Результаты поиска

Посмотрела снимки.
У Вас большая и уже давняя грыжа диска L4-L5 СЛЕВА (вероятно, с 2021г.). То есть должна болеть левая нога по боковой поверхности (у Вас были боли в левой в ноге в анамнезе), но сейчас стадия раздражения корешка и боли прошла, должна наступить стадия дефицита корешка - это проявляется слабостью и онемением в ноге - имеется слабость в ЛЕВОЙ ноге? Тут Вы отчасти правы, когда нет боли в ноге от грыжи, такие грыжи зачастую не оперируются.
Справа никакие нервные корешки, идущие к правой ноге не сдавлены, грыж справа нет.
Тут хочу отметить, что такая грыжа способна давать постоянный болевой синдром в поясничном отделе, а от поясницы могут быть отраженные боли в ноги, например, как у Вас в правую, вниз живота, в ягодицы (без сдавление нервов). Т.к. это грыжа частично выпавшая - т.е. произошел разрыв фиброзного кольца (наружная часть диска) межпозвонкового диска, из внутренней части диска выпал кусочек хряща (грыжа), но наполовину, грыжа находится и в разрыве диска, и в позвоночном канале - это и есть причина боли в спине, поэтому Вы не можете наклонится, порой боли острые и грубо ограничивают активные движения. Также с такой грыжей противопоказан спорт и спортзал, т.к. такие нагрузки могут привести к увеличению грыжи.
Поэтому если Вы хотите избавится от этой боли в спине, несмотря на отсутствие сейчас боли в левой ноге, рекомендую рассмотреть вариант оперативного лечения. Частично выпавшие грыжи находятся под связкой, покрывающей тела позвонков сзади (задняя продольная связка), раздражение этой связки грыжей также провоцирует болевой синдром в спине, но и эта связка не дает рассасываться грыже, т.е. со временем конкретно эта грыжа не рассосется самостоятельно.

Здравствуйте.
Все те изменения, которые описаны на МРТ это патология невролога и реабилитолога.
Синовит межпозвонковых суставов вторичный на фоне дегенеративных изменений. Боль может давать и синовит, и изменения в позвонках по типу Модик1, и сдавление нервного корешка.
Лечить синовит нужно длительным приемом НПВП: может потребоваться курс 6-8 недель ежедневного приема, например эторикоксиб или целекоксиб.
Плюс, витамины группы можно продолжить в таблетах, 1,5-2мес. Если есть нейропатическая боль: онемение, жжение, прострелы, то габапентин нужно продолжить.
После уменьшения болевого синдрома и возможности движения обратиться к реабилитологу и разработать с ним комплекс упражнений реабилитации, который выполнять ежедневно под его контролем и наблюдением.
Вывод: курс НПВП 6-8 недель ежедневно и грамотная реабилитация - основа лечения. При их неэффективности - решать вопрос с нейрохирургом.

Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная 6,5 мм, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.
Остальные изменения соответствуют возрасту и опасности не несут.
Оперативное лечение не показано.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Мануальная терапия не противопоказана.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Добрый день. Локализация описанной грыжи не соответствует зоне распространения боли. Нужна визуальная оценка снимков. Выложите МРТ сюда или сходите на очную консультацию к нейрохирургу.

Здравствуйте. По МРТ есть грыжа на уровне L5-S1 которая требует внимания, 6,5 мм, довольно на меленькая но и не гигантская, грыжа давит на межпозвонковое отверстие там проходи нервный корешок , с миграцией (смещением), сужение позвоночного канала не критичная. Грыжа значительная, но по лишь по мрт о показаниях к операции не судят. Прямых показаний нет по мрт к операции,но они могут быть по жалобам и клинике в целом.
Что беспокоит Вам опишите подробно как давно, отдают ли боли в ногу, нет ли онемения, слабости в ногах, помучается ли походить на носочках, на пятках? Какое лечение уже получали и как давно.

Без знания жалоб интерпретировать невозможно.

Здравствуйте. Если судить по заключению мрт то речи о секвестрации нет. Секвестрация - это когда кусочек грыжи как бы отделяется и соответственно ложится на нервный корешок и порой может смещаться и вести себя непредсказуемо, при секвестрации конечно операция показана.
Судя по заключению на уровне С6-7 грыжа 3-3,5 мм больше вправо - не большой размер в целом, но с учетом шейного отдела - я бы сказала средних размеров. Грыжа как бы сдвигает 7 нервный корешок справа больше, но так же и левый корешок тоже оттесняет. 7 нервный корешок иннервирует указательный и средний пальцы.
Возможно нейрохирург который сказал что грыжа секвестрированная - смотрел диск мрт сам, или снимок?
Оба нейрохирурга смотрели диск мрт?

Вот в том то и дело- что я ни в чем не уверена.Случай Ваш- не рядовой.
Нужна и дополнительная диагностика, и хороший расширенный консилиум.
Я считаю - Вам не надо оставаться в режиме ожидания , надо активно действовать