Консультация онколога /

Долго спит от фентанила — вопрос №2084979

190 просмотров

Папе 70 лет, 4 стадия онкология лёгкого с проростанием в ребра и в позвоночник. Вес менее 40кг. Обезболиваем с помощью фентонилового пластыря, ранее дозировка была 75мг, сейчас 100мг. На этой дозировка уже примерно 4 мес. Три недели назад ухудшилось состояние, стали отказывать руки и ноги, думали инсульт, но нет, сказали видимо метостазы. В таком состоянии он попытался ходить и сломал ключицу, к тем болями что были добавился ещё и перелом. Нам прописали кеторол добавлять. На неделю хватило этой схемы, потом перестало помогать. Вчера палеативный врач выписал кеторол+деклофенак 100мг. 2 раза в день. Помогло, боль проходит через час, дали на ночь, ночь спали спокойно. Утром естественно боли снова пришли. Вчера утром дали кеторол и деклофенак и наклеили новый пластырь 100мг. Часам приблизительно к 10.00 он уснул и вот уже прошло почти 24 часа, а он до сих пор спит и ни на что не реагирует. Что делать в таких ситуациях? Он и ранее спал от фентанила, но не так долго, примерно 12 часов

Возраст: 70

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это просто очень большая доза Фентанила для такого маленького веса
Отклейте пластырь
Вместо фентанила рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Это связано с большой дозировкой фентанила при таком весе.
С целью обезболивания попробуйте схему дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Палексия 50 мг утро вечер
Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день
Прегабалин 75 мг раз в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге и бедре
29 октября 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
30 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
9 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса