Что вас беспокоит?
Обязательны ли статины
Год назад была операция по удалению рака молочной железы. С этого времени на антигормональной терапии анастрозолом и диферрелином. И весь этот год при сдаче крови на анализ повышенный уровень холестерина- около 7. Гипертония уже больше 20 лет. Так как живём за 500 км от областного центра, а в районной больнице нет врачей, вчера поехала на очередной прием к онкологу и заодно к кардиологу. Сделала УЗИ сосудов головы и шеи. Обнаружили бляшку. Кардиолог сразу назначил статины. Я боюсь их принимать из-за вреда для печени. Неужели сначала нельзя попробовать другими средствами? Знаю, что пьют овес запаренный, диету соблюдают. У меня малоподвижный образ жизни, работа сидячая, детей трое, вечером даже некогда побегать. Диету на данный момент не соблюдаю, ем всё, люблю много сладкого, выпечку. У мамы, 70 лет, тоже повышен холестерин, 7-8, но она говорит, это уже старческое, раньше никогда не было такого. Что мне делать? Принимать статины?- это же на всю оставшуюся жизнь... И не бросить их потом.
Здравствуйте. Какой процент закупорки бляшкой артерии? От её размера будет зависеть нужно ли принимать статины или нет.
Юлия Юльевна, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила результаты анализов.
Однозначно нужно соблюдать диету без животных жиров и каждый день ходить в течении часа.
Здравствуйте.
Прикрепите протокол Узи сосудов шеи, пожалуйста.
Бляшка какого размера?
Анастасия Викторовна, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила.
Ознакомилась.
Бляшка небольшая, статины пока можно не принимать ( обязательны при бляшках с сужением 25% и выше).
Обязательно средиземноморская диета, ограничение животных жиров, сладостей, больше рыбы, овощей, готовить лучше на оливковом масле.
Регулярная физ активность.
Исключение вредных привычек, если есть.
Курсом Армолипид 1 р в день 1-2 мес .
Анастасия Викторовна, такого лекарства даже в аптека.ру нет, а в наших деревенских аптеках подавно. Чем заменить?
Принятый ответ
Эзетимиб 10 мг месяц- не статин, препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике
Гипертонию нужно как следует контролирвать, чтобы АД было стабильно ниже 130/80 мм рт ст.
Здравствуйте. Для более точного ответа прикрепите пожалуйста узи сосудов шеи
Алена Германовна, прикрепила всё, посмотрите, пожалуйста.
Статины назначаются при бляшках 25 процентов и более. Вам они сейчас не показаны!
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Целевой уровень ЛПНП для вас менее 2.6
Алена Германовна, а из рыбы можно скумбрию, или это тоже животные жиры? Пироги, булки, сладости нельзя?
Принятый ответ
Скумбрия очень жирная, не желательно. Лучше судак или красная рыба.
Избыток мучного нежелательных, позволяйте себе 1-2 раз в неделю небольшой кусок пирога без кремов
Бляшка до 25% закупорки. Статины можно не принимать при условии соблюдения диеты и регулярных физ нагрузок, а также более тщательного контроля АД
Обязательно контроль ЛПНП через 1 месяц после изменения образа жизни. Контроль бляшки на УЗИ 1 раз в год.
Ваше АД должно быть меньше 130/80 мм.рт.ст
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202010 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ
- 2 Декабря 20216 ответов
- 25 Марта 202212 ответов