Результаты поиска

Здравствуйте, для уточнения причины наборы веса и не возможности его самостоятельно снизить нужно проверить углеводный обмен :глюкоза крови, гликированный
гемоглобин,инсулин.
ОАК,уровень витамина Д,витамин
В 12, железа,ферритина
Липидный
профиль:о.холестерин,ЛПВП,ЛПНП
,ТГ
Гормоны ЩЖ: ТТГ,Т4своб,Т3
своб.АТ к ТПО, кальцитонин. УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте

Функцию железы в первую очередь определяем по ТТГ. Он в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

+ узи щитовидной железы

Глюкоза впервые повышена?
По одному показателю диагноз не ставим. Так как Гликированный гемоглобин в норме, то в этом случае рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы. По результату теста будет видно состояние углеводного обмена и дальнейшая тактика

Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте.
Кортизол это достаточно стрессовый показатель, он повышается в ответ на любой стресс. Если есть повышение артериального давления, в данном случае необходимо сдать анализ на кортизол вечерней слюны.

Индекс хома говорит о том, что имеется лишний вес, снизится вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано.

По поводу повышения веса сдайте дополнительно анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный?

Здравствуйте

По анализам у вас тиреотоксикоз. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, нужно сдать ряд анализов:

1. АТрТТГ
Исключить болезнь Грейвса.
Если показатель более 2, тогда БГ подтверждается и будет рассматриваться вопрос о терапии тиреостатиками
Если же менее 2, то БГ исключается. И в таком случае показатели сами придут в норму

2. АТ-ТПО
Исключить аутоиммунный тиреоидит

3. Общий анализ крови с СОЭ + СРБ (если есть болезненность в области щитовидной железы и повышение температуры к вечеру)
Исключить подострый тиреоидит

4. Узи щитовидной железы

Есть ли жалобы на тремор рук, учащенное сердцебиение, высокий пульс, раздражительность?

Инсулин и индекс Хома могут быть повышены при наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Какой у вас рост и вес?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При их снижении так же могут быть ваши симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Индекс массы тела у вас 28,9 кг/м2, что соответствует лишнему весу (ИМТ близкий к ожирению 1 ст.).
Если, сдав анализы, будут исключены органические причины лишнего веса, то можно попробовать один из препаратов для снижения массы тела (при условии, что своими силами с помощью диеты и физических нагрузок не справляетесь)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + кардиотренировки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклиниынский гипотиреоз (ТТГ незначительно повышен, норма 0,4-4,0 мЕд/л)
Терапия в таком случае назначается при планировании беременности или при ТТГ боле 10,0 мЕд/л
Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 3 месяца

Имеется дефицит ферритина. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте показатель

Если не делали узи щитовидной железы, то рекомендую сделать

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на витамин Д (тоже участвует в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)


Ваш индекс массы тела составляет 32,0 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сколько днем у Вашего малыша дневных снов?
Во сколько последний раз днем малыш отдыхает? Сколько по времени длятся дневные сны?
Перед ночным сном не купаете малыша? Многие малыши хорошо реагируют на данный ритуал, это из расслабляет.
Но не всех, некоторых очень бодрит.

Здравствуйте!
У вас высокая потребность в Л-тироксине, значит нарушено его усвоение. Проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д для коррекции их дефицитов. Принимайте йодированную соль в питании ежедневно.

Сейчас солнечной активности очень мало, что располагает к сниженному настроению и его поможет поднять регулярная физ.активность по 1 часу от 3 раз в неделю (лучше глюкофажа борется с инсулинорезистентностью), на что будут силы после коррекции витаминодефицитов.

При лишнем весе и инсулинорезистентности проверьте сахар натощак и гликированный гемоглобин/или ОГТТест с глюкозой, если они будут в норме, значит нарушения углеводного обмена нет и глюкофаж не показан.
Будьте здоровы!

Здравствуйте .
После чего стали отмечать такие симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс ?

Да, сдайте сразу и кал на углеводы, чтобы уж и лактазную недостаточность исключить.

Здравсвуйте!
Антибиотик пока не нужны, только симптоматическая терапия, обработка горла и больше воды.

Температура может быть до 4-5х дней, а подьемы будут в первые 2-3 дня и это нормальный процесс.

Сейчас температуру надо будет сбивать по необходимости.

На 4-5 день если положительной динамики не будет (не будет нормализовываться температура, и будет нарастать слабость и вялость), то надо будет сдать общий анализ крови и мочи. И там уже оценивать процесс с дальнейшем решение о необходимости назначения антибиотиков.

Здравствуйте, Ольга.
Когда была операция?
Вы делали узи вен в/конечности?
Носите компрессионный рукав?