Результаты поиска

Биопсию берут при подозрении на озлакочествление. Если четко видно обычную энхондрому, биопсия не требуется

Здравствуйте, Владимир!
Выявленные признаки по МРТ указывают на воспаление.
Но вижу, что мрт выполнялось почти 1 год назад.
МРТ следует переделать. Картина могла значительно изменится.
Сейчас расскажите подробнее:
- какие жалобы беспокоят?
- есть ли боли в пояснице?
- вы продолжаете заниматься хоккеем ?
- лечение какое-либо было?
- другие суставы не беспокоили?
- сдавали ли вы анализы крови? Если да, прикрепите сюда так же

"Мягкий при движении сползает и врезается под колено. Ношу редко"
Ортезов много. Они разные. Нужно подбирать и примерять.
Хорошие фирменные ортезы, подобранные по размеру, никуда не сползают и не врезаются.
А если по интернету на Озоне, то не удивительно, что не подхолят.

"Я же не зря заплатила за конкретные ответы на вопросы"
Ну, так и я не зря диплом имею и опыт работы не малый.
Мой ответ можете не выбирать. На поводу у пациентов не иду, о чём честно написал в своём профиле.

По представленным данным показаний для введения гиалуроновой кислоты не нахожу.
Допускаю, что при очном осмотре, после изучения всей истории болезни и проверки симптомов, такие показания могут появиться.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз) и сустав.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Внутрисуставные уколы уберут воспаление смажет сустав для лучшего скольжения сухожилия и запустят регенерацию.
Без них справиться будет сложно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
----------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.

Анжелика, здравствуйте!
Болит только один ЛЗС?

спасибо за ответ, я так понимаю сначала надо пролечиться лекарствами, только потом PRP терапию, через какой период после основного лечения его начать?

Да.желательно сначала попробовать фармакологическую терапию+физиолечение+ЛФК .
Четких сроков начала PRP терапии нет.
Примерно через 1 неделю после лечения можно начинать PRP терапию

И надо ли сначала сдать анализ крови?
да,желательно сдать анализ ОАК

и надо ли делать мрт плечевого сплетения иди в этом нет смысла?
-Думаю в этом нет смысла,но если есть желание ,то можно выполнить.

Здравствуйте.
На МРТ есть признаки перитрохантерита - воспаление сухожилий в области большого вертела.
Обычно они дают такую боль. Коксартроз в 70 лет уже есть у всех и болеть он не обязан.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Да, боли в плечах могут быть на фоне проблем с шеей. Особенно нагрузочные.
На счёт костного выступа, можете выполнить УЗИ конкретно этой локализации и убедиться, что это костная структура, а не мягкотканный узелок (например, при РА могут быть именно узелки, но помимо этого должны быть артриты в течение нескольких лет - вы этого не описываете). Пока больше похоже на поражение вращательной манжеты плеча. Рекомендовала бы выполнить МРТ хотя бы одного плечевого сустава. Шейный отдел тоже хорошо бы обследовать. Пока можете принимать НПВП на ночь - если нет гастрита, язв желудка и ДПК, табл.Мелоксикам во время еды, не разжевывая, в дозе 7,5–15 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. И выполнять упражнения при плече-лопаточном периартрите. Также не заводить руки под подушку и за голову во время сна. Также физиотерапия на область плеч (например, ультразвук с гидрокортизоном) и на область шеи(например, дарсонвализация).
Если на МРТ описывают явления артрита, то сдаёте ОАК, РФ, АЦЦП, СРБ. И на очный приём.

Здравствуйте.
В плане дообследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, АСЛО, РФ, консультация травматолога\ортопеда.
В плане лечения - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.

Здравствуйте, Дарья
Прикрепите пожалуйста фото с указанием локализацииболи

Я четыре года, делаю эту манипуляцию, по своему опыту могу сказать, что примерно 80 процентов пациентов довольны результатом. Конечно результат во многом зависит от возраста, степени артроза, сопутствующих болезней, но люди отмечают эффективность данной методики, даже спустя два и более года.