Результаты поиска

Да, конечно! Но нужна психотерапия и медикаментозная помощь

Добрый день, Андрей!
Судя по вашим описаниям и прикрепленным анализам, можно выделить несколько ключевых моментов:

Повышенный D-димер:

D-димер повышается при повышенной активности системы свертывания крови, что наблюдается при тромбообразовании, воспалении или восстановительных процессах. В вашем случае это может быть связано с активностью костного мозга, который пытается компенсировать тромбоцитопению, либо с последствиями использования препаратов, влияющих на коагуляцию, в том числе гормоны и ромиплостин. Уровень D-димера в диапазоне 1324 нг/мл не характерен для острого тромбоза или тяжелой онкологии, но требует наблюдения.

ИТП (иммунная тромбоцитопения):

Этот диагноз подтверждается исключением других причин тромбоцитопении, таких как аутоиммунные процессы, инфекционные заболевания и миелопролиферативные состояния (по результатам миелограммы и анализов).
Высокий процент крупных тромбоцитов и повышенный MPV (средний объем тромбоцитов) указывают на активное образование тромбоцитов в костном мозге, что характерно для ИТП.

Причины ИТП:

Триггером могли стать перенесенные вирусные инфекции (даже если они не активны на момент обследования).
Аутоиммунные процессы в организме, иногда связанные с ранее неизвестной генетической предрасположенностью.
Исключение других причин было проведено грамотно, что подтверждает ИТП как вероятную первичную причину.

Онкология:

На данный момент данные анализов (включая норму СОЭ, СРБ, биохимии, миелограммы) не дают оснований подозревать онкологию.

Рекомендации:
Продолжить лечение ромиплостином с контролем тромбоцитов. Это эффективный препарат, стимулирующий образование тромбоцитов.
Повторить контроль D-димера через 2-3 недели, чтобы исключить его дальнейший рост.
Исключить дополнительные триггеры ИТП, такие как хронические инфекции (например, Helicobacter pylori, вирусные гепатиты), если они еще не исследовались.
Продолжить наблюдение у гематолога с периодическим контролем крови.

Если у вас остаются вопросы или беспокойства, обсудите с вашим лечащим врачом возможность проведения ПЭТ-КТ или углубленного обследования для полного исключения скрытых состояний.

Здравствуйте, дополнительно стоит пройти обследования на васкулит, ревмопатологии.
Сдать иммуноглобулин А, АНЦА, АСЛО, ревмофактор, антитела к нативной ДНК, общую коагулограмму, С-реактивный белок через ревматолога или педиатра.

Для людей с ОКР характерна переоценка опасности, а также вера в материализацию мыслей, сверхответственность, перфекционизм. Вы можете возобновить прием эсциталопрама, но терапевтические дозировки должны быть 15-20 мг/сут, так как 10 мг это низкая дозировка; либо начать прием другого антидепрессанта - сертралин или флувоксамин.

Здравствуйте, сахарный диабет тип 2 , нужно соблюдение диеты, и принцип питания у Вас совершенно правильный. Сахар крови натошак лучше регулирует Метформин или Глюкофаж лонг или Сиофор 850 мг вечером один раз в день. Дибикор это таурин, он просто обладает антиоксидантным эффектом, снижению сахара крови не помогает. Травы тоже можно не принмать.
Достаточно питание, которое Вам комфортно сейчас с ограничением сладкого и сдобного.
И прием Метформин.
Целевые показатели сахара крови при Вашем возрасте и стаже диабета до 6.5 ммоль/л натощак, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 6.5%

Антон, какие могут быть догадки, если Ваша супруга крайне закрепощена в сексуальных отношениях, со всеми, вытекающими отсюда, сложностями!? Чтобы что-то изменить необходимо беседовать с ней лично, как минимум! А Вам терпения, Любви и удачи!