Результаты поиска

Добрый вечер
Вы сдавали анализ на хеликобпктерпилори ?
Сдавали кал на патогенную флору ?

Игорь, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде).
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
Пока что по симптомам больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто развивается на фоне проблем с желчным пузырем.
Грыжа - крайне маловероятно.
Для тонкого кишечника - МРТ, но пока в нем не вижу необходимости.

Внутренний геморрой при обострении проявдяет себя тянущей болью в области ануса, при тромбозе узла острая боль в области плотного узла. Свечи влияют на внутренние узлы, мазь на внешние. Основное это приём детралекса, который системно работает, улучшает тонус вен

да, не дадут

Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Боли по происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма или воспалительного характера. С учётом боли и связи с определёнными продуктами необходимо исключить глютеновую энтеропатию (целиакию). Обследование тонкого кишечника, существует, это МРТ энтерография, но о нем пока речи не идёт. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе igA и igG

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).

Думаю о онкологии речи не идёт.

Здравствуйте
Лучше всего сделать узи, для исключения непроходимости и травматизации кишечника ниткой( есть риск, что кишечник соберётся в гармошку), узи в этом плане информативнее.

Здравствуйте. Окситетрациклин по 10 мг на 1 кг веса 1 раз в день 21-28 дней.
Витамин В12 по 2 т 2 раза в день месяц.
Пробиотики линекс н-р по 1 капс 2 раза в день 14-21день.
И отдельно, первые дни полисорб по 1 ч.л.в 5 мл воды 2-3 раза в день.
Комбилобактериоз лечат минимум 21 день, чаще дальше.

Здравствуйте, Олеся!

Касаемо обследований, которые Вы прошли:

- ФГДС. Есть данные за нарушение смыкания сфинктера между пищеводом и желудком, однако данных за ГЭРБ (признаков воспаления) в пищеводе нет. Также, как Вы описываете, у Вас отсутствуют симптомы изжоги, что также говорит за то, что у Вас этого диагноза нет.

Касаемо гастрита - диагноз гастрит должен быть подтвержден результатом биопсии, что у Вас и сделано. Однако написано - гастрит НЕактивный. А вот покраснение (гиперемия) слизистой - явление нормальное для желудка.


Обнаружение желчи в желудке может быть вариантом нормы, или может быть спровоцировано самой процедурой ФГДС. Однако также желчь могла быть и возможной причиной появления эрозий. Курс лечения Вы прошли.


- Биопсия желудка. Биопсия выполнена странно - должно быть пять разных пробирок, и пять отдельных описаний по отделам желудка (ну в крайнем случае три). У Вас всё описано в кучу.


- Гастропанель. Выявлено снижение уровня стимулированного гастрина, что может говорить о легкой атрофии в антральном отделе желудка. Однако по биопсии (которая проведена странно), таких признаков нет. Результаты противоречат друг другу. Однако хочу Вас несколько успокоить - если есть небольшая атрофия в антральном отделе, с учётом отсутствия Хеликобактер, а также если у Вас в семье не было онкологии желудка и ДПК - это не требует наблюдения. Хотя, возможно, я повторила бы через год биопсию по OLGA в другом месте.


- Кал может и тонуть, в может и плавать. По этим признакам патологию не выявляем. Это зависит от питания.

- С учётом отсутствия у Вас жалоб, не вижу показаний для обследования тонкой кишки.

- С учётом сниженного показателя IgA рекомендую пересдать его. Если он повторно будет снижен, рекомендую сдать также IgG, IgM общие, при снижении любого из показателей - консультация иммунолога.

- Касаемо зубов - действительно, в некоторых случаях заброс может провоцировать кариес. Однако Вы указываете на нарушение гигиены, + в пищеводе нет признаков заброса кислоты. В связи с этим пока рекомендую сделать упор именно на гигиену полости рта.

Чтобы в последующем препятствовать излишнему забросу желчи в желудок, рекомендую придерживаться следующих правил:
- Стараться есть небольшими порциями, но чаще;
- Ограничить в питании продукты, способные повышать давление в желудке - кофе, алкоголь, шоколад, томаты, жареная, жирная пища и т.д.
- Стараться не принимать горизонтальное положение и не наклоняться в течение 3 часов после приема пищи;
- Не носить тугих поясов, ремней, корсетов;
- Не курить.
-Приподнимать на сон головной конец кровати, если есть ночные симптомы горечи во рту или изжоги.

Предпосылок к онкологи нет. Тонкий кишечник можно осмотреть по узи а более лучше мрт.
Эрозии это наподобие как ранки на коже( одним сливом эрозивный гастрит). Необходимо пройти курс лечение и строгое соблюдение диеты. Если не лечить могут образоваться со временем язвы.