Консультация ортопеда /

После снятия гипса реабилитация — вопрос №588243

499 просмотров

Здравствуйте.У ребенка 10 лет был перелом 2,3,4 плюсневых костей. Одна из них со смещением. Но операцию нам не делали, только носили гипс 5 недель. Вот уже 5 дней как гипс сняли, но ребенок совсем не может ходить, жалуется на сильную боль в районе лодышки и большеберцовой кости (если я правильно называю).В районе перелома на боль не жалуется. Мы делаем фонофорез с хондроксидом,сделали массаж 3 сеанса, и некоторые упражнения (например катает мячик по полу), но к сожалению ребенок даже до туалета не может дойти.
Через 4 дня мы уезжаем на море, хотелось бы как-то ускорить восстановление.Что можно еще сделать? Почему может так сильно болеть нога? И главный вопрос еще, правильно ли срослись кост?снимок прикреплю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
1. Что можно еще сделать?
Диклофенак гель 1% 2 раза в день.
2. Почему может так сильно болеть нога?
Варианта два - либо болит постиммобилизационная контрактура в голеностопном суставе при ее разработке во время ходьбы, либо есть недиагностиованный перелом какой-то из лодыжек. Я склоняюсь к первому варианту, хотя через 5 дней уже должно болеть уже значительно меньше. Каждый человек по разному реагирует на боль. То что у одного "сильно", второй может и не заметить, а тем более, ребенок.
3. правильно ли срослись кости?
Почти правильно. Скажем - удовлетворительно.
Ось костей будет восстановлена в процессе их ремоделирования примерно за год.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Алёна !
Рентгенографии голеностопного сустава делали или нет (раз болит там , а не где переломы)?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, не делали. Нужно сделать?
Хирург
Да, сделать обязательно нужно !
У детей бывает иногда , что после длительного нахождения в гипсе , после его снятия с непривычки некоторое время бояться наступать на ногу , но это как правило проходит за
1 -2 дня , но если после снятия прошло уже 5 дней и нет динамики , то рентген сделать необходимо , чтобы полностью исключить возможный перелом который мог иметь место изначально ! Далеко не факт ,что есть там перелом , вполне возможно , что всё же так затягивается адаптация ребёнка к ходьбе , но сделать рентген правильнее !
Деформация, отёк в области голеностопного сустава имеется или нет ? Правильнее было бы сделать фото стопы и голеностопного сустава при попытка наступить на ногу и прикрепить к вопросу !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Срослось.Не идеально- но у детей это допустимо- в процессе роста трубчатых костей оси выровняются.
Почему болит?
Сложно оценить боль обьективно- в 10 лет человек впервые сталкивается с болью, не щнает, что норма, а что - нет.
То есть- боится давать нагрузку на больную ногу..И мы не можем и не должны его заставлять.
А что должны?
Ну во первых- обезболивать ( тот же крем диклофненак наносить 2 раза в день).
Возможно- пока позодить не с полной опорой на стопу ( допустим- использовать трость).
Ежедневно разрабатывать движения в ноленостопном суставе- лучше это делать в теплой воде, добавив сорскую соль ( 1 ст лодка на 1 литр воды)- бросить в воду мелкую вещь и как бы стирать пальцами ног.
Посиепенно все разработается- форсировать не надо ( ни один пациент после снятия гипса не побежал)- все так или иначе проходили этап реабилитации.
А на море презжайте- морская вода, теплый песок- прекрасно подходят для реабилитации
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Выполнить рентгеновские снимки голеностопного сустава. Если все хорошо продолжаем разработку, на это часто уходит до 1 месяца. Едите на море, там быстрее пройдёт этот период.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как можно вылечить сколиоз грудного отдела?
27 ноября 2020
avinohodova0902@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Плацентарный полип
5 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимический анализ крови
4 сентября 2023
Екатерина, Киров
Вопрос закрыт
Колющая сдавливающая боль слева от оебер
19 августа 2024
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва