Что вас беспокоит?
Перелом лодыжек, остеосинтез, когда можно разрабатывать-наступать?
Здравствуйте! Была операция (остеосинтез) 35 дней назад после: двухлодыжечный перелом с отрывом заднего края метаэпифиза большеберцовой кости со смещением. Подвывих стоп сзади и снаружи. Была гипсовая лонгета 3-4 недели. Сейчас снял. Хожу на костылях без опоры на ногу. Какое ваше мнение о процессе сращивания костей, установке винтов-пластин? Когда можно начинать наступать на ногу? Можно ли сейчас как-то разрабатывать? Когда удалять ли отдельные винты? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Выложите, пожалуйста, рентгенограммы. Желательно до и после.
Добрый день. Прикреплены снимки после перелома и после 35 дней. Прикрепить снимок сразу после операции?
Принятый ответ
Уфф. Сначала увидел только 2 снимки до операции, испугался, что такое положение отломков через 35 дней. Потом обновил страницу, все увидел.
на рентгенограммах перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости, фиксированные пластиной, винтами, 1 спицей. Положение отломков, фиксатора удовлетворительное.
Рекомендована ходьба при помощи костылей с незначительной нагрузкой на оперирвоанную ногу (5-10% веса тела), но с имитацией шага (все движения, которые делает стопа при ходьбе, но с ограничением нагрузки).
Удаление позиционного винта - через 8-10 недель. после удаления - возможно увеличение нагрузки на оперированную ногу до полной.
остальные фиксаторы рекоменжовано удалять через 10-12 месяцев.
Весь период ходьбы на костылях рекомендовано эластичное бинтование, либо ношение компрессионного трикотажа, профилактика венозного тромбоза (например, ксарелто 10 мг 1т в день - по назначению врача)
Как-то так. Если остались вопросы, задавайте.
Удачи!
Здравствуйте,стояние отломков и металлических фиксаторов удовлетворительное , своим пациентам с подобными травмами я не разрешаю давать нагрузку весом тела до 3 месяцев( может быть у вашего лечащего врача другие взгляды ), разрабатывать смежные суставы обычно разрешают с первого дня, самомассаж и разработку г/стопопного сустава начинайте уже сейчас, может быть небольшой дискомфорт из за наличия синдесмозного винта ,но после его удаления объем движений восстановится и реабилитация пойдет легче. Синдсесмодный винт удалить через 6 недель от первичной операции . Всю остальную металлоконструкцию через 10-12 месяцев планово
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 201924 ответа
- 19 Декабря 201924 ответа
- 24 Декабря 20195 ответов