Результаты поиска

3496 совпадений
Лечение боли по результатам мрт коленного сустава
6 июня 2024
Здравствуйте.Последний месяц в колене боль при ходьбе, а также ноющая боль ночью. Результаты МРТ: МР картина горизонтального разрыва медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), хондромаляции медиальных мыщелков и надколенника grade II. Мукоидная дегенерация передней...
Наталья Анатольевна Лоцманова
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то

Можно ли одновременно принимать 2 разных НПВС: фламадекс и аторика?
Нельзя. Побочные эффекты возрастают в 2 раза противовоспалительный эффект может, вообще, не увеличиться.

Нужны ли хондропротекторы? - Да, обязательно нужны.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Может ли помочь ЛФК?
Может помочь https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Показано введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты после купирования воспаления.
Показан курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Головная боль
3 июня 2024
Здравствуйте,время от времени сильные головные боли с тошнотой. Снимаются цитрамоном или (пенталгином реже). На приеме у невролога была направлена на МРТ головного мозга, сосудов головы и шеи.По результатам МРТ неврологом были прописаны препараты: Глиатилин 400 мг 2-3 р в...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описание у вас мигренозные головные боли.
По поводу сосудов, отсутствие синуса слева- это вариант нормы анатомического строения сосудов.
Этот вас никак не беспокоит.
На мрт головного мозга, очаги дисциркуляторного характера, это очаги которые образовались на фоне дестабилизации артериального давления, то есть перепадов.

На мрт шейного отдела позвоночника, у вас возрастные изменения, и небольшая грыжа, которая сдавливает левый корешок, нет ли болей в левой руке?
Болей в шейном отделе позвоночника?

Назначенные вам прерараьы не эффективны при мигренозных головных болях.

