Результаты поиска

7433 совпадения
Нужно ли делать остеосинтез лучезапястного сустава
3 марта
3 февраля 2025 г упала, перелом левого лучезапястного сустава со смещением. Была сделана репозиция, наложен гипс. 10.02 сделаны снимки. Вроде все неплохо , оставили на три недели на сращивание. Сегодня 3.02. Сделаны симки. Прилагаю. Врач предлагает операцию остеосинтеза или...
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья Васильевна!
На рентгенограммах оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Что меня смущает: не восстановлена длина лучевой кости - это может быть причиной деформации лучезапястного сустава в будущем. Также, скорее всего возможно ограничение движений в лучезапястном суставе. При этом сам перелом заживет и рукой вы пользоваться сможете.
Что касается Д-димера, причин его повышения может быть масса:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) наиболее опасная причина, требующая срочного исключения.
Поверхностный тромбофлебит.

Воспалительные и инфекционные заболевания:
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
Хронические воспалительные процессы.

Онкологические заболевания:

Травмы и послеоперационные состояния:
Недавние операции, травмы, ожоги.
Обширные гематомы.

Заболевания печени:
Цирроз, гепатит (нарушение синтеза факторов свертывания и фибринолиза).

Что делать дальше:
Исключить тромботические состояния:

УЗИ вен нижних конечностей — для исключения тромбоза глубоких вен.

КТ-ангиография легких — для исключения ТЭЛА.

Консультация сосудистого хирурга или флеболога.

Обследование на воспалительные и инфекционные заболевания:

Общий анализ крови (лейкоцитоз, СОЭ, С-реактивный белок).

Биохимический анализ крови (маркеры воспаления, печеночные пробы).

Исключение инфекций (анализы на COVID-19, другие вирусы, бактериальные инфекции).

Онкологический поиск:

Общий осмотр, УЗИ органов брюшной полости, малого таза.

Рентген или КТ грудной клетки.

Анализ на онкомаркеры (по показаниям).

Оценка состояния печени:

УЗИ печени.

Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).

Дополнительные анализы:

Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови).

Анализ на антифосфолипидные антитела (при подозрении на антифосфолипидный синдром).


Что в итоге: сначала нужно разобраться с д-димером, потом решать вопрос про операцию. правда также состоит в том, что чем больше времени проходит с момента травмы, тем тяжелее оперировать и тем менее предсказуем результат. Поэтому, как будет все понятно с причиной повышения Д-димера, советую повторить рентгенограммы без гипса и принять взвешенное решение.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!
Что за болезнь или травма?
1 марта
Итак, ещё месяц назад у меня начала болеть нога, боль была сбоку от бедра до коленей, такое чувство было что по нервам бьёт.Боль начиналась, если я пытался встать с кровати, дивана и т.д, и если я делал какие-то определённые движения, особенно когда отводил ногу в сторону....
Марк
Вопрос закрыт
Добрый день, скорее всего имеет место славление нерва, рекомендую обратиться на очный прием невролога, чтобы оценить состояние
Высыпания на лбу у грудничка
13 февраля
Добрый день. Малышу 3 месяца (полностью на гв), на любу сыпь не проходит 2 месяц. Утром просыпается и весь лоб в желтой корочке, шелушиться сильно. После водных процедур кожа более менее разглаживается, но остаются красные следы. И сильно чешется, ребенок постоянно делает...
Анна, Ижевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Прожилка крови в кале грудничка
31 августа 2024
Ребёнку 3месяца, на ГВ, вес 7 кг.Один раз и спустя неделю тоже однократно заметила в подгузнике совсем небольшую прожилку крови не переваренная, алокрасного цвета. Кушает хорошо, часто срыгивает, скорее из-за переедания и активного движения ногами после еды. последняя...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте может быть от натуживания, не обязательно должен быть запор
Так может проявиться аллергия к белкам коровьего молока
Сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Прибавки в весе хорошие
Сдвг? Будет ли эффективна Проспекта?
29 августа 2024
Добрый день. Сыну 6 лет 11 мес,идёт в школу. Пару недель назад,после стрессовой ситуации появились навязчивые движения, сегодня сходили к невролог, выписала Проспекту и фенибут, также ээг( фенибут назначили к приёму после ээг). Также скорее всего СДВГ у него,есть...
Бэлла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер, вам назначили хорошие препараты! С учётом, что навязчивые действия возникли после стресса, вероятность, что они исчезнут на фоне приёма фенибута большая, так как фенибут обладает противотревожным действием, его если не выкупили лучше приобретать латвийского производства. Что касаемо сдвг на фоне приёма проспекты должно стать лучше временно, если говорить про серьёзное лечение сдвг это приём препаратов атомоксетина, но это рецептурный препарат. Я бы рекомендовала бы начать пить то, что назначили, проспекту подъязычно рассасываем 2 раза в день -2 мес, фенибут начинаем с дозы 1/2 2 раза в день -2 мес, если вес большой ( больше 25 кг) то можно пить по 1/2 3 раза в день-2 мес
Боли в области плечевого сустава.
28 августа 2024
Добрый день. В 2016 году была травма плеча: разрыв губы гленоида сустава, разрыв сухожилия длинной головки бицепса. Была проведена операция на суставе с установкой 2х анкерных фиксаторов. Периодически бывают боли в области плеча, сейчас боль довольно сильная, некоторые...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Нимесил один из препаратов группы НПВС с небольшим влиянием на ЖКТ, но все равно прием должен быть после еды, одновременно утром омез 20 мг.
Вследствии травмы , а в дальнейшем операции на сегодняшний день у Вас имеется плече - лопаточный периартроз. Нужно провести курс комплексного консервативного лечения.
- с целью снятия воспаления аркоксиа (замена нимесила) 90 мг 1 раз в день после еды 14 дней, одновременно омез 20 мг утром;
физиотерапия - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12 - 15 процедур, магнитотерапия по 10 мин 12 - 15 процедур. На фоне физиотерапии возможно обострение, это нормально, поэтому в это время обязателен прием НПВС (аркоксиа)
- алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей
- нейромультивит (комблипен 2,0 мл в/м еж №10 улучшение трофики нервных окончаний
- параартикулярно введение хондрорепаранта гиалрипайер для репарации соединительно - тканных структур 2 процедуры с интервалом в 2 недели
- после снятия воспаления ЛФК в бассейне
- местно втирать гель дип рилиф или вольтарен -эмульгель.)
- дальнейшее укрепление мышц плечевого пояса жгутом.

Тендинопатия сухожилия
22 августа 2024
Пару месяцев назад резко развернула бедро правое и ощутила боль. Ходить не больно, тазобедренный сустав в целом не беспокоит, но не могу сесть в позу лотоса ,боль в районе паховой складки и развернуть правое бедро в сторону. Сделала МРТ тазобедренного сустава. Заключение:...
Ирина, Балашиха
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Коксартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Тендинопатия малой ягодичной мышцы может вызывать боли при отведении бедра.
Это последствия какого-то старого растяжения.

Малая ягодичная мышца находится глубоко и местные средства эффективны не будут.
Найдите травматолога, который сможет сделать блокаду этой мышцы Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Скорее всего, одна блокада решит проблему.

Только растягиваться после неё нужно постепенно, чтобы снова не надорвать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Владислав  Водолазский
420 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года