Консультация кардиолога /

ЖЭ 23000 в сутки по ХОЛТЕР — вопрос №2362550

172 просмотра

На медосмотре на работе выявили экстрасистолы, сделаны 2 экг без экстрасистол. Пройдено УЗИ сердца без патологии, потом Холтер 29.07. У меня ВСД с детства, панические атаки, получаю терапию рецептурные препарат Тофизопам с 05.08. Диагноз невролога тревожное расстройство, диссомническое нарушение. В день Холтера не спала сутки, были ПА, задыхалась, сердце бешено колотилось, боялась результата, дрожали руки. По итогу Холтера 23000 ЖЭ назначили сотогексал. На 3 день этих таблеток, я начала задыхаться, экстренно уехала к кардиологу, сняли ЭКГ, бигенимия страшная.(прилагаю). Срочно отменили. На след день симптомы сохранились, вызвала скорую, сняли две ЭКГ, изменений нет, по одной экстрасистоле. Рекомендовано Новопассит и при давлении бисопролол. На противотревожной терапии стало лучше, вчера пошла к аритмологу, назначили новый антиаритмик со словами, что тоже может быть приступ. Я уже боюсь пить ПРОПАНОРМ, его надо начинать в стац условиях, я на работе по 12 часов одна. Возможна ли причина ЖЭ в психологическом расстройстве? Панических атаках? ВСе исследования прилагаю. Я занимаюсь ЛФК полгода два раза в неделю, до того как узнала, что такое ЖЭ, ничего никогда не беспокоило. По наследственности есть гипертоники.

Возраст: 39

Хронические болезни: диссомния, грыжа поясничного отдела, полип матки
Вопрос закрыт
холтер
психологическое расстройство
срочно отменили