Как часто головные боли?
Шейный остеохондроз
12 марта 2024
Добрый день,год мучаюсь с шейным остеохондрозом, у меня протрузия, результаты мрт шеи и головы прилагаю, делала узи сосудов, там все хорошо, к окулисту ходила, тоже хорошо. Сдавала анализы на щитовидку и на витамины, тоже все хорошо. 2 раза в неделю хожу в бассейн и 2 раза...
Юлия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. В отношении внутричерепной гипертензии - необходим осмотр окулистом глазного дна и диска зрительного нерва. Вероятнее, боли носят психогенный характер и имеется напряжение мышц шеи. Остеохондроз сам по себе не «болит». Чтобы решить вопрос о применении ботулинотерапии, необходим осмотр неврологом, который занимается этим (пальпация мышц, оценка подвижности и напряжения мышц). Ботокс применим строго по показаниям, часто эффективен. Обратите внимание на не медикаментозное лечение и профилактику болей: ежедневно правильный комплекс ЛФК, массаж апоневроза головы и вдоль позвоночника, правильная подушка, подобрать ее по размеру вашего плеча, не спать на животе, применять воротник Шанса на 30-40 минут в день, кинезиотейпы, когнитивно-поведенческая психотерапия, плавать на спине, душ циркулярный, релаксационные ванны.
Боли в шее
24 февраля 2024
Здравствуйте! Мне давно поставили диагноз шейный остеохондроз, но шея особо не беспокоила никогда, иногда бывало после сна дискомфорт но он быстро проходил сам по себе. Но вот с позавчера боль продолжается, я делала гимнастику Шишонина пару раз(во время ее боль проходит, но...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По лечению рекомендую Кетопрофен 100 мг 2 раза в день 5-7 дней или Диклофенак 1 т 2 раза в день или ксефокам 1 т 2 раза в день 5-7 дней
+Мидокалм по 1 т 3 раза в день или сирдалуд по 2 мг на ночь
+Омепразол 20 мг утром до еды
+Мазь местно
Либо Кетопрофен (диклофенак или ксефокам ) 1 амп внутримышечн 1 раз в день 5 дней
чередовать с мильгаммой(комбилипеном) 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней или с анальгином(дексалгином 1 амп 1 раз в день в/м 5 дней)
+омепразол
+мидокалм или сирдалуд
+мазь
Грыжа, протрузия
4 февраля 2024
Здраствуйте по результатам МРТ от 11.01.2024 года поставили диагноз-грыжа м/п диска с5-с6.Протрузия с4-с5. С декабря месяца нахожусь на больничном и лечении невролога. Болит умеренно шея, правое плечо, правое запястье. Боль то стихает то возобновляется. Перепил много всяких...
Юрий
Вопрос закрыт
Добрый день! Молодой возраст не является противопоказанием для операции. Есть пациенты, которым выполняются операции и в более молодом возрасте. Если есть симптоматика соответствующая грыже, и лечение не эффективно, то нужно вариант с операцией рассмотреть. Операция выполняется под наркозом (общей анестезией). Чаще всего удаляется грыжа, вычищается межпозвонковый диск и на место его устанавливается имплант. После операции желательно 1-2 месяца в воротнике ходить. Операция не сложная. Но все эти вопросы нужно решать при очной консультации нейрохирурга.
Стеноз позвоночного канала
29 ноября 2023
Добрый день! У отца долгое время болели ноги и поясница (ему 70 лет), была выявлена ранее грыжа. Летом этого года в июне случился острый приступ. Не мог практически ходить. Был госпитализирован. На пятый день госпитализации случился психоз. Его перевели в реанимацию, где он...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день. по описанию да, больше данных в пользу операции. Стоит выполнить свежее МРТ, и, учитывая возраст, обратиться очно в ближайший к вам федеральный нейрохирургический центр
Нейропатия, боль в пояснице и тбс
4 ноября 2023
Добрый день! Более полугода беспокоит боль в тбс (сильнее справа), в основном болит при ходьбе и нагрузке, но около месяца назад начала ныть и в покое. Хруст в правом тбс. Боль в пояснице тоже есть давно, но в последний месяц стала беспокоить чаще (боль при наклонах,...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте На мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией ничего страшного нет ,по мрт тазобедренного сустава коксартроз 1 ст критичного ничего нет но присутствует воспаление в сухожилие в ягодичной мышце энмг прикрепите просмотрю ни нашла ?
Грыжа 5.5, протрузии
11 августа 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, дальнейшие мои действия: нужно ли опер. вмешательство или же можно обойтись консервативным лечением? Прошла лечение: 1 неделя- ксефокам, медокалм, комбилемен. 2 неделя дексаметазон, медокалм, аркоксиа. Попала к неврологу на 3 неделе, врач...
Елена
Вопрос закрыт
Болит поясница
24 июня 2023
Добрый вечер!Четыре дня назад делал зарядку. Наклонился корпусом вниз, а разогнуться уже не смог из-за сильной боли в поясничном отделе, от копчика и выше. Ходить могу, но дискомфорт присутствует, в паху появились странные ощущения, не болит, а как будто там тянет, онемений...
Александр, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рентген малоинформативен . Нужно повторить мрт, возможно ваша протрузия перешла в грыжу .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Высыпания на ступнях ног
5 мая 2023
Добрый день. У жены ( 25 лет) высыпания в нижней части обоих ног,на левой ноге больше и прогрессирует. Похоже на сосудистые звездочки, если я верно выражаюсь. Также ноги отекают. Высыпания не болят, не чешутся, не шелушатся. В общем, они дискомфорта не вызывают. но...
Ринат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это петехиальные сосудистые высыпания ( лопаются поверхностные капилляры ). Обычно от повышенной нагрузки на нижние конечности . Учитывая еще отеки , покажитесь сосудистому хирургу . Наружно гель Лиотон 2 раза в день
Разные результаты на МРТ и УЗИ щитовидной железы
12 апреля 2023
Добрый вечер,Могут ли результаты МРТ щитовидной железы и УЗИ очень отличаться? Сначала сделали МРТ. В заключении - неоднородная структура, несколько фиброзных уплотнений, гипергидрофильные очаги 7 мм, микрокальцинаты 1 мм, увеличение лимфоузла (обычный сигнал, ровные...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кальцитонин гормон щитовидной железы, вырабатываются с клетками, участвует в обмене кальция

