Результаты поиска

Здравствуйте.
Если крапивница беспокоит более 6 недель - это хроническая крапивница.
Очень часто возникает она спонтанно , не имея под собой никаких веских причин.
Часто пациенты проходят очень много исследований на выявление паразитарной инвазии, на поиск инфекций или аллергии, но ничего из этого не обнаруживается, а если и обнаруживается , не всегда пролечив хеликобактерную инфекцию или обнаруженную паразитарную инвазию крапивница уходит.

Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению высыпаний, зуда и отеков.

Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс тоже нет.


Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия, поэтому аллергологическое обследование при отсутствии четкой связи какого аллергена с эпизодом крапивницы или ангиоотека не показаны.
Подозревать мы должны , например, продукт после употребления которого будет возникать в первые минуты -максимум 2 часа от употребления крапивница или отек и реакция должна повторяться из раза в раза (выпил стакан молока- крапивница, выпил еще раз -крапивница )


Крапивница и отек имеют общий механизм развития и являются составляющими одного заболевания - крапивницы, только разница в том , что при отеке поражаются более глубокие слои кожи, поэтому отек может , в отличие от крапивницы, уходить более медленно (больше чем за сутки) .

В отличие, от других аутоиммунных заболеваний , при хронической крапивнице нет повреждения внутренних органов.

Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет высыпаний и отеков.
Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков.
Все это проводят под контролем очного врача.

Если удается подобрать дозировку антигистаминного , то на ней остаются и ежедневно принимают данный препарат в соответствующей дозировке в течение минимум нескольких месяцев , а затем под контролем очного врача пытаемся снизить дозировку.

Из антигистаминных можно использовать любое антигистаминное из второго поколения, нет исследований, которые бы нам говорили, что какое то действующее вещество лучше справляется с крапивницей , чем другие. Поэтому , можно на выбор: дезлоратадин/фексофенадин/левоцетиризин/эбастин начать принимать с 1 таблетки в течение 2 недель и оценивать эффект, если высыпаний нет, то оставаться на этой дозировке в течение нескольких месяцев, если высыпания/отеки все равно возникают под контролем очного врача пройти по ступенькам увеличения дозы.

В плане обследования так же рекомендую пройти обследование щитовидной железы (иногда , аутоиммунный тиреоидит может быть причиной крапивницы и отеков: сделать УЗИ ЩЖ и гормональный профиль ЩЖ: ТТГ, Т4, АНТИ-ТПО.

Диагностика паразитарных инвазий не проводится по положительный антителам по крови, золотой стандарт это метод парасеп трехкратно, с перерывом между сдачами в несколько дней.

Без положительного анализа противопаразитарные препараты лишний раз принимать не стоит.

Доброе утро. У вас повышен IgE
И повышен лактоглобулин что говорит о том, что есть Аллергическая реакция на молоко и молочные продукты.
Консультация Аллерголога
И исключаем паразитов.

Здравствуйте, Юлия
В данной ситуации необходимо сделать колоноскопию и чтобы доктор обязательно осмотрел зону илеоцекального угла. Взять биопсию из этой зоны.
Также необходимо сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин. Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Жалобы со стороны ЖКТ на фоне наличия ЖКБ.
Прикрепите последнее УЗИ ОБП и анализы

Добрый день. Слизь в небольшом количестве может присутствовать в кале.
Сдайте копрограмму, она покажет, какие процессы у Вас в кишечнике происходят.
И дыхательный тест на сибр, исключить бактериальный рост патогенной флоры.
Ее дисбаланс может быть причиной нарушения кишечного пищеварения.
При положительном результате теста на СИБР пролечитесь альфаксим 200 мг 2 таб три раза (10 дней)
Скажите, а что у Вас с желчным пузырём? Когда узи делали?

Это не крапивница!

Сделайте стрептотест в аптеке продается если будет положительный то антибиотик показан

Здравствуйте!
прикрепите протоколы обследований к вопросу.

Здравствуйте.
загрузите обследования.

в динамике кальпротектин сдавали?

когда был крайний курс альфа-нормикса?

на гельминты обледованы?
как переносите молочные продукты, выпечку?

Здравствуйте.
Отмените все добавки и массаж и метеоризм пройдет.
Сейчас исключить все продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике (свежие овощи и фрукты, красное жирное мясо, быстроусваеваемые углеводы, кофе).
Оставьте дюфалак.
Обратитесь на очный приём к проктологу.

Доброй ночи!
Прикрепите пожалуйста анализы

Здравствуйте. Сдайте мазок с кожи на цитологическое исследование, соскоб на паразитозы и мазок с конъюнктивы на инфекции.

Гормоны и торадекс отмените до получения результатов анализов. Все покраснения протирайте хлоргексидином, если питомец чешет покраснения-наденьте на него воротник