Результаты поиска

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и могу дать следующие рекомендации:

1. Артроскопия:
На текущий момент артроскопия не является приоритетным методом лечения. Она показана при механических нарушениях (блокады сустава, нестабильность) или значимых разрывах менисков. В вашем случае дегенеративные изменения менисков 1-2 степени и синовит лучше лечить консервативно. Исследования показывают, что артроскопия при дегенеративных изменениях не превосходит по эффективности физиотерапию и медикаментозное лечение.

2. ЛФК и бассейн:
- ЛФК обязательна! Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизацию колена. Избегайте ударных нагрузок (прыжки, бег). Примеры: статические упражнения ("стенсит", подъемы ног лежа), занятия на эллипсоиде.
- Бассейн (плавание, аквааэробика) — отличный вариант для снижения нагрузки на суставы. Рекомендуется 2-3 раза в неделю.

3. Дополнительные методы:
- PRP-терапия может уменьшить воспаление и стимулировать регенерацию, но эффект индивидуален. Если финансы ограничены, начните с ЛФК и физиопроцедур.
- УВТ на мышцы бедра целесообразна при наличии выраженного мышечного гипертонуса, но не обязательна.
- Экзарта (кинезиотерапия) полезна, но можно заменить занятиями с инструктором ЛФК, что дешевле.

4. Медикаментозная терапия:
- При синовите: короткий курс внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов (например, дипроспан) для снятия воспаления.
- Гиалуроновая кислота (Русвиск) — повторите курс, если ранее был эффект.
- Артрокер (хондропротектор) — можно продолжить, хотя доказательства их эффективности умеренные.

5. Образ жизни:
- Контроль веса: каждый лишний кг увеличивает нагрузку на колени.
- Ортопедические стельки при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
- Избегайте длительного стояния, подъема тяжестей, приседаний.

6. Альтернативы:
- Терапия холодом/теплом для уменьшения боли.
- НПВС местно (гель диклофенака) при обострениях.
-*Курс физиотерапии (лазер, магнитотерапия) — повторяйте 2 раза в год.

Важно:
- Боль уменьшилась на фоне лечения — это позитивный признак. Продолжайте базовую терапию (ЛФК, бассейн, контроль нагрузки).
- Если боль усилится или появятся блокады сустава, потребуется повторная консультация ортопеда для пересмотра показаний к артроскопии.

Приоритеты при ограниченном бюджете:
1. ЛФК + бассейн.
2. Повторный курс гиалуроновой кислоты.
3. Местные НПВС при обострениях.
4. Физиотерапия (магнит, лазер).

Артроскопия, PRP и Экзарта — второстепенные методы в вашем случае. Сосредоточьтесь на консервативном лечении и модификации образа жизни. Будьте здоровы! 😊

Здравствуйте, по лечению все сказали правильно.

Лучше сделать побыстрее, пластыри не панацея.

Дулоксетин это антидепрессант, Венлафаксин тоже, они с противоболевым эффектом
Переносимость у всех индивидуальная, наверняка сказать подойдет Вам или нет нельзя

Выше Вы писали, что НПВС принимать не можете.
Если можете, то попробуйте 10 дней ниже рекомендованный курс.
Я по прежнему считаю, что без блокады не обойтись, но чудеса встречаются.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

При отсутствии эффекта возвращаемся к блокаде.

Тендинит отдельно от бурсита не лечится и не излечивается. Препараты и процедуры те же.
Там всё рядом. Если в сумке воспаление, оно всегда будет распространяться на прилегающее сухожилие и вызывать тендинит.

оно мне хоть как нибудь поможет?

Хоть как-то на пару мес МОЖЕТ и поможет.
Но все вернется опять.

Консервативного лечения артроза 3 ст не существует и оно не проводится - напрасная трата времени, средств и здоровья на неэффективные препараты. Давно пора решать вопрос с эндопротезированием.

Поэтому ответ такой - правильного консервативного лечения данной патологии НЕТ.
Показано эндопротезирование и альтернативы то же НЕТ.

1. Что можно еще сделать?
Диклофенак гель 1% 2 раза в день.
2. Почему может так сильно болеть нога?
Варианта два - либо болит постиммобилизационная контрактура в голеностопном суставе при ее разработке во время ходьбы, либо есть недиагностиованный перелом какой-то из лодыжек. Я склоняюсь к первому варианту, хотя через 5 дней уже должно болеть уже значительно меньше. Каждый человек по разному реагирует на боль. То что у одного "сильно", второй может и не заметить, а тем более, ребенок.
3. правильно ли срослись кости?
Почти правильно. Скажем - удовлетворительно.
Ось костей будет восстановлена в процессе их ремоделирования примерно за год.