Чтобы оценить фосфорно-кальциевого обмена сдается кальций общий, альбумин, ПТГ, 25 Он вит Д, креатинин, щелочная фосфатаза.
Ионизированный кальций капризный показатель, часто дает погрешность, поэтому в клинической практике используется кальций скорректированный на альбумин
Боли в крестцовом отделе
2 марта 2023
Добрый день, помогите пожалуйста. Женщина 44 года, имею сколиоз 3 степени с детства. Последние 6 месяцев беспокоят тянущие, ноющие боли в пояснично-крестцовой области, зажатость в области ягодиц, тяжесть в крестце при ходьбе. Последнее время постоянно очень сильно болят ноги,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В пояснично-крестцовом отделе небольшая протрузия на 2х уровнях, на фоне проведенного вами лечения должен был быть эффект. Если эффекта нет, необходимо исключать другую патологию. Сделать мрт крестцово-подвздошных сочленений, сдать анализкрови: клинический анализ крови, с-реактивный белок, мочевая кислота, ревматоидный фактор, гликированный гемоглобин, глюкоза.
Расшифровка МРТ коленного сустава
22 декабря 2022
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ коленного сустава ! На сколько все страшно?? Была проведена миктрофлебэктомия+склеро, на третий день заныло колено, поэтому сделала МРТ. До операции на колено жалоб не было никогда.Описание: Передняя...
Валерия
Вопрос закрыт
Страшного нет ничего, оперировать не нужно.
Есть повреждение мениска 2 ст, на которое стоит обратить внимание. При повышенной физ нагрузке разрыв будет прогрессировать и дойдет до 3 ст, а это артроскопия (операция).
Поэтому не перегружайте, при физ нагрузках надевайте бандаж.

Интенсивность лечения зависит от интенсивности боли.
Я считаю, что не все у Вас так плохо, чтобы таблетки принимать.

Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Целесообразность введения в сустав гиалуроновой кислоты или PRP терапии в Вашем случае дискутабельна. Я считаю, что пока можно обойтись без этого, но если боли не пройдут или будут возобновляться, рассмотрите этот вариант.

Оценка результатов МРТ головного мозга
19 апреля 2022
Здравствуйте! Уважаемые специалисты, посмотрите пожалуйста результаты МРТ головного мозга. Есть ли жизнеугрожающие моменты и насколько экстренные меры нужно принимать? Пациент: женщина 75 лет.Анамнез: бронхит (предположительно ковидный) в январе 2022 года, гипертония (много...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Субдуральные гематомы это кровь которая собирается между внутренним слоем твердой мозговой оболочки и паутинной оболочкой мозговых оболочек, окружающих мозг Срочно по скорой помощи госпитализируйтесь под наблюдение нейрохирургов
Боли в шеях
23 февраля 2022
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 25 лет, уже не первый год беспокоят боли в шее. Веду средней активности образ жизни (Частенько хожу в тренажёрный зал,на разные спортивные секции) Вот уже вторую неделю головные боли, боли в шее, слабость и реже легкое чувство тошноты стали...
Заур
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, имеются протрузии, нестабильность шейных сегментов. По лечению - Дилакса 200 мг по 1 табл 2 раза в день после еды - 7 дней (это противовоспалительный препарат, снимает воспаление, тем самым уменьшает болевой синдром), Мидокалм 150 мг по 1 табл 2 раза в день- 10 дней (миорелаксант, расслабляет мышцы) и комбинированные препараты витаминов группы В (мильгамма, комбилипен, нейромультивит) в идеале проставить внутримышечно по 2 мл 1 раз в день - 10 дней, если нет возможности, то в таблетированной форме по 1 др 3 раза в день
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет