СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты при беременности

Добрый день! Беременность 23 недели, скачет уровень тромбоцитов с 177 до 125, потом 100 и после 110. сдавала последний анализ крови - гемоглобин 127 (120,0-140,0), эритроциты 4,32 (3,9-4,7), лейкоциты 6,6 (4,0-9,0) СОЭ 28 (2-15), лимфоциты 19 (19-37), моноциты 5 (3,0-11,0), гематокрит 36,6 (36-42) отправляют сдавать анализ стернальная пункция, т.к есть показания на онкологию, перед этим сдавала АТ на тромбоциты - отрицательно, и на волчанку - тоже отрицательно, анализ на свертываемость - все нормально. Помогите, надо ли делать эту пункцию???

22 Августа 2018·Просмотров: 12292·Ирина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А у гематологии на консультации точно вы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, да, он сказал- надо сдать что бы исключить онкологию, потому-то гематоксилин повышен!!!

За ребенка можете не переживать если сами сильно волноваться не будите то пункция ему не вредна.

Принятый ответ

Пока из всех данных только снижены тромбоциты. Вы ручным методом сдаёте прочь на подсчёт тромбоцитов?Поинимаете курантил или может колете клексан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса, ручным, разница в 2 дня- в клинической лабаратории показатель 100 а в перинатальном центре 110

А данные коагулограммы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса, да, я могу скинуть анализ

Прикрепляйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса,

Принятый ответ

Здравствуйте торч инфекциии сдавали?

Здравствуйте, не вижу катастрофы. Нормой для беременных является показатели тромбоцитов до 100, так что у вас все в норме.

Гематоксилин это краситель,у вас что повышено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса, гематокрит

Нормальный анализ для беременности. Так курантил принимаете или фраксипарин?Тромбоциты сдайте в простой лаборатории,где лаборант сам посчитает их количество

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса, курантил не принимаю, только йодомарин и фоливую

Гематокрит тоже нормальный,вас обманывают)

Фибриноген повышен. Сдайте наследственные тромбофилии

Здравствуйте,Ирина! У ВАс даже фибриноген в норме(во втором триместре может быть и до 5,6-смотрите примечаниена бланке).Тромбоциты пока просто проверяйте ручным подсчетом раз в 10 дней.Вит Е принимаете??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альфира, витамин Е не принимаю

Добрый день, учитывая что вы беременны - анализ у вас нормальный.

Тромбоциты отвечают за гемостаз, свертывание крови. Для беременной женщины норма тромбоцитов в крови составляет — от 150 до 380х109 кл/л.

Снижение этих показателей говорит о том, что способность крови свертываться претерпевает серьезные нарушения. А это в свою очередь чревато возникновением спонтанного кровотечения практически на любом сроке беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Оксана, так что мне стоит делать пункцию? И у меня показатель к онкологии?

. Понижение тромбоцитов в основном происходит в третьем триместре беременности. Именно в это время, на организм возлагает самая тяжелая нагрузка. Все, что вырабатывает организм матери, делится на двоих.
На уровень тромбоцитов способны влиять: аллергия, нарушение свертываемости крови, вирусные инфекции, поздний гестоз, недостаток фолатов, некачественное питание, волчанка. Все факторы вам исключили?Я думаю, что не обязательно онко, просто врачи бояться осложнений во время родов и для под страховки предлагают вам пункцию . Я думаю они опасаются более низких показателей ,а с учетом изменений нужно определиться с тактикой ведения родов. В общем пункция тот же укол только в грудину под местной анестезией. Для вас не очень приятно , для ребёнка не опасно. Зато будете знать, что все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, показаний к пункции не вижу,обычная тромбоцитопения беременных, пока наблюдение, УЗИ селезёнки, печени, почек, ат к ВИЧ,гепатитам. Обязателен ручной подсчет тромбоцитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, можно ли как-то повысить тромбоциты с помощью продуктов?

Функцию печени проверяли? Что в биохимическом анализе крови? Низкие тромбоциты и высокие печеночные ферменты могут говорить о поражении печени при беременности, hellp-синдром. Я, конечно, не гематолог. Беременные с такими показателями часто встречаются, но чтобы стернальную пункцию делали, такого не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, печень и селезёнку не проверяла!

Нет, скачка тромбоцитов от продуктов не будет, однако правильным сбалансированным питанием при беременности пренебрегать нельзя, по показаниям прием витаминов для беременных также необходим

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, я спрашиваю про витамины, но говорят что пока не надо

Ориентируйтесь на рекомендации вашего врача, самочувствие, состояние кожи, слизистых, больше свежих овощей, фруктов, зелени, мясо обязательно, рыба.

Попробуйте сдать в другом месте и ручным подсчетом

Принятый ответ

Здравствуйте. Прямых показаний для исследования костного мозга нет. Но так как направили вас к гематологу, надо исключить заболевание крови . Которое снимается после исследования костного мозга.
У вас нормальный уровень тромбоцитов, гематологическая норма от 100 тыс/мл. Продолжайте наблюдаться у гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.