Результаты поиска

Здравствуйте! С COVID-19 такая длительная лихорадка совершенно точно не связана.
В данном случае речь идёт о лихорадке неясного генеза, с учётом высокого ЦРБ и изменений в общем анализе крови, возможно, где-то есть бактериальный очаг.
В такой ситуации требуется углубленное обследование в условиях терапевтического стационара по алгоритму диагностики лихорадок неясного генеза.

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы.
Ферритин мог повыситься на фоне перенесенной вирусной инфекции. Показатель нужно смотреть в динамике через 2-3 недели совместно с трансферритином ОЖСС, ЛЖСС, сывороточным железом.

По поводу эритроцитов и солей в моче. Нужно исключить мочекаменную болезнь.
Сдать анализ мочи по Нечипоренко (обязательно тщательный туалет половых органов и прикрыть влагалище тампоном во время сбора мочи).
Провести узи почек и мочевого пузыря, а также проконсультироваться с урологом.
Осмотр гинеколога для исключения гинекологических проблем.

Нет, К сожалению точно это исследование тоже не даст ответ, только гистология

Тогда можно заменить Рамиприл на Ирбесартан 150 мг утром, а если будет мало - добавить еще 150 вечером.

Здравствуйте! В данной клинической ситуации, учитывая наличие признаков, которые могут указывать на аутоиммунное заболевание, фибромиалгию и полиостеопароз, а также учитывая хронические заболевания, рекомендуется обратиться к врачу-иммунологу. Иммунолог специализируется на диагностике и лечении аутоиммунных и иммунопатологических заболеваний. Кроме того, может быть полезной консультация у врача-эндокринолога, поскольку некоторые эндокринные нарушения могут проявляться подобными симптомами и влиять на уровень мочевины и СОЭ в анализах.

Здравствуйте. Лечение вам назначили верно по этим показателям, принимайте.но нужно до обследование.

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- гипотиреоз у вас есть, повторно сдавайте через 2 мес после принятия 50 мкг тироксина.
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д - он у вас есть
9) исключить дефицит ферритина

Ощущения в глазах из за шейного отдела позвоночника ?
Да, если характер менструации со сгустками- с гинекологом стоит посоветоваться ?

Добрый день!
По СКФ 24 мл/мин- у Вас ХБП 4 стадия.
Есть ли у вас Гипертоническая болезнь? Что принимаете?
По лечению диабета на фоне ХБП- форсига показана.
По сахароснижающей терапии решает эндокринолог, нужно что-то дабавлять. Метформин уже нельзя (при СКФ ниже 30 противопоказан). Можно дополнительно назначить препарат из группы Агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (АР ГПП-1) или ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Или уже инсулинотерапию.
Показана липидоснижающая терапия (можно начать с приёма аторвастатина 20 мг/сут, далее контроль липидограммы). Диета с ограничением животных жиров.
Кетостерил показан (при СКФ ниже 25 мл/мин), его ничем не заменить, он замедляет прогрессирование ХБП.
Канефрон показан, если есть лейкоцитурия. Сдавали ОАМ?
Леспефлан в стандарты лечения не входит, раньше его назначали и сейчас многие назначают, но эффективность его не доказана. То же самое с энтеросорбентами. В стандарты они не входят, но некоторые нефрологи до сих пор назначают. Я тоже считаю, что хуже от них точно не будет. Можно принимать курсами по 10 дней в месяц 3 р/д между приёмами пищи (энтеросгель по 1 ст л 3 р/д или лактофильтрум по 2 таб 3 р/д). Курсы чередовать с приёмом кетостерила (14 дней- кетостерил, 10-14 дней энтеросорбенты).