Результаты поиска

Здравствуйте.
Насколько я понял по МРТ, есть тотальный разрыв передней таранно-м\б связки.
Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Вариантов лечения два.

Можно не оперировать, провести не дешёвое интенсивное лечение, убрать воспаление и добиться, чтобы связка срослась рубцами.
В обычной жизни беспокоить не будет, но при перегрузке (спорт, бег, длительная ходьба и др) рубцы будут надрываться и будут рецидивы.
Для их предупреждения нужно ограничение нагрузки и ношение ортеза.

Второй путь - это пластика связки = оперативное лечение. Не знаю, почему Вас отправляют в Москву.
В Вашей Краевой больнице в Чите такие операции делают не плохо.
Просите направление не в Москву, а в краевую поликлинику к травматологу и настаивайте на операции.
Или сами как-то в краевую больницу попадите. Ехать на операцию никуда не нужно.

Если оперироваться не хотите, то рассматривают такие рекомендации:

- Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Зафиксировать сустав ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
- PRP терапия №5
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- MBST терапия.

Моё мнение - лучше вделать пластику связки.

Нет, капсикам не подойдет

Факт повреждения подошвенной фасции на УЗИ подтверждён.
Рекомендации в коррекции не нуждаются, но стоит задуматься над изготовлением индивидуальных ортопедических стелек, чтобы в них предусмотрели освобождение данного места от нагрузки.
Сроки восстановления те же.

Здравствуйте!
Образование по плотности соответствует окружающей подкожной клетчатке, следовательно можно сделать вывод о формировании липомы (жировика) данной области. Заключение Узи-исследования прикрепить можете?

Здравствуйте. Невозможно решить что делать не видя картины. Прикрепите хотя бы фотографию. Если на фоне УВЧ идет ухудшение, то пока лучше не делать его. Продолжить пить аркоксиа.
Всего наилучшего вам!

Ольга, здравствуйте. В любом случае без осмотра раны нельзя давать подобные рекомендации. Обратитесь к другому специалисту. Если скинете фото раны сюда, можно будет получить подробные рекомендации.

1. "сложный вывих голеностопа со смещением" - нет такого диагноза. Вывих - он и в Африке - вывих. Бывает только полный вывих с разрывом капсулы сустава и подвывих, когда кости смещаются не более 1\2 суставной поверхности. Я исхожу из того, что был полный вывих.
2. При полном вывихе голеностопа срок фиксации в гипсовой повязке или лонгете не менее одного месяца. Вы сняли гипс, как я понял, значительно раньше и не дали срастись капсуле сустава. Это плохо. Это может привести к развитию нестабильности в суставе и остеоартриту (он уже есть). Можно было не делать компрессы и магнит, но гипс раньше месяца снимать было нельзя.
3.Капсула сустава не срослась, не срослись и разорванные во время вывиха связки (без их разрыва вывихов не бывает). Вы дали нагрузку, преодолеваете боль и получили посттравматический остеоартрит голеностопного сустава с синовитом. Если хотите узнать конкретно, что не срослось и какие повреждения остались - нужно делать МРТ. Рентгенография Вам больше не нужна.

Что делать?
1. Где Вы взяли эту замечательную "тряпочку", которая ничего не держит, но гордо именует себя бандажом? Она Вам не нужна. Срочно нужно купить и надеть бандаж. Они продаются в ортопедических салонах. Бандаж должен выглядеть примерно так:
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8691/
2. Ходьбу, нагрузку на сустав ограничить насколько это возможно. "Разрабатывать" ничего не нужно. Нужно дать еще время тканям, чтобы срослось то, что еще может срастись. Бандаж на ночь не снимать или делать компресс с димексидом, фиксируя его эластичным бинтом, имитируя бандаж.
3. Гель Диклофенака - это правильно, но с таким отеком я бы рекомендовал еще 1 курс Диклофенака внутрь.
4. Показана пункция сустава, удаление избыточной синовиальной жидкости и введение в сустав раствора Дипроспана с Лидокаином. Такая процедура сразу снимет отек и улучшит состояние, но это уже после праздников у травматолога.

Резюме. Вы недоносили гипс. Отсюда все беды. Теперь восстановление займет гораздо больше времени.
Если бы это случилось со мной, я бы обязательно сделал МРТ. Ибо при полном разрыве связок они не срастутся и нужна операция. Чем раньше ее сделать - тем лучше результаты. Через год там уже нечего будет шить. Подумайте над этим. Если на МРТ все целое, то нужен бандаж, блокада (не более 3-х с интервалом в неделю) и время. ФТЛ, мази и прочие мероприятия даны в помощь, но принципиально ничего не решают.