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна,я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Рекомендую пропанорм 3 раза в день, через 3 мес.
Контроль суточного мониторирования экг
Аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, у меня от антиаритмика был приступ, приложила экг. Сотогексал. От этого не будет такого? Допуск к нарозу мне не дадут, пока три месяца не пропью пропанол? тогда очередь пропадет
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, у меня не волнение, панические атаки, полгода не спала толком, сейчас начала спать до утра на Тофизопаме
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, мне контроль через неделю назначили, если я не умру от пропанорма, его же надо в стационаре начинать пить. А я работаю по 12 часов одна. Ничего не будет, если я начну его принимать на работе одна? Скорую тут некому вызвать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да можно и на работе
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
При ухудшении самочувствия необходима госпитализация
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, хорошо начну. У меня от антиаритмика был приступ в прошлый раз, еле выжила. Сейчас боюсь этого же
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, меня никто не госпитализирует, я одна в здании. Поэтому боюсь начинать на работе принимать
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый вечер! От Пропанорм тоже был приступ, ночью чуть не умерла, после выведения на фоне Грандаксина и магнерот сделала экг. Прилагаю результат. Аритмолог срочно отменила Пропанорм.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо обсудить вариант РЧА.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, в четверг на приёме у врача обсудим. В этом случае придется потерять работу, к сожалению
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день
Я ознакомилась с результатами ваших исследований.
Подскажите, какие-то анализы сдавали для исключения причин развития экстрасистол?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, есть гормоны щитовидки, три месяца назад ОАК, гемоглобин 133(была анемия, сейчас пью железо всё еще по назначению терапевта Феррофольгамма)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, аритмолог ставит идиопатическое нарушение ритма. Часто были истерики, срывы, пережила страшный стресс 4 месяца назад, каждый день срывы были
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, вопрос в том, что у меня по ОМС гистеро, а допуск к наркозу не дают из-за экстрасистол
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Сильные стрессы вполне могут быть причиной нарушений ритма, к сожалению.
Наблюдаетесь у психотерапевта?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, пока у невролога, пью Тофизопам, есть улучшения. Но аритмолог настаивает на антиаритмиках, не может быть такого количества экстрасистол от стресса. Кардиолог считает, что надо ЭФИ делать, есть где-то другой очаг, я уже запуталась. Хожу по врачам, везде все разное
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Я бы также посоветовала рассмотреть вопрос о проведении ЭФИ.
Идиопатические причины нарушений ритма ставят тогда, когда все другие причины исключены. В любом случае, так оставлять нельзя.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, ЭФИ же только для операции делают?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, другие например это какие? мне три врача сказали, что это не смертельно, от этого я могу умереть, получается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, не только для операций.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
23000 желудочковых экстрасистол это очень много. И они требуют лечения, так как могут запустить опасные нарушения ритма, по типу желудочковой тахикардии.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, ну вот мне выписали пропанорм пить. Врач сказал это не на всю жизнь. Может ли тревожное расстройство и диссомния длительная вызвать экстрасистолы? А для чео Эфи? Установить очаг и учирать РЧА. Или что-то еще по итогу можно сделать будет? На РЧА я не согласна, нет возможности сидеть дома по месяцу после неё и делать её каждый год. Я одна, двое детей. Если прой
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Никаких перенесенных миокардитов не было?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, если пройдет на препарате, будет замечательно) Ну мне кажется, может быть стоит психиатра или психотерапевта подключить?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Пропейте пропанорм и через месяца 3 повторите мониторинг, для оценки динамики. Пока так.
По эфи просто найдут очаг, если есть. РЧА выполняется уже отдельно.
Подключить других специалистов можно, конечно, лишним не будет. Но стоит все списывать только на повышенную тревожность.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, и что с этим очагом делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Уже с аритмологом дальше решать.
Просто нужно понимать, что может быть, если ничего не делать.
Я не пугаю вас, ни в коем случае. Просто постарайтесь к этому вопросу отнестись серьезнее, пожалуйста??
Вопрос об РЧА ставится в случае, когда медикаментозная терапия не работает. Пока принимайте назначенный пропанорм, и на фоне него сделайте мониторинг, через время.
Но, опять же, при отмене пропанорма количество экстрасистол может снова увеличиться. Это не препарат для курсового приема.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, у меня удаление полипа матки гистеро по омс, не допускают к наркозу кардиологи из-за экстрасистол. ПОлучается, мне теперь эту операцию никто бесплатно не сделает? Если ждать три месяца...У меня не повышенная тревожность, расстройство и ПА. Ночами спала по два часа. Сейчас после препарата сплю до утра. Страх смерти, трясутся руки , давление поднимается, краснею, в пот бросает.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, и что тогда делать? Пожизненно мне аритмолог сказал, что не показан прием препаратов.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, и холтер через неделю
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, как еще серьезнее, если я чуть не умерла от сотогексала, от этого также может быть. Мне врач сказал не исключено. Я каждую неделю хожу все выходные по больницам, пропанорм надо начинать пить в стационаре, я боюсь умереть одна на работе.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, в общем жизни больше не будет... Или РЧА с больничными или умереть от экстрасистол два варианта. Хорошо, я поняла, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вам нужно успокоиться, Мария.
Кто сказал вам, что пропанорм нужно начинать пить в стационаре?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, в аннотации так указано. Его же нельзя пить курсом, после отмены снова экстрасистолы будут. Значит нет больше вариантов. Такие больничные мне не готовы оплачивать, к сожалению, по РЧА полное восстановление 2 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Почему не рассмотреть вопрос о постоянном приеме препаратов?

