , бывают мушки и расплывается...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна здравствуйте! Напишите ваш вес, рост! По анализам имеем: дефицит витамина Д (чем поднимали напишите препарат) , анемию (пили ли препарат железа?) , повышенный пролактин, которой необходимо сдать с макропролактином. Посмотреть за счёт какой фракции повышение. Узи щж есть два узла в правой доле, они маленькие за ними только следить, контроль узи 1 р в год. Добавьте в пищу йодированную соль, солить непосредственно в тарелке. Ттг чуть выше нормы, но ат тпо отрицательны, такое повышение возможно из-за анемии и дефицита вит д. Остальные гормоны в норме.
Резкая усталость и апатия
13 января 2023
Добрый день,последнее время замечаю за собой когда с кем то долго разговариваю, у меня появляется как помутнение в голове ( становиться как то все мутно, из за этого хочется и появляется усталость , сонливость, головокружение даже почти чуть ли не обморочные , глаза будто...
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Каждые 30 мин делайте зарядку для глаз и лёгкую гимнастику для шеи.
Резкое падение ттг
28 мая 2022
Добрый день.у меня гипотериоз. Узел в правой доли. В январе переболела короновирусом(омикроном) .болела тяжело .но без воспаления лёгких. Сейчас показатели антител к короновирусу G выше 600....после этого началось у меня... 24 апреля начались панические атаки сильные. Как...
Таня
Вопрос закрыт
Дозу L-тироксина снижаете до 75 мкг, затем контроль ттг через 4-6 недель.
Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет