Результаты поиска

4071 совпадение
Гестационный сахарный диабет
23 декабря 2024
Здравствуйте. Беременность 31-32 недели. По анализам сахар с вены 5,1 ; 5,8 ; последний раз на 30 неделе был 6,9 Сказали 3 дня замерять дома глюкометром : 1 день - на только-5,8Через 2 часа после еды (завтрак)5,6 . На обед / ужин был рис+гуляш , салат из капусты +морковь...
Дженнет
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по предоставленной информации можно предположить гестационный сахарный диабет, состояние, которое очень часто развивается при беременности и проходит после родов. Обычно когда выявляется такое состояние, рекомендуют диету и контроль глюкозы крови- если при соблюдении диеты не удаются достичь целевых цифр показателей глюкозы крови, то к терапии обычно рекомендуют добавить инсулин и дальше измерять глюкозу крови. Инсулин длительного действия должен нормализовать глюкозу крови натощак, Левемир обычно можно начать с дозы 8ЕД п/к утром и вечером, и каждые 2-3 дня увеличивать дозу на 2 ЕД, если не удается нормализовать глюкозу крови. Натощак глюкоза крови должна быть до 5.1 ммоль/л.

Через 1 час после еды глюкоза крови должна быть до 7 ммоль/л. Измеряйте глюкозу крови именно через ОДИН час, чтобы понимать, удается ли при помощи диеты держать глюкозу крови после еды под контролем.

Если стараться держать глюкозу крови под контролем, то это состояние не опасно для Вас и для ребенка.

Инсулин Левемир, согласно клиническим рекомендациям, разрешен при беременности.

Основные принципы питания:
Три основных приема пищи + 2-3 перекуса. Суточное употребление углеводов не менее 175 г или не менее 40% от расчетной суточной калорийности.

Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы, белок, моно и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей.

Между последним приемом пищи и первым на следующий день не должно быть перерыва
более 10 часов, чтобы избежать появления «голодного кетоза».

ИСКЛЮЧИТЬ ПРОДУКТЫ:
• Богатые легкоусваиваемыми углеводами.
• Быстрого приготовления и готовых к употреблению.
 ( к примеру: фруктовые соки (пакетированные и свежевыжатые), сдобы, булочки, все, что сделано из муки высшего сорта, пирожное, торты, мягкие сухофрукты, виноград, дыня, ар-буз, хурма, инжир, банан, черешня, белый рис, запеченный картофель, картофельное пюре, тыква, отварная морковь, кукуруза)

Физическая активность (также помогает контролировать глюкозу крови)
• Дозированные аэробные физ. Нагрузки не менее 150 минут в неделю: ходьба, плавание в бассей-не, акваэробика и йога для беременных.
• Если ранее была минимальная физическая активность, то следует начинать с аэробной
нагрузки средней интенсивности в течение 15 минут 3 раза в неделю с последующим увеличением продолжительности физ.нагрузки до 30-45 минут.
• Могут быть ограничения и противопоказания, которые устанавливаются акушером-гинекологом.
Холедохолитиаз. Лечение или госпитализация?
6 декабря 2024
Здравствуйте. В августе прошлого года был удален желчный пузырь. Несколько дней назад началась резкая приступообразная боль в животе, с сильным вздутием и тошнотой. Спустя некоторое время пожелтели склеры и кожный покров. В срочном порядке прошла УЗИ ЖКТ, сдала биохимию и ОАК...
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
есть камни в желчном протоке ,рекомендована госпитализация
Повышен АНФ, иммуноблот отрицательный
25 июля 2024
Здравствуйте. С мая 2024 года обострение дермографической крапивницы, одновременно давящие боли в грудной клетке, преимущественно в правом подреберье. Была госпитализирована в терапевтическое отделение, далее в дерматологическое отделение, но лечение не облегчает состояние....
Юлия, Бердск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Боли в грудине постоянные или только при надавливании каких то точек?
Боли в нижней части спины есть?
Как ночью спите? Можете спать на спине или на животе?
Утром есть скованность в нижней части спины?
Есть боли в паху, ягодицах?
Опишите подробно какие суставы беспокоят. Есть ли их отёк, ограничение движения.

Болеете ли вы псориазом?

Написано, что у вас постоянный запор. С чем связывают? Что-то помогает чаще ходить в туалет?

Ранее находили увеличение печени и селезёнки или это впервые?

В анализах есть низкий магний, вы получали курсы препаратов магния?

Высыпания сами с чем то связываете? Клинически мало похоже на классическую крапивницу, больше на красный дермографизм. Проходят само всегда через 10 минут?
Отёки Квинке часто были? Кто-то из родных такие же жалобы имел на крапивницу, отек Квинке?

Есть ли у вас что-то из перечисленного : выпадение волос, температура, побеление /посинение пальцев , аллергия на солнце, язвочки во рту?
Дуодено-гастральный рефлюкс. ГЭРБ
14 марта 2024
Исследование: Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечноготрактаОписание: Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая оболочка пищеводагиперемирована, в нижней трети визуализируются продольные эрозии около 1.0-1.5см.Зубчатая линия отчетливая,...
Александр
Вопрос закрыт
Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием :
Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель
Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней
Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели
Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес

Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП
Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД )
ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови )

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых
Бурление, спазмы в желудке
13 марта 2024
Здравствуйте, уже около двух лет мучаюсь с желудком. Два года назад ходила к врачу,диагноз ставил описторхи,сдавала кал методом обогащения. Пропила 2 курса от них. Было немного легче,но с лета 2023 боли продолжились. И тогда и сейчас спазмы в середине желудка, бурление....
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Доброе утро
Прикрепите результаты исследований
Проблемы жкт, потеря веса
1 февраля 2024
Добрый день Проблемы с жкт начались 1,5 года назад (вздутие, диарея, понос, налет на языке) началось все после ремонта зубов, как итог зуб удалили, 2 недели сильных антибиотиков. Месяцев 10 назад сдал какой то расширенный анаилиз крови, там показал онко маркер са72-4...
Илья
Вопрос закрыт
Добрый день
Если все эти симптомы Вы отмечаете после приема антибиотиков, то Вам нужно сдать анализ кала на токсин к ластридии дифициле типа А и В
Так же необходимо выполнить анализ кала на эластазу панкреатическую, оценить экскреторную функцию панкреас.
Сейчас Вы какие препараты принимаете?
Рак желудка
22 января 2024
Здравствуйте , врач при проведении эндоскопии сказал рак желудка, готовьтесь к операции , а биопсия показала нет рака Что делать ? Вот заключение эндоскопистаПротокол инструментального исследования: Пищевод свободно проходим. Содержимого нет. Слизистая розовая, гладкая.Вены...
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть заключение биопсии? Есть ли ОАК? БАК?
Боль в желудке
22 января 2024
Здравствуйте! У меня то ли из-за према аспирина, вместе с этим ещё принимала канефрон, у меня появился дискомфорт в желудке, была отрыжка воздухом , без кислоты, поэтому начала принимать Омез, Фестал, по ощущениям стало чуть лучше, но сейчас болит вверху живота посередине ,...
Мотрена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скорее всего это проявление побочных эффектов от приема НПВП.
Сейчас возможен прием препаратов:
продолжать Омепразол 20мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц;
Пепсан-Р - по 1 саше 2 раза в день за 10-15 минут до еды + 1 саше на ночь перед сном - 10-15 дней;
Тримедат 200мг - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.

Также рекомендуется регулярное питание 4 раза в день сытно, но без переедания, с ограничением жареного, копченого, газированных напитков.
Желудок и биопсия!
17 января 2024
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Результаты ФГДС: Пищевод свободно проходим. Стенки эластичные. Перистальтика симметричная. Слизистаябледно-розовая, блестящая, гладкая, в н/3 разрыхлена. Сосудистый рисунок выражен обычно.Кардия в виде розетки расположена на расстоянии 42...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Биопсию берут если есть подозрения на атрофию , язвы , длительных эрозиях , полипы, для верификации диагноза .
Но так же могут взять и при желания пациента .
У вас по описанию поверхностные нарушение это не требует обязательного взятие биопсии.
БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ
6 ноября 2023
Здравствуйте, у меня месяц назад заболело справа прямо под ребром, к утру во рту собирается желчь и после еды очень кисло во рту. Эта проблема началась около 5 лет назад. Много обследовалась, делала УЗИ брюшной полости, ФГС, но ничего страшного не находят, сказали ГЭРБ. Я...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кал темно-зеленого цвета характерен для обострения поджелудочной железы, нужно добавить Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 3 нед, Гимекромон 200 мг 3р/д за 15 мин до еды - 2 нед
Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней - чтобы убрать патогенную микрофлору
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет