Результаты поиска

Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов


Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, НО спустя 2 недели после прекращения приема препаратов

Здравствуйте Ольга!
При подобных симптомах обычно можно предположить заболевания пищевода и/или желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.
Все эти заболевания требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови (с определением уровня общего белка, общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ, общего холестерина, глюкозы, амилазы).
Также рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

маловероятно

Здравствуйте, с пепсином - не рекомендую. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста прошлый фгдс .

Здравствуйте!
Начнем с того, что Вам нужно выполнить ФГДС- это Вас верно направили.

Омез обычный и Омез ДСР - разные препараты, последний - комбинированный, с добавлением Домперидона (противотошнотный, прокинетик). Можно обычный, но дополнительно тогда приобрести Домперидон и принимать по 1 таб 3 р/сут.

Кислый привкус во рту из-за несостоятельности кардиального отдела желудка ,являющимся промежуточным между пищеводом и самим желудком. Как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод. К тому же, ранее был заброс желчи в желудок (а она усиливает повреждение слизистой желудка совместно с соляной кислотой). Повторюсь, ФГДС обязательно к выполнению.

Сейчас по терапии:
1) Омез ДСР или Омез + Домперидон
2) Антациды (альмагель, фосфалюгель) при изжоге.
3) Болевой синдром можно снимать приемом Дюспаталина/Тримедата.

Розовые прожилки могут быть как из ротовой полости, так и из желудка (к вопросу о повреждении слизистой желудка)

Здравствуйте! Показания кальпротектина указывают на признаки воспаления в кишечнике, в Вашем случае цифра 721, значительно превышает рефференсные значения и является прямым показанем к ФКС (колоноскопии). Обязательно нужно исключать органическую патологию, включая ВЗК (воспалительные заболевания кишечника). Из дообследований касательно кишечника по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (именно данной методикой!)
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Касательно горла, первостепенно заняться профилактикой ГЭРБ, а именно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Убрать из рациона жирное, жареное, острое, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, цитрусовые, фастфуда, кофе, шоколад. Благотворно на сфинктерный аппарат воздействует белковая пища! Если рефлюкс устойчивый, плохо поддаются стандартной терапии ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетиками (ганатон, итомед, ретч) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс), то необходимо выполнить рН-импедансометрию пищевода с целью оценки количества рефлюксов.

Здравствуйте .
По описанию у вас желчь в желудке , это может быть вариантом нормы , но так же встречается при нарушении работы в желчном пузыре .
Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, Аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент соблюдайте диету, ограничить сладкое , жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , соленья , мучное , газированные напитки . Кушать часто , небольшими порциями .
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 10 дней.
Коррекция лечения после анализов .

Рефлюкс есть.
Оак в ближайшее время желательно сдать

Здравствуйте! ФГДС делали?

Здравствуйте,один антибиотик не действует на хеликобактер, рекомендую пролечить аллергию , прием контроллер и попринимать пробиотики и фермент можно Креон 25000 ед и позже через месяц подключить схему эрадикации .