Результаты поиска

Question 1

1 ответ

13 февраля

Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...

Залина, Магас

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-13T11:56:31+03:00

Здравствуйте, необходимо видеть обследования. Патология печени сама по себе может давать тромбоцитопении, дефициты В12,В9, иммунные патологии и иммунные тромбоцитопении протекают со снижением тромбоцитов.

Question 2

Причина тромбоцитопении и правильность лечения

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...

Залина, Магас

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-12T18:38:48+03:00

Здравствуйте. На фоне фиброза печени и развития гиперспленизма действительно может развиваться вторичная тромбоцитопения, за счёт того, что через селезёнку проходит больший объем крови и идёт большее разрушение этих клеток. Но обычно при это характерно и снижение лейкоцитов, у вашего папы в анализах они были в норме.
Поэтому не могу исключить, что более правильный диагноз для вашего папы - иммунная тромбоцитопения.
Энплейт активно используется в лечении в том числе и иммунной тромбоцитопении, к тому же вы видите хороший ответ на терапию. Поэтому в любом случае лечение назначено верно не зависимо от формулировки диагноза и оно эффективно.

Question 3

Прогрессирующий фиброз печени

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...

Залина, Магас

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-12T15:37:06+03:00

Здравствуйте! Выявлен гепатоз
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Но снижение тромбоцитов с гепатозом не связано

Question 4

Нужна ли стернальная пункция

1 ответ

20 ноября 2024

В белковых фракциях сыворотки не выявлена моноклональная секреция Ig. Общ. Белок 73.Белок Бенс-Джонса не обнаружен в моче.По результатам. МРТ назначают пункцию. Остеосцитиграфия - вторичные изменения не выявлено.выраженные денеративно- дистрофические изменения

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-11-20T23:23:16+03:00

Посмотрела электрофорез белков, по нему нет подозрений на миелому, патологической секреции не выявлено.
Литических изменений в плоских костях также нет, кальций в норме.

Имеются лишь неясные участки в позвоночнике, поэтому сначала придется проконсультироваться у нейрохирурга и онколога.
Прямых показаний к пункции по анализам нет в настоящее время.

Question 5

Результаты миелограммы

2 ответа

28 октября 2024

Ребенку 5 лет выполнена стернальная пункция с анализом миелограммы. По результатам миелограммы препараты умеренно богаты клеточными элементами. Все ростки сохранны. Количество элементов всех клеточных элементов норма, за исключением нейтрофильных элементов 37,1 (норма...

Евгения, Вологда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-29T07:10:38+03:00

Сдайте на фоне здоровья иммуноглобулины М, G, A, Е дополнительно.
На мог это быть анафилактический шок у ребенка когда в реанимацию попали?

Question 6

Обнаружена мутация V600E в гене ВRAF. Аллельная нагрузка равна 1,43%.

2 ответа

11 июля 2024

Поставлен диагноз волосатоклеточный лейкоз. Была проведена стернальная пункция и иммунофенотипирование. Дополнительно был сдан анализ на мутацию гена - Обнаружена мутация V600E в гене ВRAF. Аллельная нагрузка равна 1,43%. как сильно влияет процентная на грузка на заболевание....

Лучик

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-07-11T14:30:48+03:00

Здравствуйте, сам факт выявления конкретной мутации является подтверждающим в пользу ВКЛ.
Лечение заболевания будет проходить в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, дожидайтесь планового осмотра специалиста очно.

Question 7

Стернальная пункция

1 ответ

10 июля 2024

добрый день.подскажите пожалуйста почему при стернальной пункции не могут набрать костный мозг.не тянется

Светлана Валериевна Лавринова

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-07-10T20:43:48+03:00

Здравствуйте, такое может быть из-за толстой надкостницы, из-за особенностей морфологии костного мозга при определенных патологиях( миелофиброз, миклодисплазии), когда костный мозг обеднен, после химиотерапии.

Question 8

Тромбоцитоз

2 ответа

24 сентября 2022

Добрый день. В анализе крови тромбоциты 598. Умеренная лимфопения. СОЭ не повышен. Лейкоцитоза нет. Есть умеренная спленомегалия Данная картина уже последние лет 5-7. Чем это может быть вызвано? Нужна ли стернальная пункция для уточнения? Заранее большое спасибо!!!

Евгений

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-09-24T16:30:33+03:00

Грекина Мария Игоревна

Да, это анализ в приоритете для уточнения заболеваний этой группы

Question 9

Стернальная пункция, пунктат костного мозга - расшифровка

2 ответа

21 мая 2021

Здравствуйте. В связи с увеличением подчелюстных лимфоузлов и повышением моноцитов в ОАК, периодической слабостью и кровотечениям из носа, врач направил на ИФТ иммунофенотипирование клеток периферической крови и пункцию костного мозга из грудины. Запись на прием только на...

[email protected]

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2021-05-21T13:35:32+03:00

Здравствуйте. Данных за заболевание крови у вас нет.
У вас лимфоузлы воспалительного характера.
Сдайте кровь на вирусы герпес, цмв, э барра. Посетите лора и стоматолога.

Question 10

Повышены лимфоциты.Увеличена селезенка.

1 ответ

2 сентября 2019

Здравствуйте! У меня ЖДА с раннего возраста. Сейчас мне 48 лет.С осени прошлого года отмечалось повышение температуры до 37,1 и 37,5 несколько месяцев. После сдачи анализов выявилось понижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов,спленомегалия,постоянное понижение...

Гюльнара, Орёл

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2019-09-03T22:34:04+03:00

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой с обязательной микроскопией, чтобы указали процент больших гранулярных лимфоцитов в мазке крови в % от общего числа лейкоцитов. Надо видеть весь общий анализ крови, чтобы что-то советовать Вам.

Question 11

Низкий уровень тромбоцитов у беременных!

1 ответ

24 августа 2018

Добрый день! Беременность 23 недели, скачет уровень тромбоцитов с 177 до 125, потом 100 и после 110. сдавала последний анализ крови - гемоглобин 127 (120,0-140,0), эритроциты 4,32 (3,9-4,7), лейкоциты 6,6 (4,0-9,0) СОЭ 28 (2-15), лимфоциты 19 (19-37), моноциты 5 (3,0-11,0),...

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2018-08-24T11:43:46+03:00

Не вижу показаний пункции,расценивать можно как физиологическую тромбоцитопению беременных. Пока наблюдение с ручным подсчетом

Question 12

Низкие тромбоциты при беременности

11 ответов

22 августа 2018

Добрый день! Беременность 23 недели, скачет уровень тромбоцитов с 177 до 125, потом 100 и после 110. сдавала последний анализ крови - гемоглобин 127 (120,0-140,0), эритроциты 4,32 (3,9-4,7), лейкоциты 6,6 (4,0-9,0) СОЭ 28 (2-15), лимфоциты 19 (19-37), моноциты 5 (3,0-11,0),...

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Токарева Татьяна Юрьевна · Answer · 2018-08-22T18:02:04+03:00

Токарева Татьяна Юрьевна

Здравствуйте. А у гематологии на консультации точно вы были?