Результаты поиска

Здравствуйте! По УЗИ действительно нет гемодинамических нарушений и атеросклеротических бляшек. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Липидограмму сдавали?
Какое АД за все эти дни?
Головокружение сохраняется? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг неё? Зависит от положения тела? Было ли в первый день подергивание глаз? Может избегает спать на каком-либо боку?
МРТ головного мозга проходили?

Здравствуйте
Рекомендую в плановом порядке сдать анализы крови:
1.общий анализ крови
2.биохимический анализ крови (алат, асат, билирубин ферритин, железо, холестерин и фракции ЛПНП лпвп, мочевины, креатинин, глюкоза)
3.коагулограмма
4.узи сердца для исключения структурных изменений
5.узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
6.для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Прикрепите дневник артериального давления и пульса, какие препараты принимает. Помогу скорректировать лечение
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Скумбрия очень жирная, не желательно. Лучше судак или красная рыба.
Избыток мучного нежелательных, позволяйте себе 1-2 раз в неделю небольшой кусок пирога без кремов

Здравствуйте .
Для пациентки после сложной операции, особенно в возрасте 70 лет, важно найти стационар, который сможет предложить комплексное лечение и реабилитацию. Ниже приведены варианты как бесплатных, так и платных стационаров, которые могут подойти для вашей ситуации:

### Бесплатные стационары:

1. **Государственные реабилитационные центры**:
- **Центры реабилитации при крупных медицинских учреждениях**: Например, в Москве это могут быть реабилитационные центры при Московском областном медицинском центре, НИИ нейрохирургии им. Бурденко и др. Они могут предоставить качественное лечение и реабилитацию.
- **Государственные больницы**: Обратитесь в местные государственные больницы с отделениями реабилитации и физиотерапии. Часто в таких учреждениях есть специальные программы для пациентов после операций.

2. **Городские и областные больницы**:
- **Городская клиническая больница №1** и другие крупные клиники Москвы, которые могут предложить реабилитационные программы и лечение.

### Платные стационары:

1. **Специализированные клиники и медицинские центры**:
- **Медицинский центр "МЕДСИ"**: Предлагает широкий спектр услуг по реабилитации и восстановлению после операций, включая индивидуальные программы лечения и капельницы.
- **Клиника "СМ-Клиника"**: Одна из крупных частных клиник, где можно получить качественное лечение и реабилитацию с комплексным подходом.
- **Реабилитационный центр "Нормандия"**: Специализируется на восстановлении после хирургических вмешательств, предлагает персонализированные программы лечения.

2. **Санатории и курортные комплексы**:
- **Санаторий "Барвиха"**: Прекрасный выбор для реабилитации и восстановления, в том числе после серьезных операций. Обеспечивают комплексное лечение и услуги физиотерапии.
- **Санаторий "Лесное Озеро"**: Также предлагает реабилитационные программы, физиотерапию и лечебные процедуры.

### Рекомендации:

1. **Консультации и диагностика**:
- Пройдите консультацию у врача-реабилитолога или физиотерапевта для составления индивидуального плана лечения.
- Убедитесь, что выбранное учреждение предоставляет комплексное обследование и диагностику для выявления причин болей и других симптомов.

2. **Отзывы и рекомендации**:
- Изучите отзывы о медицинских учреждениях и проконсультируйтесь с другими пациентами или их родственниками, чтобы узнать о качестве обслуживания и эффективности лечения.

3. **Оценка и выбор**:
- Запросите информацию о подходе к реабилитации в различных учреждениях и выберите то, которое предлагает наиболее подходящую программу лечения.

Если вы решите обращаться в платные клиники, то важно убедиться, что лечение будет включать как медикаментозное, так и укрепляющее лечение, такие как капельницы, физиотерапия и корректировка курса лечения в зависимости от состояния пациентки.

Добрый день.Т.к конкремент в холедохе ,то поздно или рано он подойдёт к фатерову сосочку,он не маленьки сам не пройдет.Будет осложнённое течение -желтуха.Вам надо идти к хирургу и искать специализированную клинику,которая хорошо оперирует на холедохе,

Здравствуйте
Это просто очень большая доза Фентанила для такого маленького веса
Отклейте пластырь
Вместо фентанила рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Либексин не надо, если кашель продуктивный (с отхождением мокроты), лучше заменить на аскорил 10 мл 3 раза в день, 7 дней.
Для уменьшения симптомов раздражения, можно принимать антигистаминные, например, цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Ингаляции делать - пульмикорт 0,5 мг+физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7-10 дней.
Грудной сбор продолжайте
Больше жидкости (вода, несладкие чаи, морсы)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Добрый день!
Когда выполнялось последний раз УЗИ почек и результаты?
Какой результат последний суточная протеинурия, суточная альбуминурия?


1. Как ещё можно и нужно проверить почки в её случае?
- УЗИ сосудов почек -смотрим, есть ли что поправить по кровотокам,
- суточная протеинурия, суточная альбуминурия -смотрим, нужно ли корректировать гипотензивную терапию,
- посев мочи -смотрим, есть ли скрытые бактерии,
- холестерин, липидный профиль - у пациентов с ХБП другие целевые показатели,
--ЛДГ – для исключения маркеров повреждения тканей.
- общий кальций+фосфор+альбумин 1 раз в полгода+витамин Д для исключения рисков остеопороза.

2. Есть ли патология? – да, небольшая, СКФ по цистатину 47 мл/мин/1.73м с поправкой НА ВОЗРАСТ, если смотреть собственно креатинин, то он прекрасный, задержки шлаков нет.

3. Как часто контролировать креатинин или цистатин С? -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – 1р\6 мес
-Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек – 1р\год
-общий (клинический) анализ крови развернутый 1р\3 мес
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) 1р\3 мес
-посев мочи; 1р\3 мес
-Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови 1р\3 мес

4. Все ли препараты можно при таких результатах? - да, из тех, что уже принимает

5. Можно ли витами Д3, его назначают, (снижен)? – да, с контролем уровня, целевой не более 30-40!

6. Можно ли и нужно ли омега3? - НЕТ, омега ПЛОХО показала себя у пациентов с ишемической болезнью сердца, неоднократно кардиологи это повторяют на мировых конгрессах, ни для сердца, ни для почек пользы не будет!

7. Можно ли панангин форте (тоже назначают)? – НЕТ, без показаний НЕЛЬЗЯ. Нолипрел накапливает калий, хроническая болезнь почек накапливает калий, если сейчас калий нормальный, зачем принимать препараты калия?

Соблюдает ли мама диету? Если нет, то пора начинать ограничивать животный белок – мясо, молочное, курицу, рыбу – до 0,8 г/кг/сутки чистого белка.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и наиболее свежие анализы крови.