Результаты поиска

329 совпадений
Расшифровка анализов и рекомендации по лечению.
28 ноября 2024
Здравствуйте, клинику закрыли, решил здесь получить консультацию. Расписал максимально подробно, для простоты ответа. Хочу понять что делать с дозировкой тироксина, принимаю 100 утром в 7-9 утра, завтрак спустя час-два. Спасибо)ЖАЛОБЫ — 29.6.2024: Слабость, утомляемость,...
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Он отображает истинный запас железа в организме и тоже принимает участие в работе щитовидной железы. При его снижении ТТГ тоже несколько повышается

Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Важен лишь факт их однократного повышения. А цифра в этом случае уже роли не играет (100 или 1000 не важно, результат один). Антитела так же не снижают и в динамике не смотрят

Рекомендую так же продолжить прием поддерживающей дозы витамина Д

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок и две кисты. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Фибромиалгия, герпес или что то аутоиммунное
8 ноября 2024
Здравствуйте. Переболела в сентябре орви и почти сразу же появились симптомы странные в теле. Все началось с того, что начали подергиваться мышцы слева на ребрах, бедре, икроножные и пальцы ног. Начала пить магний, но это не помогло. Присоединились боли во всём теле и...
Анна, Костанай
Вопрос закрыт
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. + вы сами отмечали,что симптомы возникли на фоне стресса.
Лучше получить грамотную консультацию психотерапевта. При сопутствующей боли препаратом выбора является противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Венлафаксин также хорошо работает с тревожным расстройством, дулоксетин в этом плане менее эффективен. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Проблемы с сердцем?
12 сентября 2024
Здравствуйте.25.08.2024 во время прогулки вечером почувствовал себя плохо - кружилась голова, дрожали руки, было чувство паники, колотилось сердце и болел затылок.Придя домой, принял эгилок, эналаприл 20 мг и корвалол 30 капель, так как казалось, что повышенное давление....
Владислав, Белгород
Вопрос закрыт
В составе препарата амлодипин, он может давать тахикардию. Вернитесь к нолипрелу 2,5/5 мг, при повышенном АД можно увеличить количество периндоприла, а именно 2,5/10 мг. По поводу эгилока пока воздержитесь, сначала холтер экг, нет ли АВ блокад значимых. Печень полечите (фосфоглив урсо - комбинированный гепатопротектор с урсодезоксихолиевой кислотой) можно длительно до 2-3 мес с контролем АСТ, АЛТ, билирубина.
Тиреоидит?
25 мая 2024
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Парень, 30 лет. В ноябре прошлого года начал принимать левотироксин, длительно была апатия, ТТГ был 4.1. Также я начал есть бразильские орехи для селена, позже добавил йодированную соль и масло черного тмина. Ттг сдавал раз в 6 недель,...
Тимур, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Так как повышены антитела, подтверждается АИТ - аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Чаще жалоб такое небольшое повышение ТТГ не вызывает, а тироксин тонизирует, поэтому Вам на нем лучше.
Обязательно проверьте/, нет ли дефицитов, которые и влияют на самочувствие - кровь на витамин Д, ферритин, витамин В12.
Перебои в работе сердца
11 февраля 2024
Здравствуйте. Уже год мучают перебои в работе сердца. Проходу обследования почти каждые 2 месяца, пытаясь поймать перебои, но во время ношения того же Холтера перебоев не ощущаю. Сердце резко замирает и делает переворот. Или как будто слышу удар внутри и он везде, а потом...
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у Вас здоровое сердце, по узи патологии нет.
Холтер абсолютно спокойный, нарушений ритма, экстрастстол нет,ишемии не выявлено.
То,что описали -это елиничные экстрастстолы,при здоровом сердце они могут быть в норме, они не опасны. Их не надо лечить, аритмолог не требуется.
Надо подбирать антитревожную терапию, достаточная физическая активность, правильное питание.
Повышенный пульс
6 января 2024
Здравствуйте! Со вчерашнего дня возникли некие неприятные ощущения в груди: покалывание, ощущение сердцебиения, общая я тяжесть. До этого сохранялось ощущение простуженности [больше всего беспокоила трудность с дыханием. Нос не заложен, выделения практически нет, но дышать не...
Данила
Вопрос закрыт
Да может, можно сейчас выпить 30 капель корвалола.
Проблемы с восстановлением при физических нагрузках
18 сентября 2023
Здравствуйте! Дублирую вопрос, который задавал ранее, с прикрепленными новыми анализами***Много лет мучает проблема:При попытках заниматься в тренажерном зале силовыми тренировками тело слишком сильно реагирует на нагрузки и не восстанавливается.Режим тренировок - 3 раза в...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по результату ОАК признаки недостатка питьевого режима повышен гемоглобин, гематокрит, нужно увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса в сутки.
- повышена мочевина, креатинин нужно проверить почки выполните УЗИ почек, сдайте общий анализ мочи, обратитесь к нефрологу.
- повышены печеночные показатели может быть на фоне приема лекарственных препаратов, при гепатитах рекомендую сдать кровь на гепатит С, В, выполнить УЗИ органов брюшной полости, для воспаления печени курс гепатопротекторы.
Блуждающие боли по телу
31 мая 2023
Добрый день. Периодические боли (покалывания) в разных частях тела. Чаще всего в левой части груди, под мышкой, реже в груди справа, животе, шеи, подвздошные области итд Такое ощущение, что блуждающая боль обязательно должна быть и она хаотично стреляет во все, что можно...
Алекс
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гемангиома не даёт боли, пока не вырастет и не начнёт разрушать позвонок. Но у вас похоже на тревожное расстройство. Антидепрессанты вызывают усиление симптомов в первый месяц, но нужно прикрывать анксиолитиком. Модно попробовать дулоксетин, он тоже с противоболевым эффектом, прикрыть можно атараксом. Вам необходимо очно посетить психотерапевта, он выпишет или эти препараты или назначит другую терапию.
Брадикардия при приёме лекарств
24 апреля 2023
Доброго дня. Принимаю уже давно (года три точно) психотропные лекарства в связи с повышенной тревожностью. Всегда был повышенный пульс 75-90 и давление обычно 135-140/80. По этому поводу принимаю конкор в дозе 2.5 мг. Где то полгода назад поменяли один из психотропных...
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Панангин и препарат магния влияют на частоту пульса. Бесконтрольно принимать данные препараты не рекомендую, сдайте кровь на калий, магний, сдайте кровь на витамин Д25 он, ферритин, ттг.
Частота пульса от 60 и до 90- это норма, ночью частота пульса ниже, чем в дневное время.
Сделайте холтер для оценки работы сердца.
Перемещающаяся боль
28 января 2021
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я уже обращалась к Вам, хотела уточнить: мама (62 года) перенесла ковид в июле, после которого появился диабет 2 типа и сильное похудение. В настоящее время с 72 кг похудела до 52 кг. Принимает для снижения сахара галвус. Прошла...
Марина
Вопрос закрыт
У нее есть пр знаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. рекмонндуеся после еды в течение 1 часа не ложиться горизонтально...Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) не противопоказаны при такихразимерах камней.
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет