Результаты поиска

Уфф. Сначала увидел только 2 снимки до операции, испугался, что такое положение отломков через 35 дней. Потом обновил страницу, все увидел.
на рентгенограммах перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости, фиксированные пластиной, винтами, 1 спицей. Положение отломков, фиксатора удовлетворительное.
Рекомендована ходьба при помощи костылей с незначительной нагрузкой на оперирвоанную ногу (5-10% веса тела), но с имитацией шага (все движения, которые делает стопа при ходьбе, но с ограничением нагрузки).
Удаление позиционного винта - через 8-10 недель. после удаления - возможно увеличение нагрузки на оперированную ногу до полной.
остальные фиксаторы рекоменжовано удалять через 10-12 месяцев.
Весь период ходьбы на костылях рекомендовано эластичное бинтование, либо ношение компрессионного трикотажа, профилактика венозного тромбоза (например, ксарелто 10 мг 1т в день - по назначению врача)
Как-то так. Если остались вопросы, задавайте.
Удачи!

Здравствуйте, по снимку видно что левая нога короче, считаю все обоснованно.
Лежа на кушетке легко ошибиться

Здравствуйте, Натали. В вашем случае рекомендовано срочно выполнить КТ голеностопного сустава чтобы выяснить, где находятся фрагменты: если в полости сустава, значит нужно их извлекать, если нет - значит не нужно. На ногу пока не наступайте, выполняйте эластичное бинтование голеностопного сустава.

Доброй ночи,Екатерина!
по рез-м МРТ -имеется тотальный разрыв ПКС,повреждение медиальной коллатеральной связки 2ст, повреждение медиального мениска 3 А ст по Столлер.(полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности).При таком коплексе повреждений,лечение-оперативное,артроскопия.
дело в том,что мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
Тотальный разрыв ПКС_ ,если не оперировать приведет к нарушению стабильности в суставе,т.к ПКС служит стабилизатором коленного сустава, не позволяя голени чрезмерно смещаться вперед.
И помимо всего этого в суставе имеется хондромаляция ("размягчение") бедренной и большеберцовой кости 3ст, т.е хрящевая часть практически отсутствует..этот процесс,к сожалению не обратим...
Поэтому, с учетом всего выше указанного,я бы рекомендовала операцию-артроскопию.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о всех выше упомянутых повреждениях.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
🔵 Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!
🔵Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
🔵Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
🔵 Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
🔵 Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

🔵Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента после артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta
Пластика ПКС (памятка после артроскопии)- https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf

Здравствуйте! Это точно не тромбоз и точно у вас нет патологии сосудов. Описанные вами симптомы характерны для неврологический патологии, в связи с чем рекомендую обратиться к неврологу.

Добрый день. При таком наборе повреждений осевая нагрузкаразрешается только после удаления позиционного винта (винт соединяющий 2 кости). Если винт удален то начинаем разрабатывать голеностопный сустав лучше это делать в теплой воде, простые движения с увеличением амплитуды и количества повторов. Нагрузка разрешается частично при помощи костылей и под контролем боли, костыли убираются полностью при достижении 100%нагрузки на поврежденную ногу. Стопу при ходьбе лучше фиксировать в бандаже для поддержки связочного аппарата.

Здравствуйте. Нет ни одного доказанного по эффективности метода, который мог бы повлиять на уменьшение размеров грыжи. Стеноз конечно выраженный и вопрос не только в том, что могут появиться тазовые нарушения, а что низка вероятность длительного эффекта от терапии в дальнейшем. В целом Вам решать попробовать лечиться консервативно и дождаться самостоятельной дегидратации грыжи, либо прооперировать и забыть. При нарушении тазовых органов оперировать придется уже по экстренным показаниям.

Здравствуйте.
Насколько я понял, то к врачам Вы не обращались.
По хорошему Вам детский хирург и не нужен. Ожогами занимается и травматолог и общий хирург.
Надо обратиться к ним, чтобы Вам на перевязке удалили оставшуюся старую кожу на стопе и на 3-5 пальцах.
Заодно надо проверить, как давно делали ребенку прививку от столбняка. Если парень все прививки проходил по плану и никаких медотводов не было, то в принципе прививка не нужна. Но лучше это дело проверить у педиатра.
Перевязки. В принципе все делаете правильно. Вместо хлоргекседина ожоговые раны можно обрабатывать раствором Мирамистина и наносить мазь или Левомеколь, или Стелланин ПЭГ, или Аргосульфан 2 раза в день.
При боли Нурофен в возрастной дозировке.
За пальцами еще надо наблюдать хирургу, т.к. пока до конца не ясна степень ожога - 2 или 3.
Но я надеюсь все должно обойтись.
Самое главное периодически посещать хирурга и если что, то корректировать лечение.
Здоровья Вам.

Добрый день, прикрепите, пожалуйста фото стопы и на нем прям отметьте, где больно

Здравствуйте. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского. В острый период упражнения лучше не делать.
Спите на жестком ортопедическом матрасе.
Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.