Результаты поиска

Здравствуйте
МРТ головного мозга выполняли? Есть видео приступа шаткости ?

Здравствуйте! Головная боль односторонняя? Бывает слезотечение, покраснение глаза, насморк с одной стороны? Триптаны - это симптоматические препараты. При частых головных болях подбирается профилактическое лечение(циннаризин, амитриптилин, сертралин и др)

Здравствуйте, если это просто гбн, исключены другие причины ( невротический генез, тревожное расстройство), то амитриптилин.
Если предполагается и невротический компонент, то дулоксетин, но вот он сразу не даст результат, через месяц примерно и надо дозировку подбирать.

Здравствуйте! Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
применения противоболевых АД - Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Скажите при приступах глаз не слезится, не краснеет, нос не заложен?

Сейчас циннаризин не применяют для профилактики мигрени. Лучше отдать предпочтение анаприлину, под контролем пульса.

Добрый день. Общий анализ крови,мочи. Кровь на Срб, РФ, кальций, витамин Д, экг, консультация терапевта очно.

Можно начать с мебикар 0,5-2 р в день 1 мес если ни поможет через 15 дней подсоединим антидепрессанты именно с противоболевым действием он хорошо переносится и я принимала лично но водила машину когда была уверенна что полочек нет ?

Здравствуйте.
УЗИ сосудов в пределах нормы.
Это больше похоже на зрительную мигрень. Чаще всего появляется у женщин после 30 лет. Обычно проходит в течение 30 минут даже без приёма препаратов.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, например Migrebot, очень удобно. Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов (кофеин, шоколад, сыр, алкоголь), нехватка кислорода в душном помещении. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Не пропускайте приёмы пищи.
В момент приступа присесть, расслабиться, побыть в тишине, принять НПВС и можно успокоительное.
Что касается дообследований - сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, если не сдавали. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Если у Вас есть тревожность, можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.

Здравствуйте! По вашим жалобам можно предположить мигреноподобные головные боли. Попробуйте при приступе препарат суматриптан 100 мг однократно