Результаты поиска

Здравствуйте! По данным УЗИ ничего страшного нет, асимметрия сосудов - лишь индивидуальные особенности строения сосудов, это абсолютно нормальное физиологичное состояния, симптомов не вызывает, лечения не требует.

А вышеперечисленные жалобы вероятнее всего на фоне тревожного расстройства.
В таком случае рекомендуется:
- консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия.
-дыхательная гимнастика, медитации, йога;
- обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина, с целью коррекции тревоги.
Из СИОЗС: Сертралин (золофт) начать с 50 мг/сут, через 14 дней при хорошей переносимости - поднять дозу до 100 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 150 мг/сут. Курс не менее 9-12 мес, через 4-5 недель контрольная консультация невролога с целью рассмотрения вопроса о коррекции/эффективности дозы.
Либо
Эсциталопрам начинать с 5 мг утром, через 7 дней увеличить дозу до 10 мг утром. Прием 9-12 мес.
В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом :
Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц .
Такие препараты отпускают строго по рецепту.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте!
Как правило, при таком поражении операция действительно не проводится, что и написал сосудистый хирург. Симптоматика является следствием изменений головного мозга, в подобной ситуации лечение только у невролога. Вероятно, стоит попытаться найти другого специалиста, если сейчас сохраняются какие-либо сомнения.

Мария, здравствуйте! Экстрасистолия в количестве 15 за сутки является нормой ( норма до 500 ), такая плохая их переносилось может быть обусловлена стрессами, недосыпом и как следствие большей чувствительностью к ним
Учитвая недавние роды и симптомы я бы рекомендовала вам проверить обмен железа для исключения анемии или скрытого дефицита железа- сдать общий анализ крови, железо, ферритин, ОЖСС, также проверить работу щитовидной железы - ТТГ
Такой пульс во время бега может быть обусловлен низкой толерантностью к физической нагрузке на фоне ее отсутствия, при регулярных тренировках пульс будет постепенно стабилизироваться
Норма АД при домашнем измерении АД до 135/85, рекомендую вам повторить СМАД для решения вопроса о необходимости приема терапии

Здравствуйте, Ангелина, нужно более прицельно разобрать и исследовать эту ситуацию - когда это началось, было ли в детстве, что испытываете, когда темно (возможно, это связано не с самой темнотой, а с тем, что становится тихо, всё замирает и засыпает, что может Вами восприниматься как очень небезопасное время, Вы и пишите, что когда парень за компьютером, то легче, словно он может охранять Вас)? и начать работать с чувством безопасности, работать со своими страхами, установками и убеждениями. Также, можно проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он оценил необходимость мед.коррекции.

Анастасия, здравствуйте. Обсудила Вашу ситуацию. Изолированно 2 эндокринолога еще предложили посмотреть динамику по ренину, альдостерону, электролитам через 1-3 мес. Склоняюсь к 3 мес, если не будет ухудшения, например, резко станет вновь повышаться АД до более высоких цифр вне явных стрессов. Отмена за 5-7 дн верошпирона и престариума. Его, по идее даже раньше, за 2 нед. Амлодипин можно. Но тогда его дозу увеличивать, он может давать отеки и тахикардию.
И, по-хорошему, нудно было делать кт надпочечников с контрастом, а не мрт. Но главное на анализы смотрим и клинику.
Уролог сказал, что расширение почечных лоханок и чашечек могло быть в раннем послеродовом периоде на фоне ослабления тонуса. К повышенным цифрам давления без бак инфекции, застоя мочи, отеков к повышению давления это не приводит.
По мрт забрюшинного пространства патологии по почкам уже не описывают.
Я с коллегой еще одним терапевтом, кардиологом склоняюсь рассмотреть вопрос приема антидепрессантов все-таки и на них посмотреть эффект. Роды сложный процесс, гормональная перестройка. И потом целый день Вы с ребенком. Все равно нервная система может быть на взводе. А сейчас еще малыш растет, требует внимания.
Многие неврологи по док мед, как оказалось, не воспринимают тералиджен, грандаксин серьезно. Как и фенибут, например

Здравствуйте.

После перенесенного инфаркта - лучше вальсакор, он проверен именно у этой группы пациентов.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте, Анна.
Вам не просто сейчас,я прекрасно понимаю, но вы должны понимать, что подобное состояние прекрасно лечится и корректируется.

Конечно вам сейчас не просто это понять, потому что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, иррациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли

Если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать параллельно психотерапию обязательно к своему медикаментозному лечению.Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращатся, корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете, соответственно именно это запускает всю симптоматику и телесную и эмоциональную.

Касательно ваших панических атак:

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Выздоравливайте ?

Здравствуйте, кашель с мокротой или сухой? на миндалинах видны налеты?

Здравствуйте, Людмила!
Гевискон можно принимать сразу после еды.

Подъёмы давления и загрудинные боли вряд ли связаны с приёмом Гевискона. А вот приём большого количества воды очень даже может быть связан с повышением давления. Гевискон в своём составе также содержит натрий, что может приводить к задержке жидкости в организме, и опять же, в сочетании с приёмом большого количества жидкости, способствовать повышению давления. То есть, проблема может быть не столько в Гевисконе, сколько в объёме выпитой жидкости за сутки.

Воду пейте тогда, когда удобно. Только не в очень большом объёме за один раз, т.к. это может спровоцировать изжогу. Лучше по чуть-чуть, но чаще (если хочется пить). По количеству приёма жидкости в сутки лучше проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.

Вам нужно дождаться готовности своей электронной мед карты, либо дождаться приёма у лечащего врача. По другому Вы никак не узнаете. В любом случае от результатов мазка лечение Ваше не поменяется. Сейчас любое ОРВИ, в тем более вирусную пневмонию - ведём как условно COVID 19 ассоциированную.
ПЦР мазок если он положительный, покажет только что у Вас COVID 19 и Вы заразны для окружающих.
Поэтому пока результат его неизвестен соблюдать режим самоизоляции.