Результаты поиска

18 совпадений
Тромб большой подкожной вены, верно ли назначение лечение? Прошу помочь разобраться.
8 декабря 2024
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно.
2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения.
Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию.
3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса.
4. Алкоголь лучше исключите.
5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса.
6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам.

По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений.
По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии.
И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Перелом пятой плюсневой кости
6 декабря 2024
1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Мнения двух травматологов с которыми я работа ( я врач -...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перелом основания плюсневой кости или диафиза? Прикрепите рентгеновский снимок
Реабилитация после инсульта у больного с тромбозом
22 ноября 2024
17 сентября у мужа произошёл геморологический инсульт с права, а 9 октября эхографически выявлен илеофеморальный тромбоз глубоких вен правой ноги в стадии реканализация. Назначен эликвис 5 мг 1т 2р в день, эластичное бинтование ног. Возможно ли и когда проводить реабилитацию...
Светлана, Мантурово
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Конечно можно, при тромбозе нужна активизация по возможности.
Почему отекла нога
21 октября 2024
Последние 1,5 года отмечала небольшие отёки на ногах, они усиливалис к вечеру, с у тра их не было, в последние примерно 5-6 месяцев отеки усилились, отмечала даже в течении дня, утром , вроде, уходили. Всё это происходило на фоне чрезмерного физического труда и длительном...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото ног в положении стоя и протокол УЗИ вен.
Лечение последствий вывиха коленного сустава
8 октября 2024
17 мая вывихнула колено. В травмпункте провели рентген, переломов не обнаружено. Выписали лечение:Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: эластичное бинтование 6-8 часов в день, 14 дней;Целебрекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 5 дней;Артрозилен гель 3 раза в день, 14...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Насколько я понял, у Вас с мая история длится и пока заканчиваться не думает.
Если всё хорошо у Вас, то лечиться, вообще, не нужно. Носите ортез для стабильности и всё.

А если проблемы всё-таки есть и МРТ не врёт, то я рекомендую лечиться, как следует.
Иначе через пол года снова обратитесь с теми же жалобами. Решайте сами. Сустав Ваш.
Перелом голени не стастается
24 сентября 2024
Здравствуйте! Мужчина, 46 лет. 28 июля был перелом большеберцовой и малоберцовой костей, нижняя треть. Сделали операцию - интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой, малоберцовую не делали, гипсовая имобилизация. 16 сентября сняли гипс и сделали контрольный рентген,...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
1. Является ли это замедленной консолидацией или пока все в норме?
-все в норме процесс консолидации идет.

2. Можно ли делать дополнительные процедуры, как УТВ, Хивамат, магниты?
-можно,если стержень из титанового сплава

3. Посоветовали витамины С, D, щадящие упражнения и умеренную нагрузку на ногу (ЛФК, но установлен стент в мочеточнике, большая нагрузка не рекомендуется), контрастный душ голени, общая задача повысить кровоток и кровообращение - правильный ли совет?

-да

4. Нужная ли дополнительная имобилизация - бандаж, тутор, эластичное бинтование?
-нет,этого уже не нужно

4. Что еще необходимо предпринять для ускорения срастания?
.вам нужно сейчас заниматься ЛФК(повышение тонуса мышц)

в идеале можно под местной анестезией удалить статический винт для динамизации стержня и начинать осевые нагрузки с 50% от общей
Умеренные осевые нагрузки стимулируют консолидацию перелома
Всего наилучшего!
Как снять отек и покраснение голеностопа?
3 апреля 2024
Добрый день!2 недели назад спускаясь по лестнице получила травму голеностопного сустава, сразу поехала на рентген обнаружили растяжение, дали лечение на руки. Из лечения были: покой, прикладывание холода, принимать нимесил и мазать НПВС. Спустя неделю картина не улучшилась,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Фото ноги и голеностопа совсем не соответствует обычному растяжению связок.
Нужно срочно делать МРТ. Есть обоснованные сомнения в достоверности диагноза.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул. Костыли. Передвигаться от туалета до кровати и на ногу не наступать.

2. В области наружной лодыжки не исключается нагноение гематомы.
Считаю, что нужны антибиотики. Панцеф 400 мг 1р в день.

3. Аторику, Диклофенак продолжать.

4. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Желательно так же и рентген снимки будет увидеть.
Иммобилизация при двухлодыжечном переломе
11 января 2024
Здравствуйте. Диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки со смещением отломков, закрытый перелом внутренней лодыжки, подвывих стопы. Лежал на вытяжке неделю, после был выполнен остеосинтез пластиной и винтами, ещё через 3 дня выписали, в выписке написали: Рентген через 1.5...
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Без сомнения показана гипсовая иммобилизация, чтобы заблокировать г/стопный сустав и создать условия для формирования мозоли под металлоконструкцией . Без иммобилизации создаются условия для миграции металлоконструкции, а это чревато негативными последствиями. Гипсовая повязка на 2-2,5 месяца, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации без гипсовой повязки.
Деформация пальца
4 августа 2023
Добрый день. Порезала палец скальпелем в конце ноября того года. Было лечение шинами, ортезом. Деформация все равно осталась, бугор где порез и перегибание на месте пореза. Все заключения прилагаю. Посоветовали такое лечение:1.Курс ЛФК (кистевая терапия )-специальные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по фото пальца имеется повреждение капсулы дистального межфалангового сустава с повреждением сухожилия сгибателя 3 -го пальца. Показана консультация хирурга клиники хирургии кисти.
После операции из шва выделяется жидкость, похожая на кровь
17 августа 2022
20 февраля была травма: тройной перелом со смещением, 18 марта мне выполнена операция: открытая репозиция , остеосинтез наружной лодыжки правой голени пластиной и винтами, остеосинтез внутренней лодыжки правой голени винтом и спицей, остеосинтез заднего края правой...
Наталия, Новотроицк
Вопрос закрыт
Этого недостаточно. После операции все равно нужны антибиотики.

Только теперь не Панцеф. Он из той же группы, что и Цефтриаксон.

Возьмем Амоксиклав 1000 по 1т 2р в день.
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет