Что вас беспокоит?
После снятия гипса реабилитация
Здравствуйте.У ребенка 10 лет был перелом 2,3,4 плюсневых костей. Одна из них со смещением. Но операцию нам не делали, только носили гипс 5 недель. Вот уже 5 дней как гипс сняли, но ребенок совсем не может ходить, жалуется на сильную боль в районе лодышки и большеберцовой кости (если я правильно называю).В районе перелома на боль не жалуется. Мы делаем фонофорез с хондроксидом,сделали массаж 3 сеанса, и некоторые упражнения (например катает мячик по полу), но к сожалению ребенок даже до туалета не может дойти. Через 4 дня мы уезжаем на море, хотелось бы как-то ускорить восстановление.Что можно еще сделать? Почему может так сильно болеть нога? И главный вопрос еще, правильно ли срослись кост?снимок прикреплю.
Принятый ответ
1. Что можно еще сделать?
Диклофенак гель 1% 2 раза в день.
2. Почему может так сильно болеть нога?
Варианта два - либо болит постиммобилизационная контрактура в голеностопном суставе при ее разработке во время ходьбы, либо есть недиагностиованный перелом какой-то из лодыжек. Я склоняюсь к первому варианту, хотя через 5 дней уже должно болеть уже значительно меньше. Каждый человек по разному реагирует на боль. То что у одного "сильно", второй может и не заметить, а тем более, ребенок.
3. правильно ли срослись кости?
Почти правильно. Скажем - удовлетворительно.
Ось костей будет восстановлена в процессе их ремоделирования примерно за год.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна !
Рентгенографии голеностопного сустава делали или нет (раз болит там , а не где переломы)?
Яков, не делали. Нужно сделать?
Да, сделать обязательно нужно !
У детей бывает иногда , что после длительного нахождения в гипсе , после его снятия с непривычки некоторое время бояться наступать на ногу , но это как правило проходит за
1 -2 дня , но если после снятия прошло уже 5 дней и нет динамики , то рентген сделать необходимо , чтобы полностью исключить возможный перелом который мог иметь место изначально ! Далеко не факт ,что есть там перелом , вполне возможно , что всё же так затягивается адаптация ребёнка к ходьбе , но сделать рентген правильнее !
Деформация, отёк в области голеностопного сустава имеется или нет ? Правильнее было бы сделать фото стопы и голеностопного сустава при попытка наступить на ногу и прикрепить к вопросу !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срослось.Не идеально- но у детей это допустимо- в процессе роста трубчатых костей оси выровняются.
Почему болит?
Сложно оценить боль обьективно- в 10 лет человек впервые сталкивается с болью, не щнает, что норма, а что - нет.
То есть- боится давать нагрузку на больную ногу..И мы не можем и не должны его заставлять.
А что должны?
Ну во первых- обезболивать ( тот же крем диклофненак наносить 2 раза в день).
Возможно- пока позодить не с полной опорой на стопу ( допустим- использовать трость).
Ежедневно разрабатывать движения в ноленостопном суставе- лучше это делать в теплой воде, добавив сорскую соль ( 1 ст лодка на 1 литр воды)- бросить в воду мелкую вещь и как бы стирать пальцами ног.
Посиепенно все разработается- форсировать не надо ( ни один пациент после снятия гипса не побежал)- все так или иначе проходили этап реабилитации.
А на море презжайте- морская вода, теплый песок- прекрасно подходят для реабилитации
Принятый ответ
Добрый вечер. Выполнить рентгеновские снимки голеностопного сустава. Если все хорошо продолжаем разработку, на это часто уходит до 1 месяца. Едите на море, там быстрее пройдёт этот период.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 14 Февраля 20163 ответа
- 20 Июля 20165 ответов
- 15 Июля 20172 ответа