Результаты поиска

Добрый день. Нет смысла при подагре принимать темпалгин, он не снимает воспаление. При подагре есть два варианта снять воспаление.
1. Адекватная доза НПВП: Аркоксия 120-90 мг или Целебрекс 400 мг или Нальгезин 550 мг в сутки. Минимальный срок приёма 2 недели, чтобы избежать рецидива.
2. Либо колхицин ( колхикум) 0.5 по 1 табл через каждый час (всего 4 табл), далее на след день 1 табл 3 раза в день, на 3ий день 1 табл 2 раза с день, далее с 4 го дня по 1 табл в день, тоже курсом 2 недели.

Витам это бессмысленный препарат, в его составе компоненты в мизерных количествах и не способны оказывать своё действие. Он больше подходит как средство инфузионной терапии при интоксикациях, чем как укрепляющий витаминно-аминокислотный препарат. К тому же даже лечебная дозировка, согласно инструкции, составляет 3-5 мл на 10 кг массы тела 2 раза в сутки. Рекомендация 12 мл мне непонятна.

Я не знаю, где и что "было написано".
В шапке вопроса я прочитал - "с элементами остеонекроза" и на основании этого дал рекомендации.

Что касается голеностопа, мне то же нужны какие-то объективные данные.
Нужно МРТ, УЗИ, рентген или что у Вас есть?
Нужно фото сустава с указанием, где болит.
Пока у меня нет никаких данных для рекомендаций по голеностопу.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и много сопутствующих повреждений.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Введение гиалуроновой кислоты ничего не даст. Ну, максимум на месяц поможет. Не больше.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
В это время показано введение гиалуроновой кислоты однократно.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены внутрисуставные (ПКС и мениск) и внесуставные ( воспаление сухожилий) повреждения.
Но внутри сустава всё спокойно и воспаления (синовита) нет.

Боли обусловлены воспалением сухожилий снаружи суставной капсулы.
Поэтому никакие внутрисуставные уколы не нужны.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду делать в область сухожилий "гусиной лапки". Это внесуставная инъекция.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Наиболее эффективные процедуры - это блокады и УВТ.
Остальное поддерживает эти процедуры.
Без блокад и УВТ достичь ремиссии затруднительно.

Здравствуйте. Вероятно, умеренные дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы на фоне сужения подакромиального пространства и дают данную симптоматику.
Правильно расшифровано ли исследование не могу сказать, прикрепите сюда исследование.
С данным заключением вам нужно посетить травматолога-ортопеда, для подбора лечения.

Здравствуйте.
Похоже на синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же возможен подвывих в 1 плюсне-фаланговом суставе. Поэтому необходим рентген.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.

Но сначала УЗИ и рентгенография.

Здравствуйте.
В данном случае нельзя исключать острый приступ подагры. Сейчас необходим прием НПВП до полного купирования приступа, например эторикоксиб 120мг/сут. Соблюдать гипопуриновую диету.
Также сейчас рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ мелких суставов стопы.
После полного купирования приступа через 5 дней сдать мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И начинать уратснижающую терапию под контролем уровня мочевой кислоты. А также в первые три месяца приема уратснижающей терапии необходим прием колхицина с целью предупреждения возникновения новых приступов.
Скажите, кроме большого пальца другие суставы никогда не болели, не припухали? Нижняя часть спины не болит в покое или ночью?
Какой у Вас вес и рост?

Доброй ночи! Для начала необходимо посетить не детского хирурга,а именно ортопеда.Если не было снимков-то это первое,что необходимо сделать! А далее следовать рекомендациям ортопеда!

Ко мне попасть нельзя, я в командировке за рубежом.

Пока не прошли МРТ можно использовать то что Вам помогает.
Ксефокам это НПВС - это и лечение и обезболивание. Принимается он в миллиграммах, строго по инструкции (лишнего принимать НЕЛЬЗЯ). Дозировку я Вам для начала обозначил.