Пропанорм используют как препарат скорой помощи, для купирования приступов аритмии.
Просто контролируйте пульс и давление. Есть такая возможность?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На фоне приема препарата пересдавали железо и ферритин?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, мне аритмолог сказал, что в 39 лет незачем пожизненно переходить на прием прпаратов
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, мне его вчера выписали. я одна в офисе и пить его начать смогу только дома. Здесь мне в случае приступа никто не поможет
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, пульс и давление контроль два раза в день, веду дневник
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Позволю себе высказать иное мнение. Тут дело ведь не в возрасте, а в показателях мониторинга.
Возможно, да, что это приходящие нарушения ритма, на фоне лечения они пройдут и не будут беспокоить в дальнейшем.
Но бывают другие ситуации, которые и в 20 лет требуют пожизненного приема препаратов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Отлично.
Контролируйте пульс и давление на фоне пропанорма. Это вполне безопасный препарат, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, надеюсь, что у меня это пройдет, до того кк я узнала, что такое экстрасистолы, я жила полноценной жизнью. Ровно до холтера. Теперь я боюсь заниматься спортом, все время засекаю, сколько за минут экстрасистол. Всю жизнь так жить, это не жизнь. На препаратах куча ограничений, ни с чем не совместимы. Это жизнь инвалида, только ходить можно и сидеть дома. Я читала аннотации и сотагексала, и пропанорма. Их назначают пожизненно только в случае, если побочка от применения перекрывает риск жизни. Надеюсь все будет хорошо, я планирую заниматься спортом, поднимать детей, выйти замуж и родить ребенка.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, мониторинг может быть разным в разные сутки. Поэтому котроль сделаю, но рисковать своей жизнью и пить Пропанорм в одиночестве я не готова пока. Начну дома.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Препараты магния принимали когда-нибудь?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, нет. Сейчас принимаю Магнерот второй день по назначению терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Отлично!
От него точно никакого вреда не будет. Он и на сердце положительно влияет, и на нервную систему.
Главное, правильно его принимать.
Препарат принимают внутрь до еды, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым - по 2 таб. 3 раза в день в течение 7 дней, затем по 1 таб. 2-3 раза в день ежедневно.
Продолжительность курса лечения - 4 недели.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, я по одной пила, теперь по 2 буду. С феро фольгамма можно же? мне разрешили)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, можно
И надо посмотреть уровень железа и ферритина. Гемоглобин может быть в норме, в эти показатели могут быть снижены. Это называется латентный железодефицит, и является одной из частых причин нарушений ритма у женщин.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, ферритин 30 сывороточное не помню около 10
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, три месяца назад сдавала, щас контроль в сентябре
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Железо очень низкое.
Да и ферритин низковат.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вы же в таблетках принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, да
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, а мне терапевт сказал все отлично. У меня очень обильная и долгая мнструация по причине полипоза. И вот сейчас мне надо гистеро, а к наркозу не допускают из-за экстрасистол. Аритмолог говорит, уберем на пропанорме, потом постараемся отменить. Главное операцию сделать, и анемия из-за этого постоянно
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ну смотрите.
Тут такая ситуация.
Если экстрасистолы появились на фоне дефицита железа, то, следовательно, устранив причину, наладится ситуация и с экстрасистолами.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, вот терапевт считает, что уже устранили и все хорошо. Значит говорит не поэтому экстрасистолы. А оказывается это мало все равно. Такой уровень ферритина
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нижняя граница показателя ферритина должна быть не меньше значения веса.)

А обильные регулярные менструации могут провоцировать железодефицитные состояния.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, да, мне гинеколог сказала/, что анемия так и будет, пока я не уберу полипы, а к операции не допускают из-за Холтера. Спасибо за консльтацию, тепрь буду знать, что ферритин надо поднять. А вес у меня 88, я на ПП месяц, стараюсь сбросить лишнее)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
В общем, принимайте магнерот, пропанорм и восполняйте дефицит железа. И все, с большей долей вероятности, будет в порядке!)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, хорошо, я еще пересдам ОАК и сывороточное с ферритином, может, уже упали, попрошу уколы прописать Феррум лек мне помогло, я столько ждала эту операцию, чтоб полипы убрать)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, это правильное решение. Не всегда таблетированные формы препаратов железа работаю полноценно.
Если что, держите в курсе!)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, еще забыла спросить, если опять плохо станет, можно ли сразу отменять Пропанорм? у него нет синдрома отмены, как у сотагексала?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, кардиолог мне сказала, если что на другой поменять могут, если опять не подойдет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Как я понимаю, вы принимали соталол несколько дней. И маловероятно, что был синдром отмены. Наверное, была индивидуальная непереносимость.

У пропанорма такого не должно быть.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Если что, пишите!
Буду рада помочь!
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, сегодня ночью снова был приступ, как и от сотогексала, спала два часа. В обед, когда препарат вывелся, сделала экг на фоне Грандаксина и магнерот, две таблетки пустырника. Экг хорошее. Аритмолог по телефону срочно отменила Пропанорм. Я не знаю, что еще сделать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день
В какой дозировке вы принимали Пропанорм?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, по назначению врача 150 мг три раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Давайте пока оставим только магнерот. Пусть пропанорм до конца выведется из организма.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, Грандаксин я принимаю от тревожности и панических атак, мне его назначил невролог
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Грандаксин оставьте тоже.
Кака давно вы его принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, почти две недели. Пока на месяц выписали, потом будет, возможно, другой препарат антидепрессант
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, по вчерашнему экг умеренные диффузные изменения процессов реполяризации(недост вольтаж з.Т). На Холтере не было, на пяти экг с 05.2024 тоже нет. Кадиолог говорит, ничего страшного. Что это значит? Делала Экг после отмены пропанола, мог ли он так повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нарушения реполяризации могут быть обусловлены множеством причин, дефицитами, например, тахикардией, перенесенным простудными заболеваниями. Лечение не требуется)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, панические атаки
6 ответов
20 апреля 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
6 ответов
11 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Комментарии по холтеру
2 ответа
12 февраля 2024
Василиса
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать холтер и узи сердца
5 ответов
14 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Гульнара Валиуллова
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com