Результаты поиска

1. Жировой гепатоз печени- процесс, при котором обычные клетки печени замещаются другими клетками ,в вашем случае, жировыми. Чаще всего эти изменения носят временный характер, являясь следствием неправильного питания. Это обратимое состояние. Рекомендуется из дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции,, ГГТП, ЩФ )
3. Вирусные гепатиты В,С.

Рекомендуется по основному лечению жировых отложений в печени:
1. Средиземноморская диета (подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2. Снижение массы тела ( если имеется повышение, но даже у людей с нормальной массой тела такое бывает)
3. Физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени по анализам и УЗИ

2. Желчекаменная болезнь.
Камни могут увеличиваться в размере и так происходит, также есть риск перекрытия жёлчного протока и развитие механической желтухи. При выявлении камней/взвеси рекомендуется :
1. Консультация хирурга
2. Курс урсосана 10 мг на 1 кг веса на ночь, 2-3 месяца с последующей оценкой по УЗИ. Камни сложно растворить, но, если даже они растворяться, то в будущем камни всё равно будет образовываться.
3. Диета номер 5 (Средиземноморская тоже подойдёт). В основе исключение жирного, жареного, копчёного+ частое дробное питание.
4. При неэффективности диеты/ терапии показана плановая операция - холецистэктомия.

Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит? Какой размер и локализация камней ? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Какой у Вас вес тела? Наследственность по ЖКБ присутствует?

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованием, просвет пузыря заполнен на 1/4, конкременты менее 6 мм.
В таком случае рекомендуется определить тип конкремента методом КТ или МРТ с контрастированием, что, к сожалению, невозможно сделать методом УЗИ Если плотность конкремента менее 100-150 HU, то можно вполне попробовать растворить данные конкременты препаратами УДХК, так как размеры относительно небольшие и занимаемая площадь тоже. Дополнительно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови для оценки функционального статуса гепатобилиарной системы (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
Если конкременты плотные по результату Кт или МРТ, есть значимые отклонений в анализах, то в таком случае действительно рассматривается вариант плановой холецистэктомии, но пока ситуация требует уточнения

Здравствуйте
Здесь уже зависит от того, как поведут себя камни в желчном пузыре , есть они застрянут и вызовут боль, то уже никуда не денешься, к сожалению, так

Альбина, камни у вас крупные.
Камни бывают нескольких видов:
К одним из которых относят пигментные, которые состоят из кальция билирубината, это плотные и кальцинированные камни,такие мы не растворим.
Тактика определяется с хирургом.
Возможна выжидательная тактика и контроль по УЗИ ОБП (контроль 6-12 месяцев).
+ биохимия крови + с-реактивный белок + общий анализ крови + СОЭ.

Мелкие камни+ полип
Получается мы ждём приступа
И каждый приступ это риск
Решение вам принимать- поспрашивайте очно у хирургов, у терапевтов, гастроэнтерологов

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?

Здравствуйте! Обычно растворяем камни до 1 см без акустической тени приемом урсосана 15 мг на 1 кг веса всю дозу на ночь в течение 3-12 месяцев. Каждые 3 месяца делаем УЗИ-контроль. Но если есть симптоматика в виде приступов боли, рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря, чтобы вовремя сделать операцию и избежать осложнений.

Здравствуйте, если за 5 мес размеры камней не меняются наиболее вероятно они уже стали плотными и растворить их уже не получится. Если за 6 месяцев размер не меняется терапию рекомендуют прекращать .

Здравствуйте, да множественный калькулёзный холецистит является показанием для оперативного лечения лапароскопической холецистэктомии в плановом порядке.
Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы и вызывает необратимые изменения по типу хронического панкреатита.
Отсутствие болей не говорит об отсутствии вялотекущего воспалительного процесса в пузыре.
Здоровья

Урсосан лучше принимать после КТ исследования. Он может спровоцировать ход камней и придется экстренно оперироваться.