Результаты поиска

Добрый день. Чтобы полно ответить на все ваши вопросы необходимо увидеть сам снимок и описание его рентгенологом. Сохраните фото снимка и описания в облачном хранилище и напишите ссылку сюда, тогда можно будет помочь.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и описание.

По УЗИ рекомендации следующие
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Физиопроцедуры и массаж назначают обычно с 3-х мес..

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.

Рекомендовано:
1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору.
Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает.
Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.

Здравствуйте. Рекомендую очно обратиться к хирургу . Проблема может быть в компрессии нервных окончаний .
Вы узи выполняли сосудов ?

Здравствуйте.
У невролога очно были? что мышечным тонусом?

Добрый день. Напишите полностью описание обоих снимков или ссылку на фото

Описание рентгенограммы очень скудное.
Требуемые параметры не измерены.

Высота h должна быть 9-12 мм. У меня получилось 12 справа и 13 мм слева.
Диаметр d слева 16 мм при норме до 15 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а слева она прерывается..

Дисплазия слева есть и ее нужно лечить. Рекомендации те же.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Можете перепроверить узи у другого более опытного специалиста, узи часто ошибается, хотя даже при таких углах до 3х месяцев это ещё считается физиологической незрелостью, а не дисплазией, и распорки не показаны, но тут уж на усмотрение ортопеда, он, если видит симптомы дисплазии при осмотре, то назначает.

Здравствуйте.

Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

К Вам относится ст. 64 пункт А Расписания болезней.

"выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;

асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей)"

На основании этого Вам должна быть установлена категория Д, если указанный в шапке вопроса диагноз верен.

Добрый день. По моим пересчётам ацетабулярные индексы с обеих сторон по 29 градусов. Снимок не совсем в правильной укладке. Но признаки дисплазии прослеживается. Шины-распорки в данной ситуации не обязательны, хотя могут использоваться на период ночного сна (например стремена Павлика). А вто массаж и физиотерапия надо пройти 2 курса с промежутком в 2 мес. И через 2,5-3 мес сделать контроль рентгенограммы. Принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сут.

Норма углов для девочки 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Слева немного "гуляет" и линия Шентона там же не ровная.
Однако признаки дисплазии минимальны и еще есть 4 мес, чтобы углы исправить.
Считаю, что можно обойтись без шины.

Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов дисплазии (соскальзывания) и объема движений в ТБС. По результатам клинического осмотра принимается окончательное решение о целесообразности ношения шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином и кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.