Результаты поиска

207 совпадений
Диффузно-токсический зоб
21 ноября 2024
Добрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда:ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2)Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58)Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37)Анти-ТПО - 239 ме/мл...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз

2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ

3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать

4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению

5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу

6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).

Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Вакцинация
5 августа 2024
Здравствуйте! Можно ли делать прививку АКДС-М, если удалена вся щитовидная железа в2019году? Был диффузно токсический зоб.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прививки делать Вам можно.
Диффузно-токсический зоб.
28 марта 2023
Помогите пожалуйста расшифровать что обозначают анализы и какую дозировку таблеток тирозол принимать?Дтз 7 лет гипертиреоз, в июле 2022 сделали операцию, был гипотиреоз, в январе сделала узи щз выросла за полгода до 10 мл.
Екатерина, Дудинка
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы Л-тироксин в какой дозе принимаете по поводу гипотиреоза?
Какой у вас рост и вес?
Что беспокоит?
Диффузно-токсический зоб
18 марта 2023
Год назад поставили диагноз АИТ. Принимала в течении года меоказолил, пропицил, преднизолон, данные препараты вызвали аллергию (гнойничковая сыпь в области шеи, груди, плеч) анализы не улучшаются, была госпитализирована, при госпитализации ничего не принимала, находилась в...
Василиса, Москва
Вопрос закрыт
Плазмаферез назначается редко,или если совсем сильная аллергия на титеостатики или если от них нет эффекта перед подготовкой к операции
Диффузно токсический зоб
24 ноября 2022
Здравствуйте.Диагноз диффузно токсический зоб.Лечусь тирозолом и л тироксином 11 месяцев.В августе была в отпуске в Казахстане и на основании анализов она отменила л тироксин и подняла дозу тирозола до 10.все было нормально,но 15 сентября у меня погиб муж на войне и видимо от...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К тирозолу 5мг необходимо добавить л-тироксин 50мкг по 1 таб за 30 мин до завтрака. Контроль Т4св через 1 месяц.
Диффузно токсический зоб
27 мая 2022
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,принимаю тирозол 5 месяцев,два последних месяца по 10 мг.в апреле Т4 св 0.944;ТТГ 0.024. А сейчас Т4св 0,589; ТТГ 0,41. Мне продолжать дальше принимать тирозол в такой же дозировке? Или пора изменить дозу? Заранее большое спасибо
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие нормы т4св? В день сдачи крови тирозол выпили до сдачи? Начинайте принимать 5 мг в день и через месяц повторите т4св. антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Диффузно токсический зоб
22 апреля 2022
Здравствуйте.Диагноз диффузно токсический зоб,тиреотоксикоз.лечусь 4 месяца.После сильного увеличения ттг ,снизили дозу тирозола до 10 мг .Месяц назад ттг был 0,159, а сейчас 0.024..Продолжать так же или увеличить дозу?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Сдавали ли вы кровь на АТ к р ТТГ? Какие жалобы, сейчас? Проходили ли Вы узи щитовидной железы. Какую дозу принимали до снижения?
дозу нужно увеличить.
Диффузно токсический зоб
25 марта 2022
Здравствуйте.Сдала на антитела ттг,результаты прикреплю.По результатам можно ли сказать что мне поставлен правилтный диагноз токсический зоб и тереотоксикоз?Продолжать ли мне дальше принимать тирозол 10 в сутки и л тироксин или нужно что то изменить?Спасибо заранее
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Что по узи щитовидной железы?
Диффузно-токсический зоб
23 ноября 2018
Мне 25 лет, детей нет- мой крик о помощи заключается в том , что у меня диффузно-токсический зоб 2 степени ,объём ЖЗ-68см3, тиреотоксикоз. Я брошена врачами и должна сама выбрать что я должна дальше делать- толи хирургически удалить , толи радиоактивным йодом её убить.Но я не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если вы не планируете беременность в ближайшее время, то может спокойно выбрать радиоактивный йод, лечение безболезненное и нехирургическое, но результат может быть отсрочен до полугода, и какое-то время вы должны будете принимать тирозол, есть небольшой риск, что может повторный радиоактивный йод, так железа все таки не маленькая. Если выберете хирургиеческий способ, есть осложнение в виде повреждение возвратного гортанного нерва ( единственное чем может вредить осиплостью голоса), гипопаратиреозом ( если повреждены околощитовидные железы) ,который хорошо компенсируется кальцием и витамином Д. Если хотите конкретные центры и врачей,которые произведет те или иные манипуляции, пишите в личку.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Николаевна  Котулева
14 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет